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20xx醫(yī)院感染知識培訓(xùn)通知-在線瀏覽

2024-11-03 22:17本頁面
  

【正文】 ,就象一個人每天要洗臉,保持衣著整潔一樣重要。保潔人員在日常操作過程中,不僅要清掃垃圾,擦掉塵埃,必須做好消毒隔離,預(yù)防交叉感染。改革開放以來,醫(yī)院的各項設(shè)施不同程度得到改善,各診區(qū)、病房、日趨家庭化、現(xiàn)代化、這就要求保潔管理也必須跟上、并符合專業(yè)要求。二、醫(yī)院保潔工作與醫(yī)院感染管理的關(guān)系醫(yī)院是一個特殊的環(huán)境:是預(yù)防疾病、治療疾病及保健的重要場所。是病人醫(yī)療、護理、康復(fù)、生活的重要場地。增強患者抵抗力,防止醫(yī)院感染的發(fā)生和流行,從而有利于醫(yī)、護質(zhì)量的提高和病人早日痊愈、康復(fù)。微生物:是很小的、用肉眼看不見的,只能在顯微鏡下才可以看見的微生物,包括:細(xì)菌、病毒、寄生蟲、真菌等。醫(yī)院感染源:通過咳嗽、打噴嚏、講話等,可排出數(shù)以萬計的飛沫,其中較大粒徑者可很快降落,造成物體表面污染。如結(jié)核桿菌、流感、麻疹、腮腺炎、水痘、帶狀皰疹等病原微生物經(jīng)飛沫直接引起的傳播。也可由干燥的污染物隨塵土飛揚散布造成間接污染。病人、探視人員和醫(yī)務(wù)人員的各種活動,如說話、呼吸、咳嗽、打噴嚏、脫鞋換衣、換洗被褥等,都可以散布大量微生物,造成對環(huán)境物品的污染。如果把降低醫(yī)院感染率看做一個整體工程,醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生就是基礎(chǔ)工程之一。拖布沒有分區(qū),為了完成工作任務(wù),保潔工具混放混用。醫(yī)療廢棄物混裝,混運。保潔人員必須清楚相關(guān)區(qū)域的劃分,人員應(yīng)相對固定、明白各區(qū)域清潔、消毒的用具 的使用辦法。(2)特別是干式清掃很容易造成灰塵播散,造成微生物污染——禁用。(4)正確處理各種特殊細(xì)菌污染。醫(yī)療區(qū)(中等危險區(qū))—普通門診、普通病房(內(nèi)、外病區(qū))……。重點科室(極高危區(qū))手術(shù)室、ICU、器官移植病房……。清潔用具分區(qū)使用標(biāo)記明確:一桌一椅一抹布、一房間一拖布,每個拖布清潔面積最好不超過20m2。及時清掃地面,清除痰跡、污物、廢棄物、積水,制止隨地吐和亂扔、亂倒廢棄物。達到窗明、物潔、地凈。每日清潔消毒應(yīng)按順序進行:從治療室即清潔區(qū)開始,依次為辦公室、值班室、病房、走廊、廁所……。要嚴(yán)格區(qū)分,固定放置,不得交叉使用。保潔人員不固定,不了解醫(yī)院、病區(qū)區(qū)域劃分及意義,為盡快完成工作任務(wù),工作內(nèi)容交叉,保潔工具混放混用。醫(yī)院衛(wèi)生潔具細(xì)菌學(xué)調(diào)查,拖把、抹布比物體表面中含菌種類既多,量又大,作為每日必用的清潔工具不僅達不到清潔的目的,反而成為細(xì)菌散布工具。正確掌握消毒、隔離基本方法工作人員自身:不了解各項工作的目的,要求,方法及工作中應(yīng)注意的事項,不了解消毒的目的,意義和要求,不知道消毒液的使用方法及注意事項等,而是隨意配置,濃度過高或太低,即造成了消毒液的浪費,又達不到消毒的目的,還造成環(huán)境污染、耐藥菌的產(chǎn)生。①當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染的情況下,通常采用濕式清掃,用清水或清潔劑拖地每日1—2次,清除地面的污穢和部分病原微生物。③對結(jié)核病人污染的表面,%過氧乙酸或含氯消毒劑(84消毒液)擦洗。當(dāng)受到病原菌污染時,可采用化學(xué)消毒劑噴霧或擦洗。對細(xì)菌繁殖體、肝炎病毒、芽孢污染者,分別用含有效氯250mg/L500mg/L擦洗或與2000mg/L3000mg/L的消毒劑溶液噴霧處理,有較好的殺滅效果。(3)病房各類物體表面的消毒:病房內(nèi)用品有桌子、凳子、床頭柜等,一般情況下室內(nèi)用品只進行日常清潔衛(wèi)生工作,用清潔的濕抹布或季胺鹽類消毒液每日2次擦拭各種用品的表面,可去除大部分微生物。注意抹布必須做到一床一巾。②紫外線燈照射:1)懸吊式或移動式等消毒時,離污染表面不宜超過1米,。3)照射時注意不要直接照射到人,以免引起傷害。通常情況下,每天用消毒水擦抹、刷洗處理,保持清潔。(4)病室日常消毒:①患者安置原則:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。地面濕式清掃,用清水濕拖,一日一次??苫厥账芰项悘U物由產(chǎn)生科室分類收集,放入棕色塑料袋內(nèi) 裝 3/4 滿→由物業(yè)內(nèi)勤人員送至病室暫時存放桶內(nèi)→由物業(yè)專職人員送至醫(yī)院暫時存放房內(nèi)→由回收公司送走處理。感染性垃圾 :(1)由生產(chǎn)科室分類收集放入防滲漏雙層黃色塑料袋內(nèi) 3/4 滿→ 由物業(yè)內(nèi)勤人員送至病房暫時存放防滲漏桶內(nèi)→由物業(yè)專職人員送至醫(yī)院,暫時存放房內(nèi)→焚燒處理。(3)結(jié)核病人的痰液和檢驗科檢查后痰液標(biāo)本、污染廢物,以及 各科室病人的引流液、胸、腹水等由產(chǎn)生科室分類收集,用防滲漏的 專用桶盛裝→由物業(yè)人員送至化痰室→經(jīng)高溫煮沸 30 分鐘或 2000mg /L含氯消毒劑混合作用 30 分鐘后,污水排入污水處理系統(tǒng),殘渣按生活垃圾處理。(2)液體廢物:產(chǎn)生后由專用管道排入分隔的污水池,經(jīng)過降解 后排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。化學(xué)性廢物:放射科顯影液產(chǎn)生后排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。檢驗科、病理科的化學(xué)試劑、液體廢物排入污水系統(tǒng)處理。廢水:醫(yī)療生活廢水由醫(yī)院排污系統(tǒng)進入污水處理站,先沉淀后加入 25%的亞氯酸鈉、15%的鹽酸、10%次氯酸鈉并經(jīng)過二氧化氯發(fā)生器作用后生成二氧化氯,對廢水進行處理排出。具體職業(yè)防護措施如下:穿工作服→戴工作帽→戴防護口罩→戴乳膠手套→穿防水膠鞋(近距離操作或可能有液體濺出時佩戴護目眼鏡)。發(fā)生意外及時處理,向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報,根據(jù)情況酌情處理。①皮膚針剌傷或切割傷:應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷的血液,再用肥皂液和大量流動水沖洗污染的傷口,沖洗后用75%乙醇、%碘伏或其它消毒劑消毒傷口。③粘膜污染:用大量流動水或生理鹽水徹底沖洗污染部位。⑤污染潑濺事故時,應(yīng)立即進行消毒處理使用有效氯1000㎎/L浸泡30分鐘。第五篇:醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)8篇總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況加以總結(jié)和概括的書面材料,它可以幫助我們有尋找學(xué)習(xí)和工作中的規(guī)律,因此好好準(zhǔn)備一份總結(jié)吧。醫(yī)院感染知識培訓(xùn)總結(jié)120xx年我院醫(yī)院感染管理工作按照醫(yī)院總體部署,認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn),嚴(yán)格各項質(zhì)量及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了院內(nèi)感染防控質(zhì)量,%,消毒滅菌合格率100%,抗生素使用比率明顯下降,有效了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。一、加強組織管理、完善規(guī)章制度根據(jù)我院規(guī)模的擴大,實際發(fā)展的需求,重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會機構(gòu),更新了三級網(wǎng)絡(luò)組織,對各科室院內(nèi)感染監(jiān)控小組人員進行了重新調(diào)整,強化科室醫(yī)院感染管理,明確監(jiān)控人員院內(nèi)感染工作職責(zé),使各項規(guī)章制度得到了落實。以二級綜合醫(yī)院等級評審為契機,在原有規(guī)章制度基礎(chǔ)上,根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求不斷改進和完善,并結(jié)合本院實際修訂相關(guān)規(guī)章制度,并通過醫(yī)院感染管理委員會審議后制定成冊,下發(fā)全院。制定醫(yī)院感染控制各種流程:如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使醫(yī)務(wù)人員工作流程化,便于操作,便于記憶。責(zé)任制強調(diào)了組織機構(gòu)、各部門職責(zé),明確了責(zé)任追究制度,醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案則明確了應(yīng)急組織體系職責(zé)、暴發(fā)及突發(fā)事件分級、上報時限、報告程序、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對醫(yī)患健康造成的危害,以責(zé)任制為準(zhǔn)繩、預(yù)案為準(zhǔn)則,確保醫(yī)患身心健康與生命安全。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,感染管理科及時下發(fā)指導(dǎo)書,督導(dǎo)臨床科室消毒、隔離措施的落實,采取相應(yīng)的干預(yù),通過強化預(yù)防與控制措施的落實,防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫(yī)院感染暴發(fā)。二、明確工作重點、加強醫(yī)院感染監(jiān)測:全面綜合性監(jiān)測:20xx年共監(jiān)測住院病人8933例,%,%低38個百分點。消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:每月對各科室無菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)(如各種侵入性無菌操作)無菌物品有效期、內(nèi)窺鏡、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監(jiān)測,尤其加強了重點部門如手術(shù)室、ICU、供應(yīng)室、產(chǎn)房、血液凈化中心、內(nèi)鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。醫(yī)務(wù)人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項監(jiān)測中不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的,及時反饋科室查找原因,提出整改措施,再次監(jiān)測,整改效果。對于不合格的燈管及時進行更換。規(guī)范了消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理:審核產(chǎn)品相關(guān)證件,包括衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可批件、經(jīng)營許可證,并到臨床各科檢查存放使用情況,對發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)或問題都做了詳細(xì)記錄,并給與及時反饋、指導(dǎo)、立即整改。醫(yī)院感染患病率調(diào)查:20xx年10月28日0時12月2日24時,對全院在院患者進行醫(yī)院感染患病率調(diào)查,本次調(diào)查應(yīng)查人數(shù)313人、實查人數(shù)313人;實查率100%,其中醫(yī)院感染病例30例,%。匯總數(shù)據(jù)較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監(jiān)測的發(fā)病率相近,說明現(xiàn)患率調(diào)查可以反映總體醫(yī)院感染發(fā)病率水平。細(xì)菌耐藥性監(jiān)測:每季度對送檢標(biāo)本中檢出的病原微生物進行統(tǒng)計,并剔除相關(guān)病例,統(tǒng)計分析排在前十位的細(xì)菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細(xì)菌的分離率。并且每季度向全院通報以上分析內(nèi)容結(jié)果,上報院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會。多重耐藥菌監(jiān)測:加強與微生物實驗室合作,建立多重耐藥菌監(jiān)測機制。如確診為醫(yī)院感染的,必須在24 小時內(nèi)填卡上報至醫(yī)院感染管理科;我科建立多重耐藥菌登記本,當(dāng)電話接到微生物實驗室上報的“多重耐藥菌”,先登記并及時電話告知臨床科室采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施,然后將多重、泛耐藥菌醫(yī)院感染控制指導(dǎo)書下發(fā)到科室,并對科室所采取措施進行督導(dǎo)檢查、干預(yù),防止多重耐藥菌傳播,避免醫(yī)院感染暴發(fā)。培訓(xùn)的具體情況如下:一、結(jié)合本院的實際情況出發(fā),從建筑、設(shè)備設(shè)施,人員的院感防控意識等方面做出一些介紹及總結(jié)、評價。本院的建筑陳舊,結(jié)構(gòu)單一,布局流程等均有大部分不符合規(guī)范及相關(guān)法規(guī)的要求。門診注射室在空氣流通方面存在的問題、垃圾暫點除了能歸類收集外,其余方面無論是建筑要求還是遠(yuǎn)離生活區(qū)、診療區(qū)等方面均不能達到《醫(yī)療廢物管理條例》的要求。,如尚未配備高壓水槍等清洗消毒干燥設(shè)施,沒有帶光源的放大鏡等,使清洗消毒存在醫(yī)院感染發(fā)生的隱患。~9月份的醫(yī)院感染病例監(jiān)測、抗菌素使用情況統(tǒng)計、病原學(xué)監(jiān)測,環(huán)境監(jiān)測,以及正在實施中的手術(shù)部位感染及導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的監(jiān)測情況,個人防護及職業(yè)暴露等情況做了一個簡單的介紹。提請各科室今后在發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的發(fā)現(xiàn)及報告、防控方面需要注意的事項,如及時報告和根據(jù)衛(wèi)生部的要求做出相應(yīng)的防控措施等?!夺t(yī)院感染暴發(fā)的報告及處置規(guī)范》,學(xué)習(xí)衛(wèi)生部的規(guī)范,同時對本院感染暴發(fā)的相關(guān)制度及報告流程做出一些說明,提請各科人員注意在感染暴發(fā)時的報告時限,要及時報告,以便于醫(yī)院及時啟動應(yīng)急預(yù)案,做好各方面的防控及在診療上做出處理?!夺t(yī)院隔離技術(shù)
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