蒲輔周醫(yī)案ppt講解-在線瀏覽
2024-10-31 05:45本頁面
【正文】 ,經(jīng)中西藥治療，至1月26日，肺炎已根本消失，腹瀉仍不止，繼服止?jié)畡┖宛囸I療法。)，不咳亦不嘔，腹不滿，精神萎靡，舌質(zhì)不紅無苔，兩手脈沉緩無力，按此證肺炎雖愈，脾陽下陷，治宜補中益氣，升陽舉陷。 按：小兒泄瀉一證，致病之因各異，或乳食停滯不化，或感受寒暑外邪，或脾虛作瀉，故其調(diào)治之法亦異。惟其脾陽下陷，轉(zhuǎn)輸無權(quán)，故升陽舉陷，適中病機，不五日而痊愈。 gāo)療效的關(guān)鍵。,風(fēng)寒犯肺 〔一〕〔腺病毒肺炎〕 初XX，男，3個月，因發(fā)熱四天，咳嗽，氣促，抽風(fēng)兩次，于1961年2月24日住某醫(yī)院。腸鳴音略亢進。nlǐ)模糊。,病程與治療：患兒于2月21日突然發(fā)熱，咳嗽，有少量痰，伴有腹瀉，日四、五次，為黃色溏便，精神萎頓，吃奶少，兩天后咳嗽氣喘加重，連續(xù)在某門診治療，用退熱消炎止咳等西藥未效，2月24日突發(fā)抽風(fēng)兩次，每次持續(xù)三、四秒鐘，兩次間隔時間較短，當(dāng)即住院。ngzhu224。,第五頁，共二十九頁。此屬感受風(fēng)寒，始宜辛溫疏解(shū jiě)，反用辛涼苦寒，以致表郁邪陷，肺衛(wèi)不宣。用桂枝加厚樸杏子湯加味。 藥后有微汗出，體溫漸退，精神好轉(zhuǎn)，喉間有水雞聲，腹仍滿，膈動微減，吃奶已好轉(zhuǎn)，仍便溏一日五次，口周圍青色稍退，脈滑不微，指紋青色亦稍退，舌淡苔穢白。用射干麻黃湯加減。,處方： 射干五分 麻黃五分 細辛三分 法半夏一錢 紫菀(zǐwǎn)五分 五味子七粒 炙甘草五分 炒蘇子一錢 前胡五分 生姜二片 大棗二枚 一劑。乃表邪已解，肺胃未和。仿厚樸生姜半夏甘草人參湯加味。,第七頁，共二十九頁。bi224。用二陳湯加白前、蘇子、枇杷葉、生姜，調(diào)肺胃、化痰濕以善其后。于3月8日胸透：右肺片狀陰影已局部吸收，臨床已恢復(fù)正常，病愈出院。 zhī)湯加厚樸杏子佳〞，用桂枝(ɡu236。,第八頁，共二十九頁。發(fā)熱不退已四天。nɡ y242。于1963年4月12日請蒲老會診：白晝發(fā)熱39℃，至夜間體溫多達40℃，時有驚惕，手足反涼，無咳嗽，亦不喘促，食納不佳，大便日兩次，夾不消化物，尿少而短，渴不多飲，面黃舌淡，苔中心穢，脈滑數(shù)，右大于左，按發(fā)熱而不咳嗽，發(fā)汗而熱不退，非外感表證可知；面黃而消化不良，納差而舌苔穢膩 乃,第九頁，共二十九頁。處方： 柴胡八分 白芍一錢 炒枳實一錢 炙甘草五分(wǔ fēn) 竹茹一錢 焦山楂一錢 建曲一錢五分(wǔ fēn) 麥芽一錢五分(wǔ fēn) 萊菔子一錢 淡豆豉三錢 生姜二片,服上方(sh224。,第十頁，共二十九頁。本例曾屢發(fā)汗，汗出雖多，而熱不解，徒傷其表，迨明其是食積發(fā)熱之后(zhīh242。,第十一頁，共二十九頁。 患者近來頭重身倦，咽干，目澀，間有干噦，胃納不振，身微熱而惡風(fēng)，左側(cè)大腿酸痛(suānt242。此乃高年氣血兩衰，衛(wèi)氣亦虛，疲勞汗出那么風(fēng)邪乘之，治宜益氣和衛(wèi)，祛風(fēng)化痰，以玉屏風(fēng)散加味。,復(fù)診：服藥后見輕，但仍感倦怠，下肢酸軟無力(w)，足酸指麻，已不咳仍吐痰，舌苔已退，脈寸沉遲，關(guān)滑尺弱。,處方： 東北參二錢 茯神二錢 天門冬三錢 懷山藥三錢 五味子二十枚 炒杜仲(d249。nɡ)二錢 潼蒺藜三錢 枸杞子二錢 化橘紅二錢 龍眼肉二錢 遠志八分 大
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