醫(yī)護(hù)人員如何規(guī)避法律風(fēng)險-在線瀏覽
2024-10-30 22:00本頁面
【正文】 頭告知本卷須知 缺陷：難以獲得證據(jù)，訴訟中被動 必要時口頭告知可轉(zhuǎn)變成書面告知 必要時對口頭告知予以書面固定 門診病歷記載 住院(zh249。n)病歷中的病程記錄、護(hù)理記錄予以記載,第十二頁，共四十三頁。)同意書本卷須知,緊急情況下不受告知程序和告知方式的限制 ?條例?第33條第1項規(guī)定 ?民法?－緊急避險 擴(kuò)大手術(shù)范圍，改變手術(shù)方式，補簽 手術(shù)同意書內(nèi)容更改有時間限制，以患方簽字為界，并且簽字時要確認(rèn)更改的內(nèi)容 患者及其家屬為簽字人 無效簽字的處理：代理(d224。,手術(shù)同意書存在(ci)問題(1),知情同意書被盜、被隱匿或者喪失(s224。,手術(shù)(shǒush249。)僵硬，完全系命令口氣(kǒu q236。,進(jìn)步醫(yī)院人員(r233。n)對待病歷的法律意識,當(dāng)前，對醫(yī)務(wù)人員書寫病歷的要求，受到多方面的影響，特別是最高人民法院?關(guān)于民事訴訟證據(jù)假設(shè)干規(guī)定?有關(guān)(yǒuguān)醫(yī)療侵權(quán)損害案件施行醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證的制度，以及?醫(yī)療事故處理條例?等法律、法規(guī)重新規(guī)制了新的醫(yī)療事故處理機(jī)制，更使傳統(tǒng)的沿襲了多年的病歷書寫要求受到新形勢、新情況的沖擊和挑戰(zhàn)，如何使病歷書寫適應(yīng)當(dāng)前形勢的需要，是醫(yī)務(wù)人員面臨的新課題。,病歷標(biāo)準(zhǔn)書寫(shūxiě)——維權(quán)證據(jù)的要求,第十七頁，共四十三頁。ng)在擴(kuò)展,刑事或者民事傷害案件中的證據(jù) 商業(yè)保險理賠的根據(jù)(gēnj249。,當(dāng)前(dāngqi225。n chu225。,病歷與醫(yī)療(yīli225。,病歷與醫(yī)療(yīli225。nyǐ)采信，只能以病歷作為鑒定的主要甚至是惟一的根據(jù)。,病歷(b236。)書寫質(zhì)量對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的影響,影響鑒定的因素 鑒定人員素質(zhì)、程度 鑒定資料(zīli224。,病歷書寫質(zhì)量(zh236。ng)對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的影響,鑒定資料種類 醫(yī)患雙方陳述 錄音、錄相資料 其他(q237。,要重視(zh242。)護(hù)理人員的病歷,護(hù)理文件與醫(yī)療文書相比，最大的不同在于前者具有系統(tǒng)性、連續(xù)性 護(hù)理文書對醫(yī)療病歷尤其(y243。)是病程記錄具有補充作用 重視護(hù)理病歷的證據(jù)價值,第二十四頁，共四十三頁。li224。,鑒定的本質(zhì) ——鑒定專家對病歷資料(zīli224。,小結(jié)(xiǎoji233。因此對病歷書寫(shūxiě)質(zhì)量的要求不再只是醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)展內(nèi)部監(jiān)視管理的需要，更關(guān)鍵的是病歷質(zhì)量將面對的是來自廣闊患者及社會的挑剔以及法律的約束。,第二十六頁，共四十三頁。,病歷書寫(shūxiě)中存在的問題〔1〕,影響病歷記錄真實性的問題 捏造(niēz224。,病歷書寫中存在(ci)的問題〔2〕,病歷記錄不標(biāo)準(zhǔn)的問題 格式不標(biāo)準(zhǔn)： 內(nèi)容不標(biāo)準(zhǔn)： 文字描繪不準(zhǔn)
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