【正文】 的教案有沒有寫錯，怕自己手上染上細(xì)菌，吃東西要生病，不敢用手拿東西，反復(fù)洗手，嚴(yán)重時多達(dá)每天上百次。求助者為此非常痛恨自己，感到焦慮不安。晚上翻來覆去睡不著，白天沒精神，嚴(yán)重影響日常工作，內(nèi)心十分痛苦，迫切要求治療。父親是大學(xué)教師，做事很嚴(yán)謹(jǐn)，給了她很傳統(tǒng)的教育，要求她當(dāng)一個好孩子，使其養(yǎng)成了做事認(rèn)真細(xì)致，凡事嚴(yán)格要求自己的習(xí)慣。(A)焦慮(B)抑郁(C)恐怖(D)強(qiáng)迫單選：5求助者的生理癥狀主要是()。(A)反復(fù)檢查(B)反復(fù)洗手(C)反復(fù)計(jì)數(shù)(D)反復(fù)思考多選：5在本案例中，求助者產(chǎn)生心理問題的原因是()。(A)焦慮性神經(jīng)癥(B)抑郁性神經(jīng)癥(C)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥(D)恐怖性神經(jīng)癥多選：5對于該求助者的強(qiáng)迫行為，可以使用的治療方法有()。(A)接納(B)熱情(C)真誠(D)平等單選：5在本案例中，心理咨詢師可將咨詢劃分為()階段。(A)咨詢師的態(tài)度(B)咨詢師的年齡(C)求助者的動機(jī)(D)求助者的性別單選：60、在本案例中建立良好咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)應(yīng)該是()。18歲。案例介紹：求助者是住宿生，高考在即，雖非常用功，常常打著手電在被子里看書。后出現(xiàn)近視。一日上課時實(shí)在看不清黑扳上的字。結(jié)果看得特別清楚。心跳的厲害，自己覺得臉都紅了。以后一進(jìn)教室，就感到忐忑不安。慢慢地見到其他老師、同學(xué)，甚至其他無關(guān)的異性，也覺得臉紅心跳，明明知道別人投什么好怕的，也想控制自己不看別人，可就是控制不住。迫切要求解決問題而前來咨詢。(A)焦慮(B)恐怖(C)抑郁(D)強(qiáng)迫多選：6對該案例心理咨詢師還需了解的情況包括()。對該求助者社會功能受損的評分是()。(A)焦慮性神經(jīng)癥(B)恐怖性神經(jīng)癥(C)抑郁性神經(jīng)癥(D)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥單進(jìn)：6求助者“見到其他老師、同學(xué)…也傲提臉紅心跳”說明其有()。(A)(B)恐懼感下降到一半左右(C)不再與他人目光對視(D)每日與人交流約半小時多選：6對該案例可以使用的心理治療方法有()。(A)視力恢復(fù)程度(B)心理測驗(yàn)結(jié)果(C)周圍同學(xué)評價(D)家長反映情況多選：6在咨詢過程中求助者曾經(jīng)出現(xiàn)了反復(fù)和倒退。(A)咨詢中出現(xiàn)失誤(B)求助者遇到新困難(C)求助者身體問題(D)改變過程中的陣痛單選：70、本案例中，求助者講出了自己的隱私，心理咨詢師應(yīng)()。案例介紹：李某在學(xué)校里人際關(guān)系緊張，不善與人交流，卻對別人求全責(zé)備，覺得同學(xué)衣服或鞋子臟了，必定反復(fù)提醒其換洗，不厭其煩。從那以后，每天課余時間他都繞道到樓下反復(fù)數(shù)，每次數(shù)十遍，數(shù)不對或記不清都要重新數(shù)起，從不間斷，明知沒有必要，也覺得無聊和厭煩，但始終控制不了自己，非常痛苦。三個月前排練校慶節(jié)目，李某甚感疲勞，出現(xiàn)失眠，突然明顯話多，滔滔不絕，但同學(xué)反映他說話前言不搭后語。上課時突然拍桌子扔書，說“老師講紅外線和紫外線可用來打飛機(jī)，我手下有開飛機(jī)的玉皇大帝，所以我發(fā)火”，吃豬頭肉時將肉往外扔，他說：“看到豬頭肉就想到別人罵我牛頭馬面，心里不高興。李某從小自我要求嚴(yán)格，非常在意家里物品的擺放，位置不對或不在原來的地方，一定要改過來。吃飯前看到餐具上有可疑水潰，必定重新清洗，覺得一塵不染了才罷手。AB D B B B BC CD ABC BC C 8190 CD AD BD AB多選：7李某的性格特點(diǎn)是()。(A)心理健康(B)心理不健康(C)心理正常(D)心理不正常單選：7李萊進(jìn)門時的動作說明其()。(A)強(qiáng)制性思維(B)特殊意義妄想(C)超價觀念(D)邏輯倒錯性思維單選：7李某“吃飯前看到餐具上有可疑水潰，必定重新清洗，覺得一塵不染了才罷手”，說明其()。(A)強(qiáng)迫行為(B)回避行為(C)自傷行為(D)沖動行為多選：7李某的精神癥狀有()。(A)攝入性會談(B)選擇心理測驗(yàn)(C)整理資料與評估(D)制定咨詢方案多選。(A)WAISRC(B)MMPI(C)BPRS(D)CRT單選：80、李某心理沖突的性質(zhì)是()。(A)與現(xiàn)實(shí)處境直接相連(B)具有明顯的道德色彩(C)與現(xiàn)實(shí)處境沒有關(guān)聯(lián)(D)沒有明顯的道德色彩多選：8李某心理問題的特點(diǎn)是()。(A)焦慮性神經(jīng)癥(B)人格障礙(C)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥(D)精神分裂癥多選：8以下說法正確的是()。案例介紹：求助者自稱生小孩時受涼，得了“月子病”，只要受涼就雙腿疼痛、麻木，甚至發(fā)抖、僵硬，不能走路，因此即使到了夏天，下身仍穿得厚厚的，求助者也嫌穿穿脫脫麻煩且不方便。褲子都濕透了。心理咨詢師決定采用沖擊療法治療，地點(diǎn)為治療室。求助者上身只穿單衣，下身穿襯褲、棉毛褲、薄棉褲。取得求助者的同意后。BC B AC BCD ABC D多選：8沖擊療法又稱()。(A)緊張害怕(B)情緒逆轉(zhuǎn)(C)逃避行為(D)如釋重負(fù)多選。(A)進(jìn)行身體檢查(B)構(gòu)建焦慮等級(C)簽訂治療協(xié)議(D)選用厭惡刺激多選：8通過本案例的實(shí)施可看到?jīng)_擊療法的特點(diǎn)有()。(A)1日1次(B)24次(C)2日1次(D)57次單選：90、沖擊療法的機(jī)理是()。(A)標(biāo)準(zhǔn)九分(B)標(biāo)準(zhǔn)十分(C)標(biāo)準(zhǔn)二十分(D)離差智商單選：9若認(rèn)為該求助者FIQ值在107～117之間。(A)80%～90%(B)80%～95%(C)8S%～90%(D)85%～95%單選：9對于該求助者測驗(yàn)結(jié)果。(A)操作技能不如言語技能(B)可能有閱讀障礙(C)聽覺加工模式比視覺加工模式好(D)言語能力和操作能力的差異不具有實(shí)際意義多選：9關(guān)于韋氏兒童智力置表。(A)適用于6～16歲的被試者(B)城市和農(nóng)村被試者共用一套測驗(yàn)(C)設(shè)有2項(xiàng)備用分測驗(yàn)(D)IQ分在35～49之間為輕度智力缺陷 案例十一：下面是某求助者M(jìn)MPI2的測驗(yàn)結(jié)果量表 Q L F K Fb TRIN VRIN ICH Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si原始分 1 5 27 12 6 6 4 5 7 32 23 21 26 23 25 39 21 43K校正分 14 27 39 53 24 T分 44 47 69 52 52 54 47 52 47 61 51 55 46 75 64 70 56 62 BD ABCD B BC C A多選：9該求助者的測驗(yàn)結(jié)果是()。(A)內(nèi)向退縮(B)多疑敵意(C)偏執(zhí)妄想(D)思想混亂單選：9臨床量表剖面圖模式屬于()。(A)定向障礙(B)自知力障礙(C)工作不能(D)不尋常思維內(nèi)容單選：9按照我國協(xié)作組提供的資料，提示被評估者具有臨床意義的焦慮癥狀的HAMA量表總分，應(yīng)高于()。(A)(治療前總分治療后總分)/治療前總分(B)(治療后總分治療前總分)/治療前總分(C)(治療前總分治療后總分)/治療后總分(D)(治療后總分治療前總分)/治療后總分 一、一般資料 求助者，男性，49歲，漢族，已婚，本科畢業(yè)，機(jī)關(guān)公務(wù)員。在農(nóng)村插隊(duì)時學(xué)會了吸煙。由于自己在組織部門工作，經(jīng)常需要準(zhǔn)備材料，白天工作忙，需要在晚上夜深人靜的時候?qū)?，因此?jīng)常加班。前年同單位的一位處長，比我還年輕幾歲，因肺癌去世了，我記得他吸煙，他真是吸煙才得的肺癌?這事對我很有震撼，便下決心戒煙。雖然經(jīng)歷了痛苦，但總算戒了煙，現(xiàn)在幾個月也不吸一支。但我總覺得憋氣、胸悶，出不來氣。為此又到其他醫(yī)院做了檢查，但都說沒有明顯的問題。但煩人的是還是沒有檢查出病來。但肺里有病，誰也檢查不出來，身體垮了怎么行?我本來工作就忙，還要經(jīng)常到醫(yī)院去，把醫(yī)院里能做的檢查差不多都做過了，就是檢查不出問題來，我都快煩死了，我可怎么辦?現(xiàn)在七八個月過去了，還沒有一個明確的答案，領(lǐng)導(dǎo)、妻子、朋友都很關(guān)心我，有朋友說我惜命，小心眼，但肺部有毛病就是檢查不出來恐怕不是小心眼吧，誰的肺有毛病誰自己知道?，F(xiàn)在一天到晚總想著這件事，白天經(jīng)常不舒服，咳嗽。注意力難以集中，食欲明顯減退，體重下降了10多斤。三、心理咨詢師了解到的情況：求助者父親為軍隊(duì)高級干部，母親為公務(wù)員，家教非常嚴(yán)格，從小就要求他做一個懂事守紀(jì)律的好孩子，求助者要求自己很嚴(yán)格，從小學(xué)習(xí)就很好，一直是班干部，高考進(jìn)入某名牌大學(xué)，畢業(yè)后進(jìn)入某國家機(jī)關(guān)工作，工作努力、勤奮。平常身體健康，30余年吸煙史，現(xiàn)戒煙2年。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：一、針對該求助者的攝入性談話，如何避免提問方式的失誤?(10分)二、對該求助者的診斷及其依據(jù)是什么?(20分)三、對該求助者需做何鑒別診斷?(5分)四、咨詢時與求助者商定的咨詢方案主要包括什么內(nèi)容?(10分)五、在本案例中，咨詢師幫助求助者改變了認(rèn)知，按照貝克的理論。(15分)七、本案例中亦可使用求助者中心療法，請簡述求助者中心療法咨詢過程的各個階段。其有效性的共同因素是什么?(10分)0711二級技能110 C BD C A B BD BCD 1120 ABCD AC CD AB BC D D 2130 C C BCD BCD AC C AC 3140 C B B B BC B ABD 4150 AB B BCD D AC B ABC 5160 AD B ABD AB BD AC ABC 6170 A BCD C B B BD BD 7180 AB D B B B BC CD 8190 CD AD BD AB BC B AC 91100 C C D ABC BD ABCD B第二部分 案例問答題標(biāo)準(zhǔn)答案(1～8題，共8小題，滿分為100分)一、針對該求助者的攝入性談話，如何避免提問方式的失誤?(10分)避免提問“為什么”的問題。(1分)避免多重問題。(2分)避免責(zé)備性問題。(2分)ABCD ACD AB C AB BD BC C ABC AD D AC BCD ABD ABC BC BCD ABC BC C A C AB CD BC A B C D A二、對該求助者的診斷及其依據(jù)是什么?(20分)對該求助者的診斷是：疑病性神經(jīng)癥。癥狀表現(xiàn)：認(rèn)知錯誤()：沒有根據(jù)地認(rèn)為自己有肺部疾病()。情緒()：焦慮、痛苦()。()存在變形沖突(1分)，長期得不到解決(1分)。嚴(yán)重程度：求助者的癥狀影響了社會功能(1分)，工作效率明顯下降，有泛化、回避出現(xiàn)(1分)。(1分)三、對該求助者需做何鑒別診斷?(5分)對該求助者需做的鑒別診斷是：與精神病相鑒別。(1分)與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別。(1分)與軀體疾病相鑒別。()選擇性概括()僅根據(jù)對一個事件某一方面細(xì)節(jié)的了解就形成結(jié)論。這其中所包含的假設(shè)是那些與失敗和剝奪有關(guān)的事件才是重要的。(1分)夸大和縮小()用一種比實(shí)際上大或小的意義來感知一個事件或情境。()貼標(biāo)簽和錯貼標(biāo)簽()根據(jù)缺點(diǎn)和以前犯的錯誤來描述一個人和定義一個人的本質(zhì)。()六、在本案例中，心理咨詢師使用了面質(zhì)技術(shù)，請說出其定義、求助者的常見矛盾及應(yīng)用注意事項(xiàng)。(二)常見矛盾有：言行不一致()理想與現(xiàn)實(shí)不一致()前后言語不一致()咨訪意見不一致()(三)使用面質(zhì)技術(shù)時要注意以下幾點(diǎn)：要有事實(shí)根據(jù)(1分)避免個人發(fā)泄(1分)避免無情攻擊(1分)要以良好的咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)(1分)可用嘗試性面質(zhì)(1分)七、本案例中亦可使用求助者中心療法，請簡述求助者中心療法咨詢過程的各個階段。(2分)第二階段：求助者開始“有所動”階段。(3分)第四階段：求助者能更自由地表達(dá)個人情感，但在表達(dá)當(dāng)前情感時還有顧慮。(2分)第六階段：求助者能夠完全接受過去那些被阻礙、被否認(rèn)的情感，他的自我與情感變得協(xié)調(diào)一致。(2分)八、本案例中，心理咨詢師使用多種方法，其有效性的共同因素是什么?(10分)咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任關(guān)系，這是最基本的共同點(diǎn)。(2分)有一套雙方都相信的理論和方法。(2分)促進(jìn)求助者的認(rèn)知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。請分別根據(jù)案例回答1～100題，共100道題。每小題有一個或多個答案正確，請?jiān)诖痤}卡上將所選答案的相應(yīng)字母涂黑。案例一：一般資料：求助者，男性，23歲，實(shí)習(xí)醫(yī)生。因?yàn)槭浅鯌?，很在意這段感情，內(nèi)心非常痛苦。他說：“我為她付出了很多，對她那么真心實(shí)意，為什么她就不知道珍惜？”很多人勸他，失戀是很正常的事，將來說不定能找到比她更好的?？煽偸请y以從痛苦中走出來。他覺得她太心狠，很可怕。為此常常借酒消愁，睡不著覺，能照常工作但效率下降。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣著整潔，儀表端莊，性格溫和。多選：1．求助者的主要心理問題往往是（）的問題。A．失戀 B．失眠C．考研 D．實(shí)習(xí)多選：3．對該求助者的初步診斷可以排除的包括（）。A．厭惡療法 B．系統(tǒng)脫敏法C．認(rèn)知療法 D．陽性強(qiáng)化法多選：5．在本案例中，要設(shè)身處地地理解求助者，可以使用的具體技術(shù)包括（）。A．明確指出其心胸狹小 B．接納其負(fù)性情緒C．不厭其煩耐心啟發(fā)他 D．理解其內(nèi)心痛苦單選：7．心理咨詢的基本階段不包括（）。A．求助者意見 B．咨詢目標(biāo)C．咨詢師意見 D．雙方意見單選：9．“我為她付出了很多??為什么她就不知道珍惜？”反映求助者使用了（）。45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。兒子不爭氣，常與一些問題少年一起玩，老師經(jīng)常通知他到學(xué)校給孩子做“保證”。近兩個月來求助者經(jīng)常出現(xiàn)厭煩情緒，容易生氣，一想到工作上的事或兒子學(xué)習(xí)的事便覺得心慌和無所適從，人變得憔悴、疲憊不堪，食不知味，連話都懶得說，為完成工作不得不加班，只有周末帶妻兒外出郊游時才感到放松。多選：10．首次心理咨詢開始階段常用的語言包括（）。A．抑郁 B．焦慮C．恐怖 D．強(qiáng)迫多選：12．該求助者“為完成工作不得不加班”說明其（）。A．教育問題 B．行為問題C．性格問題 D．情緒問題單選：14．對該求助者的初步診斷可能是（）。A．求助者的要求 B．共同商討的目標(biāo)C．咨詢