【正文】 能力，提倡藥學人員終身學習的概念。醫(yī)院藥劑科管理工作目前正處在一個轉(zhuǎn)型期，即以藥品為中心，以保障供應(yīng)為主要任務(wù)逐步向以病人為中心，保障安全有效的合理用藥轉(zhuǎn)變。圍繞“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，提高藥劑工作的整體業(yè)務(wù)水平，及醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的管理水平。藥劑科必須以全新的質(zhì)量理念、科學的管理方法、先進的管理模式做好藥事管理工作，從而更好地為患者服務(wù)。服務(wù)及管理的質(zhì)量高低，對醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的影響很大。工作的重要組成部分加強藥品管理，確保藥品質(zhì)量、提高醫(yī)療質(zhì)量，保證患者用藥安全有效。醫(yī)院的藥品質(zhì)量管理制度由院藥事委員會及藥劑科根據(jù)本院實際情況擬訂。堅持主渠道采購，始終將藥品質(zhì)量放在進貨條件的首位，并建立完善的進貨監(jiān)督管理制度；物流中心編制購貨計劃時以藥品質(zhì)量作為重要依據(jù)，并保持我院常規(guī)用的品牌藥。采購辦要密切關(guān)注市場，了解藥品價格，在保證質(zhì)量的情況下，按價格最低原則，確定供貨單位。并制訂中標藥品使用管理規(guī)章制度，確保醫(yī)院臨床用藥來自集中招標采購，建立本院《臨時基本用藥目錄》，開展醫(yī)院臨床用藥評價工作。對招標藥品應(yīng)從藥品的質(zhì)量、療效、藥物經(jīng)濟學等方面進行全方位的、科學的評價，在此基礎(chǔ)上選定合理的招標藥品。防止過期、變質(zhì)藥品進入臨床。為了加強近效期藥品的管理，防止藥品過期失效，特制定以下規(guī)定：,存放于紅色退藥區(qū)并上報質(zhì)量監(jiān)控部門處理。對于滯銷藥品由物流中心報藥劑科審查并提出處理建議，再交采購中心進行處理退貨,采購中心在接到物流中心滯銷藥品登記表后,及時和商家聯(lián)系進行退藥，以免造成醫(yī)院不必要的損失。、庫房應(yīng)將藥品按批號集中存放，近效期藥品分類相對集中存放，按批號及效期遠近依次或分開堆碼。，經(jīng)驗收屬合格藥品的，驗收人員除按規(guī)定檢查外觀質(zhì)量外，要認真查看有效期等，如屬近效期藥品，應(yīng)按本規(guī)定管理。，填單要雙人核對簽字、專帳記錄。發(fā)貨單二人核對簽字。，應(yīng)及時辦理交接手續(xù)，并由部門負責人監(jiān)交后方可變動。并有防盜、防火安全措施。、住院藥房麻醉藥品、精神藥品調(diào)配基數(shù)不得超過醫(yī)院規(guī)定的數(shù)量。銷毀麻醉、精神藥品，要在藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下進行，并對銷毀情況進行登記。這種管理方式可有效杜絕吃大鍋飯、職責分工不明、藥房工作秩序混亂、忙閑不均、工作效率不高、窗口脫崗等現(xiàn)象。，未經(jīng)院領(lǐng)導批準藥房不得同意任何人借藥。，一旦發(fā)現(xiàn)有此現(xiàn)象出現(xiàn)，由當事人承擔一切責任。拆零后的藥品應(yīng)不脫離原包裝、注意防潮，放入零藥專柜。，嚴格遵守藥房規(guī)章制度防止配錯藥、發(fā)錯藥、寫錯用法，采取審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥雙人簽字“四查十對”一系列措施，杜絕一切可能發(fā)生的差錯事故，如再發(fā)現(xiàn)差錯及時匯報科室領(lǐng)導，迅速彌補糾正。不得虛假夸大和誤導用戶。準確收集原始記錄各部門認真、真實、實時地做好相應(yīng)的原始記錄，做到格式規(guī)范、內(nèi)容真實、項目齊全、字跡清晰，并按要求及時匯總統(tǒng)一管理，使院領(lǐng)導能及時了解各部門藥品情況，以便作出相應(yīng)的決策和處理意見。注意藥房庫房藥品的儲存條件，進行溫、濕度的監(jiān)測和管理，每日上、下午各一次定時對溫、濕度進行記錄，溫、濕度超出規(guī)定范圍的，應(yīng)及時采取調(diào)控措施，并予以記錄。藥師著干凈整潔的工作衣(白色或淺色裝)上崗，佩戴清晰的標牌。開展藥物咨詢服務(wù)，并作詳細記錄。，并與臨床科室就聯(lián)合用藥問題保持經(jīng)常性的交流。，提出處理意見，參與對癥治療；做好不良反應(yīng)登記工作，對有藥品不良反應(yīng)的患者詳細了解情況，并做好記錄。每季度將國家或地方藥品監(jiān)督管理部門反饋的ADR情況及本單位ADR典型病例，利用醫(yī)療機構(gòu)的局域網(wǎng)或刊物及時刊登宣傳。、根據(jù)抗菌藥物的特點、臨床療效、細菌耐藥、不良反應(yīng)及當?shù)厣鐣?jīng)濟狀況、藥品價格等因素，將抗菌藥物分為三級：一級：非限制性使用抗菌藥物：經(jīng)臨床長期應(yīng)用的安全有效、對細菌耐藥影響小、價格相對較低的藥物。二級：限制性使用抗菌藥物：與一般藥物相比較，在臨床療效、不良反應(yīng)、對細菌耐藥性影響、藥品價格等方面存在一定的局限性，不宜作為非限制使用的抗菌藥物。三級：特殊情況下使用的抗菌藥物：指不良反應(yīng)明顯、不宜隨意使用或臨床需要加倍保護以免細菌過快產(chǎn)生耐藥而導致嚴重后果的藥物，或者屬于新上市的抗菌藥物，其療效或安全性無肯定資料，或價格十分昂貴。、加強各科在抗生素合理使用方面的檢查和培訓，醫(yī)院組織對全院醫(yī)務(wù)人員進行了《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》、《安徽省醫(yī)院抗感染藥物使用管理規(guī)范》、等規(guī)范的培訓，同時將這些規(guī)范列入院目標管理考核范圍，定期對病區(qū)和門診的落實情況進行考核和抽查,及時通報檢查情況。，由經(jīng)改辦從科室當月獎金中按一定比例扣除，有效遏制了臨床抗生素的濫用現(xiàn)象。統(tǒng)計抗菌藥物、心腦血管及其它類品種的應(yīng)用數(shù)量及金額，計算全院抗菌藥物應(yīng)用總量占藥品總數(shù)的百分率，對抗菌藥物銷售額和數(shù)量前20位、心腦血管及其它類品種前10位的進行公布，對前三名的抗菌藥物采取必要的措施，并向全院發(fā)布用藥通報。處方質(zhì)量管理處方要求字跡清楚，各項內(nèi)容填全，如患者姓名、性別、年齡（具體年齡，不能寫“成人”）科別、病歷號、對于項目欠缺或有錯誤的處方，藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配，處方當日有效，超過期限者，須由醫(yī)師同意，改簽日期并簽名后，藥劑師方可予以調(diào)配。處方開藥量：處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3天，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師必須注明理由。我們已把所有的藥品匯編成《臨時基本用藥目錄》手冊，發(fā)給每個涉藥人員，以更規(guī)范處方。、整潔，符合職業(yè)要求。不得以衣貌取人，不推卸責任，不推諉患者，不使用讓人感覺不尊重的語言。、技術(shù)職稱或等級的服務(wù)卡，做到規(guī)范服務(wù)程序、規(guī)范服務(wù)用語、規(guī)范服務(wù)行為。，以達到彼此協(xié)作，協(xié)助醫(yī)護人員合理地選藥和用藥，共同為患者服務(wù)。，尊重醫(yī)生和護士的意見，不斷提高自身的經(jīng)驗和實際工作能力。切忌輕視怠慢或推卸責任，要時刻重視團隊合作的意義與作用。，認真執(zhí)行有關(guān)藥品管理的各項法令與規(guī)定，自覺違法違紀行為和不正之風，不參與有損于藥師形象的任何活動。，及時補充貨位，注意藥品質(zhì)量，防止污染和藥品質(zhì)量降低，藥品按照有效期管理到位，維持一個優(yōu)美、整潔、安靜的工作環(huán)境。，提高自身專業(yè)水平；不斷提高接受能力，提倡藥學人員終身學習的概念。醫(yī)院藥劑科管理工作目前正處在一個轉(zhuǎn)型期，即以藥品為中心，以保障供應(yīng)為主要任務(wù)逐步向以病人為中心，保障安全有效的合理用藥轉(zhuǎn)變。圍繞“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，提高藥劑工作的整體業(yè)務(wù)水平，及醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的管理水平。藥劑科必須以全新的質(zhì)量理念、科學的管理方法、先進的管理模式做好藥事管理工作，從而更好地為患者服務(wù)。二、本《規(guī)范》適用于各級各類中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。四、采購的中成藥、西藥必須是有生產(chǎn)廠家、有正式批準文號、有生產(chǎn)日期等的合格藥品否則根據(jù)情節(jié)輕重 按《藥品管理法》有關(guān)規(guī)定處理。嚴禁采購人員收取回扣和擅自提高中藥材和飲片收購等級 以次充好 為個人或單位牟取私利。七、強化藥品采購中的制約機制 實行采購、質(zhì)量驗收、藥品付款三者分離的管理制度各負其責 避免由于權(quán)力過于集中而產(chǎn)生購藥中的不正之風。各單位藥事委員會行使對藥品采購的監(jiān)督權(quán)審計部門應(yīng)定期對藥品采購工作進行審計檢查結(jié)果向本單位負責人匯報 并形成書面總結(jié)備查。九、加強藥庫質(zhì)量管理 各項指標應(yīng)達到有關(guān)規(guī)定的要求藥品供應(yīng)品種齊全滿足臨床需要達90以上出庫差錯率應(yīng)1藥品庫存資金月占用率應(yīng)3庫存藥品保管完好率中成藥、西藥100 飲片95金額 建立提前向臨床通報庫存藥品有效期并及時指導用藥制度 并及時核銷過期、變質(zhì)、失效藥品藥品報損率中成藥、西藥0 5 飲片1金額 庫存藥品應(yīng)帳物相符 中成藥、西藥應(yīng)達100 飲片≤177。十、強化藥庫規(guī)章制度管理 藥品出入庫應(yīng)二人核對雙簽字 無誤后方可出入庫帳冊應(yīng)按藥品類別科學分類 且?guī)つ壳宄齑嫠幤芬ㄆ谇妩c 有統(tǒng)計藥品的制度 且?guī)の飸?yīng)符合有關(guān)規(guī)定。中成藥、西藥按劑型定位存放飲片按藥用部位定位存放并應(yīng)備有醒目的標簽 以便查找貴重藥品、毒麻藥品應(yīng)設(shè)專人、專帳、專柜、專處方加鎖重點管理 以防丟失。對存在質(zhì)量問題的藥品保管人員有權(quán)拒絕出入庫 任何人不得干涉。十四、按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》GMP 的要求 結(jié)合實際 對制劑生產(chǎn)的各個環(huán)節(jié)實行嚴格的控制 確保制劑質(zhì)量。十六、生產(chǎn)品種需藥政、藥檢部門批準注冊或備案。提高員工質(zhì)量意識 勝任本職工作 強調(diào)質(zhì)量監(jiān)控是全體人員的共同職責。十九、嚴格遵照《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門制定的《中藥炮制規(guī)范》要求進行炮制。二十、單位自行炮制的飲片 需經(jīng)本單位質(zhì)量驗收人員驗收合格后方可投入使用。藥房調(diào)劑 二十一、一切以方便病人為原則 結(jié)合實際情況合理確定劃價、收款與調(diào)劑室包括中成藥、西藥、中藥飲片 的最佳位置 做到病人就醫(yī)取藥流向合理順暢 縮短劃價、交款和候藥時間。二十三、根據(jù)實際情況改善窗口條件滿足取藥需要 增加劃價、交款和調(diào)劑工作的透明度 縮短與病人之間的距離。調(diào)劑臺平整、清潔 并能滿足實際工作需要。二十五、飲片中轉(zhuǎn)庫的面積與輔助設(shè)施必須滿足實際工作量能及時添充藥斗 并經(jīng)挑檢、過篩等處理 保證上藥斗之飲片無雜質(zhì)、灰塵等。劃價誤差小于177。二十七、調(diào)劑人員要嚴格遵守審方、調(diào)劑、復(fù)核、投藥簽字 程序。二十八、正確使用合格的計量器具如戥子、秤、天平等 中藥飲片應(yīng)一秤一藥 不得以手代秤 估量抓藥 應(yīng)當以等量遞減的方法準確調(diào)配。5。杜絕錯投藥品。未經(jīng)經(jīng)治醫(yī)生同意不