【正文】 科負(fù)責(zé)人要進(jìn)一步加強對《條例》和有關(guān)配套規(guī)章、文件的學(xué)習(xí)、宣傳和貫徹，提高對醫(yī)療廢物管理工作重要性的認(rèn)識，保證全面、準(zhǔn)確地領(lǐng)會、理解和掌握《條例》及有關(guān)配套規(guī)章、文件的各項規(guī)定，增強全體人員對醫(yī)療廢物安全管理的意識。各科負(fù)責(zé)人是本科的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科醫(yī)療廢物管理指導(dǎo)、督查工作。一次性使用后的注射器、輸液器統(tǒng)一送供應(yīng)室清點、登記、對換，禁止任何科室或個人私自處理，回收率必須大于90%，供應(yīng)室必須嚴(yán)格把好一次性注射器、輸液器的回收關(guān)，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報感染管理科。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止任何科室或個人轉(zhuǎn)讓、買賣和回收利用醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。若違反醫(yī)療廢物管理條例及有關(guān)規(guī)章制度，科負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員除接受經(jīng)濟處罰外，必須承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。一、成立醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理小組組長：副組長：成員：二、根據(jù)各業(yè)務(wù)技術(shù)崗位的`實際工作情況，每一位醫(yī)療服務(wù)人員都應(yīng)時刻把醫(yī)療質(zhì)量和安全放在首要位置，嚴(yán)格操作規(guī)程，熟練技術(shù)業(yè)務(wù)，各自履行各項職責(zé)，服務(wù)熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。及時救治，必要時可轉(zhuǎn)診。五、藥房、藥劑人員要遵照醫(yī)師開出的處方，準(zhǔn)確無誤地調(diào)配好每一張?zhí)幏?，?yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，對中、西藥的劇毒藥品實行專柜、轉(zhuǎn)賬保管、登記，劃價準(zhǔn)確，操作熟練，服務(wù)熱情。本方案一設(shè)兩份，院方及職工各一份?！搬t(yī)療事故處理條例”及“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”等精神，制定醫(yī)療安全責(zé)任書如下：責(zé)任：一、各科應(yīng)建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行三級醫(yī)師查房制與手術(shù)分級管理制。二、各級各類醫(yī)務(wù)人員要注重醫(yī)德修養(yǎng)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，堅守工作崗位，在崗時間不干私活，不從事醫(yī)療活動以外的任何事情。三、各級醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯示出來，上級醫(yī)師簽字認(rèn)可；各種病歷書寫必須內(nèi)容真實完整，描述準(zhǔn)確無誤，分析科學(xué)有序，記錄及時清楚，科主任要嚴(yán)格把關(guān)，不允許有重要缺陷的病歷歸檔。不經(jīng)醫(yī)務(wù)科或主管院長批準(zhǔn)，不得借調(diào)、摘抄、復(fù)印病歷。四、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程》，任何科室或個人不得隨意簡化或更改。對違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬講時上述情況引發(fā)的事故、差錯、糾紛，應(yīng)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。危、急、重病人的會診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規(guī)定的時間內(nèi)完成向上級醫(yī)師或職能部門報告并出具書面記錄?？浦魅螒?yīng)定期檢查，組織實施。六、對一些特種檢查（包括CT、MRI等）、特殊治療（包括應(yīng)用貴重藥品等）醫(yī)療費用花費較高時，應(yīng)及時向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，并簽署知情同意書為憑，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。經(jīng)授權(quán)人批準(zhǔn)后實施手術(shù)。八、各科室應(yīng)對搶救設(shè)備、器械和藥品要做到專人保管、經(jīng)常檢查、及時維修，保證能隨時滿足搶救病人的需要。九、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室。否則引起事故、差錯、糾紛，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級醫(yī)師和科主任也應(yīng)負(fù)一定責(zé)任。術(shù)中需要更改手術(shù)方式，須向科主任請示，其次要再次向病人家屬談話，談話內(nèi)容須簽字。否則，引起事故、差錯及糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。十二、門診及病房首診醫(yī)師對接診病員的檢查、診斷、會診、處置、病歷書寫、轉(zhuǎn)科均負(fù)有責(zé)任。若有違反，引發(fā)差錯、事故，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。但對家屬、單位要如實反映病情及預(yù)后。十四、全院各類工作人員要互相支持，團結(jié)協(xié)助，不相互拆臺，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，若借病員之口達(dá)報復(fù)個人之目的，制造醫(yī)療糾紛。十五、加強對麻醉科的管理，對各科手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和無菌制度，保證手術(shù)器械和設(shè)備的完好，發(fā)生故障及時維修，對違反麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的39。十六、認(rèn)真落實院內(nèi)總值班和內(nèi)外科二線值班制度。十七、醫(yī)、護(hù)、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類報告等均按要求認(rèn)真查對，以達(dá)到準(zhǔn)確無誤，確保病人安全。及時、準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化，對病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，否則引起事故、差錯、糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。任何人不得涂改、調(diào)換、銷毀、丟失。獎懲：十九、當(dāng)年未發(fā)生醫(yī)療賠償?shù)目剖?，根?jù)各科風(fēng)險率不同，年終醫(yī)院分別給予一定獎勵，具體獎勵如下：外科、婦產(chǎn)科、麻醉科（手術(shù)室）獎3000元，內(nèi)科、康復(fù)科1500元，其他科室200—500元（以科室人數(shù)確定）?！谑藯l規(guī)定造成較大醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，直接當(dāng)事人不得評先評優(yōu)，并取消所在科室當(dāng)年評選先進(jìn)科室資格，直接責(zé)任人從具備晉級晉升條件起，兩年內(nèi)取消參加晉級晉升資格。、護(hù)理部制定的方案可自主處理醫(yī)療糾紛權(quán)限，但處理過程及處理結(jié)果需取得包保科室院領(lǐng)導(dǎo)同意，并將資料交由醫(yī)務(wù)科備案，情節(jié)較輕的由科室直接給予當(dāng)事人處理，情節(jié)嚴(yán)重的必須報醫(yī)務(wù)科介入調(diào)查并追究相關(guān)責(zé)任。上述二十一項規(guī)定，各科室要認(rèn)真討論執(zhí)行，院長與科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)務(wù)人員簽字，以示負(fù)責(zé)。各衛(wèi)生室xx站xx醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量，由主要負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，具體負(fù)責(zé)本衛(wèi)生室xx站xx醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作，檢查醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)情況，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，消除安全隱患。各衛(wèi)生室xx站xx應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，確保病例書寫及時，確保處方書實準(zhǔn)確。各衛(wèi)生室xx站xx應(yīng)當(dāng)完善醫(yī)患糾紛接待、處理程序，對醫(yī)療糾紛投訴進(jìn)行調(diào)查、核實，及時化解醫(yī)患矛盾，妥善處理醫(yī)療糾紛，最大程度減輕醫(yī)患糾紛、。二、各醫(yī)師的39。病歷管理人員加強對現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造銷毀。三、履行告知義務(wù)，特殊檢查治療必須向患者或家屬說明必要性，復(fù)雜性和危險性，同意檢查簽字后方可進(jìn)行。對患者的隱私應(yīng)嚴(yán)格保密，不得泄露。五、各醫(yī)生未經(jīng)院長批準(zhǔn)嚴(yán)禁脫崗，未經(jīng)批準(zhǔn)私自外出者一律視為曠工，因脫崗引起醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故者責(zé)任自負(fù)，院方不予承擔(dān)任何責(zé)任，并且追究當(dāng)事人責(zé)任。值班期間不離崗位，及時接待并處理病患。各科室成員除正常日班外，實行正常班外總值班制度，值班期間應(yīng)堅守工作崗位，隨叫隨到。對重大災(zāi)害、突發(fā)事件應(yīng)及時處理和逐級上報，不得拖延，否則引起的事故、糾紛、追究當(dāng)班人員全部責(zé)任。對責(zé)任性為主的主要責(zé)任人停發(fā)半年績效工資(獎金部分)，純責(zé)任性的責(zé)任人暫并停發(fā)全年績效工資，并負(fù)擔(dān)造成的損失，觸犯刑律的按法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定處理。十、上述各項規(guī)定，望大家認(rèn)真討論執(zhí)行，全院職工與院長簽字，以示負(fù)責(zé)。各科護(hù)士長是本科的第一責(zé)任人，醫(yī)技科室主任是第一責(zé)任人。各科第一責(zé)任人要進(jìn)一步加強對《條例》和《辦法》有關(guān)配套規(guī)章、文件的學(xué)習(xí)、宣傳和貫徹，提高對醫(yī)療廢物管理工作重要性的認(rèn)識，保證全面、準(zhǔn)確地領(lǐng)會、理解和掌握《條例》及有關(guān)配套規(guī)章、文件的各項規(guī)定，增強全體人員對醫(yī)療廢物安全管理的意識。各科(臨床各科室、病理室、檢驗科、藥局、影像中心等醫(yī)療廢物產(chǎn)生地)重點加強感染性、損傷性、病理性醫(yī)療廢物的管理，特別是使用后的一次性醫(yī)療用品（如引流袋、引流瓶、手術(shù)中用的一次性吻合器、閉合器、介入手術(shù)使用的`一次性高值耗材等等）均作為感染性醫(yī)療廢物，直接放入醫(yī)療廢物專用包裝容器中，針頭、刀片等銳器放入符合規(guī)定的銳器盒中，并有醫(yī)療廢物中文標(biāo)識,手術(shù)室未送病理室的標(biāo)本、病理室廢棄標(biāo)本置于雙層黃色塑料袋中按病理性廢物處理。特殊的醫(yī)療廢物的管理:經(jīng)手術(shù)取出的（如骨科等）植入物應(yīng)統(tǒng)一毀型后按醫(yī)療廢物處理、使用后血袋、婦產(chǎn)科引產(chǎn)胎體以及產(chǎn)婦胎盤、手術(shù)或尸檢后能辨認(rèn)的人體組織、器官、抗腫瘤藥物的藥瓶、輸液袋、藥盒等必須按照相關(guān)的法律、法規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。感染疾病科所有垃圾(包括生活垃圾及輸液袋)應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止任何科室或個人轉(zhuǎn)讓、買賣和回收利用醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。1若違反醫(yī)療廢物管理條例及有關(guān)規(guī)章制度，科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員除接受經(jīng)濟處罰外，必須承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。醫(yī)院感染管理科、科室各存一份。使每一位醫(yī)務(wù)人員學(xué)法、懂法、守法，依法行醫(yī)。醫(yī)務(wù)人員必須堅守工作崗位，確保各類醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備處于正常備用狀態(tài)，做好急救藥品、防護(hù)用品、消毒用品等相關(guān)設(shè)備的儲備，保證人員、環(huán)境處于良好狀態(tài)，能夠隨時出診、應(yīng)診和應(yīng)對突發(fā)事件。認(rèn)真執(zhí)行核心制度，如首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度，值班、交接班制度，“三查七對”制度，術(shù)前、術(shù)后及疑難、危重病歷討論制度等，認(rèn)真書寫、保存各種醫(yī)療文書，為應(yīng)對可能發(fā)生的醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任提供全面、有效的法律依據(jù)。五、加強醫(yī)患溝通，講究談話藝術(shù)，優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系，認(rèn)真履行告知義務(wù)，尊重患者的知情權(quán)。五、加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，堅決杜絕“紅包”、“回扣”、“開單提成”等違紀(jì)行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規(guī)收費。建立院、科、個人三級醫(yī)療安全責(zé)任制，認(rèn)真落實安全責(zé)任書的內(nèi)容，一級抓一級，一級帶一級，真正把各項安全管理制度和措施落到實處。對問題未查清楚不放過、當(dāng)事人未處理到位不放過、防范措施未落實不放過。誰在崗、誰負(fù)責(zé)。形成人人講安全，人人重安全，人人保安全的良好氛圍，依法運作，按章執(zhí)行。同時與科室及個人考核、評優(yōu)、評先掛鉤。有效期為一年。使每一位醫(yī)務(wù)人員學(xué)法、懂法、守法，依法行醫(yī)。醫(yī)務(wù)人員必須堅守工作崗位，確保各類醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備處于正常備用狀態(tài)，做好急救藥品、防護(hù)用品、消毒用品等相關(guān)設(shè)備的儲備，保證人員、環(huán)境處于良好狀態(tài)，能夠隨時出診、應(yīng)診和應(yīng)對突發(fā)事件。認(rèn)真執(zhí)行核心制度，如首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度，值班、交接班制度，“三查七對”制度，術(shù)前、術(shù)后及疑難、危重病歷討論制度等，認(rèn)真書寫、保存各種醫(yī)療文書，為應(yīng)對可能發(fā)生的醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任提供全面、有效的法律依據(jù)。五、加強醫(yī)患溝通，講究談話藝術(shù)，優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系，認(rèn)真履行告知義務(wù)，尊重患者的知情權(quán)。五、加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，堅決杜絕“紅包”、“回扣”、“開單提成”等違紀(jì)行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規(guī)收費。建立院、科、個人三級醫(yī)療安全責(zé)任制，認(rèn)真落實安全責(zé)任書的內(nèi)容，一級抓一級，一級帶一級，真正把各項安全管理制度和措施落到實處。對問題未查清楚不放過、當(dāng)事人未處理到位不放過、防范措施未落實不放過。誰在崗、誰負(fù)責(zé)。形成人人講安全，人人重安全，人人保安全的良好氛圍，依法運作，按章執(zhí)行。同時與科室及個人考核、評優(yōu)、評先掛鉤。有效期為一年。一、成立醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理小組組長：張建花副組長：尹筱建吳剛成員：門診在崗衛(wèi)生技術(shù)人員二、根據(jù)各業(yè)務(wù)技術(shù)崗位的實際工作情況，每一位醫(yī)療服務(wù)人員都應(yīng)時刻把醫(yī)療質(zhì)量和安全放在首要位置，嚴(yán)格操作規(guī)程，熟練技術(shù)業(yè)務(wù)，各自履行各項職責(zé)，服務(wù)熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。及時救治，必要時可轉(zhuǎn)診。五、藥房、藥劑人員要遵照醫(yī)師開出的處方，準(zhǔn)確無誤地調(diào)配好每一張?zhí)幏?，?yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，對中、西藥的39。六、對不按規(guī)程辦事和個人在診療工作中因不負(fù)責(zé)任而產(chǎn)生的醫(yī)療事故及差錯，所產(chǎn)生的賠償費用，由當(dāng)事人負(fù)擔(dān)所發(fā)生費用的40%，當(dāng)事人所在科室30%，醫(yī)院30%,比例承擔(dān)，并及時上報縣衛(wèi)生局和有關(guān)直接主管部門，所要承擔(dān)的法律及刑事責(zé)任，由上級主管部門處理。單位法人代表簽章：業(yè)務(wù)組成員簽章：醫(yī)療安全責(zé)任書13市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)（藥）技科室醫(yī)療安全責(zé)任書 為強化醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識、醫(yī)療安全意識，職業(yè)風(fēng)險意識，消除醫(yī)療隱患，杜絕醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。二、各級各類醫(yī)務(wù)人員要注重醫(yī)德修養(yǎng)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，堅守工作崗位，在崗時間不干私活。四、做好醫(yī)患溝通和各項告知工作。檢查，要及時與臨床醫(yī)生溝通，做好救治準(zhǔn)備，及時向病人家屬說明、記錄和簽字。藥房人員要詳細(xì)告知藥品使用注意事項，確保安全用藥。六、執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對某些嚴(yán)重或目前還不能醫(yī)治的疾病，應(yīng)對病員作嚴(yán)格保密，以減輕病員的思想負(fù)擔(dān)。值班人員應(yīng)堅守工作崗位，隨叫隨到。九、糾紛一經(jīng)發(fā)生，當(dāng)事科室要妥善保留一份原始資料。院長簽字：科室主任簽字：20xx年5月醫(yī)療安全責(zé)任書1420xx年是衛(wèi)生院管理年，為切實加強和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和婦幼衛(wèi)生工作的質(zhì)量，更好地實行科學(xué)、規(guī)范、安全管理，防范減少醫(yī)療事故的發(fā)生，確保人民群眾安全就醫(yī)，根據(jù)衛(wèi)生局有關(guān)文件，結(jié)合我院實際情況，特制定醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理方案和簽訂責(zé)任書。實際工作情況，每一位醫(yī)療服務(wù)人員都應(yīng)時刻把醫(yī)療質(zhì)量和安全放在首要位置，嚴(yán)格操作規(guī)程，熟練技術(shù)業(yè)務(wù)，各自履行各項職責(zé)，服務(wù)熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。及時救治，必要時可轉(zhuǎn)診。五、藥房、藥劑人員要遵照醫(yī)師開出的處方，準(zhǔn)確無誤地調(diào)配好每一張?zhí)幏?，?yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，對中、西藥的劇毒藥品實行專柜、轉(zhuǎn)賬保管、登記，劃價準(zhǔn)確，操作熟練，服務(wù)熱情。本方案一設(shè)兩份，院方及職工各一份。科主任作為本科室此項工作開展及制度落實的第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)、落實、考核、評價、。落實核心制度，嚴(yán)格病歷書寫規(guī)范及相關(guān)管理制度，所做工作能在各類臺賬中反映出來。加強醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、條例的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，做到依法辦院。突出中醫(yī)特色：門診處方中中藥（飲片、中成藥）處方所占比例≥60%，逐步提高門診中藥飲片處方數(shù)所占比例，力爭達(dá)到≥30%。重點?？疲褐嗅t(yī)治療率≥60%；優(yōu)勢病種中醫(yī)治療率≥70%；中醫(yī)辨證治療優(yōu)良率達(dá)到100%。院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)參加率≥75%，科內(nèi)專科學(xué)習(xí)每月二次并有相應(yīng)記錄。醫(yī)院每月按照《質(zhì)量管理考核方案》（20xx版）進(jìn)行考核，對工作業(yè)績突出的科室予以獎勵，對存在的問題以《簡報》形式進(jìn)行通報，給予一定的經(jīng)濟處罰，并扣除科室相應(yīng)考核評分，與獎金掛鉤。收治病人較上一提高15%。院 方：臨潁縣中醫(yī)院科室：院方蓋章：科主任簽字：第四篇：醫(yī)療安全責(zé)任書醫(yī)療安全責(zé)任書15篇醫(yī)療安全責(zé)任書120xx年是衛(wèi)生院管理年，為切實加強和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和婦幼衛(wèi)生工作的質(zhì)量，更好地實行科學(xué)、規(guī)范、安全管理，防范減少醫(yī)療事故的發(fā)生，確保人民群眾安全就醫(yī)，根據(jù)衛(wèi)生局有關(guān)文件，結(jié)合我院實際情況，特制定醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理方案和簽訂責(zé)任書。三、遵守紀(jì)律和規(guī)定，堅守工作崗位，實行24小時值班制，具體時間操作由各組商定并報院長同意，院內(nèi)群眾急診就醫(yī)，要隨叫隨到，對特殊的病例和傷員較多的情況，門診部要協(xié)作。四、醫(yī)療診療工作實行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)重病例和疑難病例，要進(jìn)行醫(yī)師會診，嚴(yán)格執(zhí)行三級查房制度