【文章內(nèi)容簡介】 證全面、準確地領會、理解和掌握《條例》及有關配套規(guī)章、文件的各項規(guī)定，增強全體人員對醫(yī)療廢物安全管理的意識。各科必須嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理各項規(guī)章制度，切實做好醫(yī)療廢物的分類收集、運送和暫時貯存等工作，并做好登記，堅決杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。各科(臨床各科室、病理室、檢驗科、藥局、影像中心等醫(yī)療廢物產(chǎn)生地)重點加強感染性、損傷性、病理性醫(yī)療廢物的管理，特別是使用后的一次性醫(yī)療用品（如引流袋、引流瓶、手術中用的一次性吻合器、閉合器、介入手術使用的`一次性高值耗材等等）均作為感染性醫(yī)療廢物，直接放入醫(yī)療廢物專用包裝容器中，針頭、刀片等銳器放入符合規(guī)定的銳器盒中，并有醫(yī)療廢物中文標識,手術室未送病理室的標本、病理室廢棄標本置于雙層黃色塑料袋中按病理性廢物處理。一次性使用后的注射器、輸液器等感染性廢物統(tǒng)一送醫(yī)療廢物暫存點登記、儲存，禁止任何科室或個人私自處理，更不的非法買賣，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報感染管理科，按【醫(yī)療廢物管理條例及醫(yī)療廢物管理辦法】進行處罰及處理。特殊的醫(yī)療廢物的管理:經(jīng)手術取出的（如骨科等）植入物應統(tǒng)一毀型后按醫(yī)療廢物處理、使用后血袋、婦產(chǎn)科引產(chǎn)胎體以及產(chǎn)婦胎盤、手術或尸檢后能辨認的人體組織、器官、抗腫瘤藥物的藥瓶、輸液袋、藥盒等必須按照相關的法律、法規(guī)的標準執(zhí)行。任何單位和個人不得買賣胎盤、取出的植入物及與抗腫瘤藥相關的醫(yī)療廢物。感染疾病科所有垃圾(包括生活垃圾及輸液袋)應按醫(yī)療廢物處理。有關人員在醫(yī)療廢物的收集運送過程中必須加強自我防護，杜絕醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生，一旦發(fā)生，及時按級匯報，盡快按照應急方案，對事故現(xiàn)場進行緊急處理，并做好登記。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止任何科室或個人轉(zhuǎn)讓、買賣和回收利用醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放?？倓湛?、感染管理科、護理部負責醫(yī)療廢物管理培訓、指導、督查、考核工作。1若違反醫(yī)療廢物管理條例及有關規(guī)章制度，科室負責人及相關人員除接受經(jīng)濟處罰外，必須承擔相關法律責任。本責任書一式兩份。醫(yī)院感染管理科、科室各存一份。醫(yī)療廢物管理 感染管理科 科護士長委員會 (主任) 史慶賢 劉金玲20xx年 月 日 20xx年 月 日 20xx年 月 日醫(yī)療安全責任書10醫(yī)療安全，院方特與各科室簽訂20xx年醫(yī)療安全管理責任書：一、科室要組織全體工作人員認真學習貫徹《中華人民共和國侵權責任法》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，不斷增強醫(yī)務人員法律意識。使每一位醫(yī)務人員學法、懂法、守法，依法行醫(yī)。二、認真執(zhí)行各級各類人員崗位責任制，嚴格遵守操作規(guī)程。醫(yī)務人員必須堅守工作崗位，確保各類醫(yī)療設施和設備處于正常備用狀態(tài)，做好急救藥品、防護用品、消毒用品等相關設備的儲備，保證人員、環(huán)境處于良好狀態(tài)，能夠隨時出診、應診和應對突發(fā)事件。三、嚴格規(guī)范診療技術操作程序，嚴格按照《湖北省綜合醫(yī)院評審標準實施細則(試行)》規(guī)范各項技術操作。認真執(zhí)行核心制度，如首診醫(yī)生負責制度，值班、交接班制度，“三查七對”制度，術前、術后及疑難、危重病歷討論制度等，認真書寫、保存各種醫(yī)療文書，為應對可能發(fā)生的醫(yī)療侵權責任提供全面、有效的法律依據(jù)。四、做到規(guī)范職業(yè)，不超范圍職業(yè)、不串收病人，但對院內(nèi)急診就醫(yī)要做到隨叫隨到，全院協(xié)作，必要時及時轉(zhuǎn)診。五、加強醫(yī)患溝通，講究談話藝術，優(yōu)化醫(yī)患關系，認真履行告知義務，尊重患者的知情權。完善醫(yī)生與患者、家屬的溝通談話制度、收費溝通制度，全面實施醫(yī)藥收費明碼標價，各種知情同意書填寫完整、真實、通俗、精確、合法。五、加強醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育，樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風，堅決杜絕“紅包”、“回扣”、“開單提成”等違紀行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規(guī)收費。六、建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，層層實行責任制與責任追究制。建立院、科、個人三級醫(yī)療安全責任制，認真落實安全責任書的內(nèi)容，一級抓一級，一級帶一級，真正把各項安全管理制度和措施落到實處。七、對醫(yī)療安全工作要做到“四抓”“三不放過”，即抓重點科、抓重點人、抓事故苗頭、抓事故隱患。對問題未查清楚不放過、當事人未處理到位不放過、防范措施未落實不放過。八、科主任為本科室醫(yī)療安全工作第一責任人，每位職工要對本崗位的`醫(yī)療安全工作負直接責任，堅持“誰主管、誰負責。誰在崗、誰負責。誰失職、誰擔責”的原則，建立起嚴格的責任追究制度，認真落實醫(yī)療安全責任追究處罰規(guī)定。形成人人講安全，人人重安全，人人保安全的良好氛圍，依法運作，按章執(zhí)行。九、如出現(xiàn)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，經(jīng)上級醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)認定為醫(yī)療事故的，剔除保險公司賠償之后，其余部分70%由科室或個人承擔，30%由院負責。同時與科室及個人考核、評優(yōu)、評先掛鉤。十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，自簽定之日起生效。有效期為一年。院方(蓋章)：科室：年月日代表簽字：簽字：年月日醫(yī)療安全責任書11為了加強醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全，院方特與各科室簽訂20xx年醫(yī)療安全管理責任書：一、科室要組織全體工作人員認真學習貫徹《中華人民共和國侵權責任法》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，不斷增強醫(yī)務人員法律意識。使每一位醫(yī)務人員學法、懂法、守法，依法行醫(yī)。二、認真執(zhí)行各級各類人員崗位責任制，嚴格遵守操作規(guī)程。醫(yī)務人員必須堅守工作崗位，確保各類醫(yī)療設施和設備處于正常備用狀態(tài)，做好急救藥品、防護用品、消毒用品等相關設備的儲備，保證人員、環(huán)境處于良好狀態(tài)，能夠隨時出診、應診和應對突發(fā)事件。三、嚴格規(guī)范診療技術操作程序，嚴格按照《XX省綜合醫(yī)院評審標準實施細則(試行)》規(guī)范各項技術操作。認真執(zhí)行核心制度，如首診醫(yī)生負責制度，值班、交接班制度，“三查七對”制度，術前、術后及疑難、危重病歷討論制度等，認真書寫、保存各種醫(yī)療文書，為應對可能發(fā)生的醫(yī)療侵權責任提供全面、有效的法律依據(jù)。四、做到規(guī)范職業(yè)，不超范圍職業(yè)、不串收病人，但對院內(nèi)急診就醫(yī)要做到隨叫隨到，全院協(xié)作，必要時及時轉(zhuǎn)診。五、加強醫(yī)患溝通，講究談話藝術，優(yōu)化醫(yī)患關系，認真履行告知義務，尊重患者的知情權。完善醫(yī)生與患者、家屬的`溝通談話制度、收費溝通制度，全面實施醫(yī)藥收費明碼標價，各種知情同意書填寫完整、真實、通俗、精確、合法。五、加強醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育，樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風，堅決杜絕“紅包”、“回扣”、“開單提成”等違紀行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規(guī)收費。六、建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，層層實行責任制與責任追究制。建立院、科、個人三級醫(yī)療安全責任制，認真落實安全責任書的內(nèi)容，一級抓一級，一級帶一級，真正把各項安全管理制度和措施落到實處。七、對醫(yī)療安全工作要做到“四抓”“三不放過”，即抓重點科、抓重點人、抓事故苗頭、抓事故隱患。對問題未查清楚不放過、當事人未處理到位不放過、防范措施未落實不放過。八、科主任為本科室醫(yī)療安全工作第一責任人，每位職工要對本崗位的醫(yī)療安全工作負直接責任，堅持“誰主管、誰負責。誰在崗、誰負責。誰失職、誰擔責”的原則，建立起嚴格的責任追究制度，認真落實醫(yī)療安全責任追究處罰規(guī)定。形成人人講安全，人人重安全，人人保安全的良好氛圍，依法運作，按章執(zhí)行。九、如出現(xiàn)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，經(jīng)上級醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)認定為醫(yī)療事故的，剔除保險公司賠償之后，其余部分70%由科室或個人承擔，30%由院負責。同時與科室及個人考核、評優(yōu)、評先掛鉤。十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，自簽定之日起生效。有效期為一年。院方(蓋章)：科室：XX代表簽字：XX簽字：XXXX年XX月XX日XX年XX月XX日醫(yī)療安全責任書1220xx年是衛(wèi)生院管理年，為切實加強和提高醫(yī)療服務質(zhì)量，公共衛(wèi)生服務質(zhì)量和婦幼衛(wèi)生工作的質(zhì)量，更好地實行科學、規(guī)范、安全管理，防范減少醫(yī)療事故的發(fā)生，確保人民群眾安全就醫(yī)，根據(jù)衛(wèi)生局有關文件，結(jié)合我院實際情況，特制定醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理方案和簽訂責任書。一、成立醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理小組組長：張建花副組長：尹筱建吳剛成員：門診在崗衛(wèi)生技術人員二、根據(jù)各業(yè)務技術崗位的實際工作情況，每一位醫(yī)療服務人員都應時刻把醫(yī)療質(zhì)量和安全放在首要位置，嚴格操作規(guī)程，熟練技術業(yè)務，各自履行各項職責，服務熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。三、遵守紀律和規(guī)定，堅守工作崗位，實行24小時值班制，具體時間操作由各組商定并報院長同意，院內(nèi)群眾急診就醫(yī)，要隨叫隨到，對特殊的病例和傷員較多的情況，門診部要協(xié)作。及時救治，必要時可轉(zhuǎn)診。四、醫(yī)療診療工作實行首診負責制，嚴重病例和疑難病例，要進行醫(yī)師會診，嚴格執(zhí)行三級查房制度，早晚班知會，醫(yī)護協(xié)同，以準確的診療，熟練的護理，減少病人的疾苦。五、藥房、藥劑人員要遵照醫(yī)師開出的處方，準確無誤地調(diào)配好每一張?zhí)幏?，嚴把藥品質(zhì)量關，對中、西藥的39。劇毒藥品實行專柜、轉(zhuǎn)賬保管、登記，劃價準確，操作熟練，服務熱情。六、對不按規(guī)程辦事和個人在診療工作中因不負責任而產(chǎn)生的醫(yī)療事故及差錯，所產(chǎn)生的賠償費用，由當事人負擔所發(fā)生費用的40%，當事人所在科室30%，醫(yī)院30%,比例承擔，并及時上報縣衛(wèi)生局和有關直接主管部門，所要承擔的法律及刑事責任，由上級主管部門處理。本方案一設兩份，院方及職工各一份。單位法人代表簽章：業(yè)務組成員簽章：醫(yī)療安全責任書13市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)（藥）技科室醫(yī)療安全責任書 為強化醫(yī)務人員質(zhì)量意識、醫(yī)療安全意識，職業(yè)風險意識，消除醫(yī)療隱患，杜絕醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。根據(jù)國務院《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權責任法》及《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，結(jié)合我院實際，制定醫(yī)療安全責任書如下：一、醫(yī)技各科應建立健全以崗位責任制為中心的各項規(guī)章制度，按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務、承諾服務的規(guī)定進行工作，按章辦事，違章必糾。二、各級各類醫(yī)務人員要注重醫(yī)德修養(yǎng)，認真履行崗位職責，堅守工作崗位，在崗時間不干私活。三、嚴格執(zhí)行各項技術操作規(guī)程，任何科室或個人不得隨意簡化或更改。四、做好醫(yī)患溝通和各項告知工作。對危重病人的39。檢查，要及時與臨床醫(yī)生溝通，做好救治準備，及時向病人家屬說明、記錄和簽字。 對一些特種檢查（如CT）和侵入性檢查（如胃腸鏡），醫(yī)療費用花費較高或可引起身體不適時，應及時向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合。藥房人員要詳細告知藥品使用注意事項，確保安全用藥。五、儀器設備要做到專人保管、經(jīng)常檢查、及時報修，保證檢查病人需要。六、執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，對某些嚴重或目前還不能醫(yī)治的疾病，應對病員作嚴格保密，以減輕病員的思想負擔。七、工作人員要互相支持，團結(jié)協(xié)助，不相互拆臺。值班人員應堅守工作崗位，隨叫隨到。八、醫(yī)技人員要認真執(zhí)行各種查對制度以達到準確無誤，確保病人安全。九、糾紛一經(jīng)發(fā)生，當事科室要妥善保留一份原始資料。 上述九項規(guī)定，各科室要認真討論執(zhí)行，如有違反并引發(fā)糾紛，應承擔相應責任，科主任與院長簽字，個人與科室簽字，以示負責。院長簽字：科室主任簽字：20xx年5月醫(yī)療安全責任書1420xx年是衛(wèi)生院管理年，為切實加強和提高醫(yī)療服務質(zhì)量，公共衛(wèi)生服務質(zhì)量和婦幼衛(wèi)生工作的質(zhì)量，更好地實行科學、規(guī)范、安全管理，防范減少醫(yī)療事故的發(fā)生，確保人民群眾安全就醫(yī)，根據(jù)衛(wèi)生局有關文件，結(jié)合我院實際情況，特制定醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理方案和簽訂責任書。一、成立醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理小組組長：龍海軍副組長：彭新寶 陳慶文成員：全院在崗衛(wèi)生技術人員二、根據(jù)各業(yè)務技術崗位的39。實際工作情況，每一位醫(yī)療服務人員都應時刻把醫(yī)療質(zhì)量和安全放在首要位置，嚴格操作規(guī)程，熟練技術業(yè)務，各自履行各項職責，服務熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。三、遵守紀律和規(guī)定，堅守工作崗位，實行24小時值班制，具體時間操作由各組商定并報院長同意，院內(nèi)群眾急診就醫(yī)，要隨叫隨到，對特殊的病例和傷員較多的情況，全院要協(xié)作。及時救治，必要時可轉(zhuǎn)診。四、醫(yī)療診療工作實行首診負責制，嚴重病例和疑難病例，要進行醫(yī)師會診，嚴格執(zhí)行三級查房制度，早晚班知會，醫(yī)護協(xié)同，以準確的診療，熟練的護理，減少病人的疾苦。五、藥房、藥劑人員要遵照醫(yī)師開出的處方，準確無誤地調(diào)配好每一張?zhí)幏剑瑖腊阉幤焚|(zhì)量關，對中、西藥的劇毒藥品實行專柜、轉(zhuǎn)賬保管、登記，劃價準確，操作熟練，服務熱情。六、對不按規(guī)程辦事和個人在診療工作中因不負責任而產(chǎn)生的醫(yī)療事故及差錯，所產(chǎn)生的賠償費用，由當事人負擔所發(fā)生費用的40%，當事人所在科室30%，醫(yī)院30%,比例承擔，并及時上報縣衛(wèi)生局和有關直接主管部門，所要承擔的法律及刑事責任，由上級主管部門處理。本方案一設兩份，院方及職工各一份。醫(yī)療安全責任書15醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全是醫(yī)院工作的核心，科主任作為本科室此項工作開展及制度落實的第一責任人，應主動負起責任，對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作實行責任追究制，特簽此責任書，以明確職責，獎優(yōu)罰劣，促進醫(yī)院各項工作的開展?？浦魅巫鳛楸究剖掖隧椆ぷ鏖_展及制度落實的第一責任人，領導、落實、考核、評價、。加強科室人員的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，定期組織醫(yī)療技術操作規(guī)范的培訓，加強“三基”考核，嚴格執(zhí)行中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等有關醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。落實核心制度，嚴格病歷書寫規(guī)范及相關管理制度，所做工作能在各類臺賬中反映出來。強化醫(yī)療事故差錯及糾紛防范工作，加強醫(yī)患溝通，提高服務質(zhì)量，認真履行告知知情義務，把安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)之中，對有安全隱患的科室取消當月評優(yōu)資格，一票否決。加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、條例的培訓與學習，做到依法辦院。嚴格衛(wèi)生技術人員執(zhí)業(yè)資格審核，規(guī)范職業(yè)準入、醫(yī)療技術準入與執(zhí)業(yè)范圍管理，保證落實醫(yī)院?？啤２?、專收、專治的規(guī)定。突出中醫(yī)特色：門診處方中中藥（飲片、中成藥）處方所占比例≥60%，逐步提高門診中藥飲片處方數(shù)所占比例，力爭達到≥30%。非藥物中醫(yī)技術治療人次占醫(yī)院門診總數(shù)的比例≥10%（針灸科達100%）。重點?？疲褐嗅t(yī)治療率≥60%；優(yōu)勢病種中醫(yī)治療率≥70%；中醫(yī)辨證治療優(yōu)良率達到100%