【正文】 得到重視和化解。四是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的有效需求進一步激發(fā)，廣大群眾多層次、多樣化的衛(wèi)生需求不斷增長，衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的空間很大。二是醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運行機制改革還沒有取得實質(zhì)性進展和顯著突破，諸如醫(yī)藥購銷領(lǐng)域存在的問題、改善醫(yī)療行業(yè)服務(wù)形象的問題還沒有妥善解決，在一定程度上還制約著衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。在上述形勢背景下，要加快衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，就必須在搶抓機遇中創(chuàng)新工作思路，在創(chuàng)新工作思路中應(yīng)對工作挑戰(zhàn)，以開拓奮進的精神狀態(tài)，求真務(wù)實的工作作風，推動衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。隨著西部大開發(fā)戰(zhàn)略的深入實施，國家支持甘肅發(fā)展47條措施的逐步落實，以及即將出臺的省上支持定西加快發(fā)展的政策措施，特別是國家新一輪扶貧開發(fā)把我市7縣區(qū)整體納入六盤山區(qū)連片特困地區(qū)，對社會事業(yè)發(fā)展進行較大力度的扶持，這些政策效應(yīng)的逐步釋放，給全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了難得的機遇，我們要正確把握和挖掘利用好這些機遇，在爭取國家和省上的支持上抓得更緊一點、更實一點，努力爭取更多的衛(wèi)生發(fā)展項目和資金，真正把政策機遇轉(zhuǎn)化為加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的投資項目。市委、市政府提出，“十二五”期間要加快實施以民生為重點的社會建設(shè)項目，重點解決好事關(guān)民生的熱點和難點問題。三是要牢固樹立利用醫(yī)改平臺提升醫(yī)療服務(wù)水平的思想意識。全市開展醫(yī)改三年來，在各縣區(qū)、各有關(guān)部門的共同努力下，初步構(gòu)建了政府主導(dǎo)、部門參與、全社會共同參與的衛(wèi)生工作格局，搭建起了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的良好平臺，醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)、服務(wù)能力、人才培養(yǎng)得到有效加強。四是要牢固樹立落實核心任務(wù)爭取醫(yī)改工作成效的思想意識。希望各縣區(qū)、各有關(guān)部門一定要統(tǒng)一思想認識，靠實工作責任，全力推動公立醫(yī)院改革由局部試點向全面推進轉(zhuǎn)變，基本醫(yī)保由擴大范圍向提升質(zhì)量轉(zhuǎn)變，基層醫(yī)療由基礎(chǔ)建設(shè)向全面發(fā)展轉(zhuǎn)變，衛(wèi)生體系建設(shè)堅持重硬件和重服務(wù)并舉。我們一定要深化認識，準確定位，理清思路，牢牢把握衛(wèi)生工作的著力點和深化醫(yī)改的大方向，強化措施，統(tǒng)籌推進，努力推動全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展邁上一個新的臺階。要按照擴大覆蓋范圍、提升保障水平的要求，探索建立穩(wěn)定的新農(nóng)合籌資增長機制。要進一步強化費用控制措施，探索付費方式改革，切實提高實際報銷比例，進一步降低群眾醫(yī)藥費用負擔。（二）基本藥物制度要繼續(xù)鞏固完善，穩(wěn)步推進。按照省上公立醫(yī)院“315”改革模式要求，今年要在縣級公立醫(yī)院和有條件的市級醫(yī)院全面實行所有藥品零差率銷售，所有醫(yī)療機構(gòu)使用的藥品全部實行網(wǎng)上集中采購。要針對群眾反映強烈的藥品價格問題，進一步規(guī)范采購工作，堅持批量采購、量價掛鉤，通過實施基本藥物制度，切實減輕群眾就醫(yī)用藥負擔。公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的難點和重點，也是一個重要窗口，事關(guān)醫(yī)改的總體成效。要準確把握公立醫(yī)院改革不同于基層改革的一些特殊情況，進一步落實政府舉辦醫(yī)療機構(gòu)的主體責任，統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制和人事分配等重點改革任務(wù)，實現(xiàn)政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性。市醫(yī)院要按照省上的統(tǒng)一部署，積極探索，制定完善科學的方案，在全市率先開展改革試點。今年，基層醫(yī)改工作要把工作重點放在加快培育基層醫(yī)療機構(gòu)新的運行機制上，以基礎(chǔ)建設(shè)和機制創(chuàng)新為重點，緊緊抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，全力做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)清理化解工作，進一步完善編制管理，全面實施績效工資，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)力度，加快鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，認真開展好培訓基層醫(yī)療機構(gòu)全科醫(yī)生培訓，這也是今年的實事辦理任務(wù),逐步實施全科醫(yī)生制度，真正把綜合改革的任務(wù)落到實處，盡早步入保公益、轉(zhuǎn)機制、重服務(wù)、增效率、可持續(xù)的健康發(fā)展軌道。衛(wèi)生監(jiān)督所要加強各級各類醫(yī)療機構(gòu)和藥店的執(zhí)業(yè)資格檢查，要對批了的鄉(xiāng)村藥店的經(jīng)營范圍和職能進行規(guī)范，杜絕藥店的行醫(yī)行為。要緊扣省、市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，做好項目的儲備和前期規(guī)劃，力爭更多、更大的衛(wèi)生項目向我市傾斜，優(yōu)先爭取將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輔助設(shè)施和職工生活用房建設(shè)、1409所標準化村衛(wèi)生室建設(shè)列入項目計劃。各縣醫(yī)院的債務(wù)底子也要摸清，因為牽扯到公立醫(yī)院改革。今年市政府把建成縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu),為基層醫(yī)療機構(gòu)配置新型醫(yī)療設(shè)備作為實事向全市人民進行了承諾，即將印發(fā)實施方案，請大家高度重視，細化任務(wù)，明確時限，切實抓緊抓好。市醫(yī)院要加快遷建工程建設(shè)進度，這方面需要銜接的政府都給予了大力支持，牽扯到下一步的填平補齊項目要提前做好準備，目前工程實施已有三個年頭了，市醫(yī)院一定要負起項目法人的責任，按照計劃加快項目實施進度。市、縣區(qū)衛(wèi)生部門要把公共衛(wèi)生服務(wù)均等化作為推動社會穩(wěn)定和諧發(fā)展的重要內(nèi)容，立足于服務(wù)項目不斷增加，服務(wù)范圍不斷擴大，群眾需求快速增長的實際，會同財政等相關(guān)部門及時修訂和完善考核體系，落實配套經(jīng)費，堅持精細化管理，獎優(yōu)罰劣，既要提高各個項目的管理率、控制率、覆蓋率，又要細化工作流程，認真執(zhí)行工作規(guī)范，嚴防弄虛作假，高度重視服務(wù)質(zhì)量和效果，把公共衛(wèi)生服務(wù)均等化落到實處，讓群眾真正享受到醫(yī)改陽光政策。疾控部門要切實做好結(jié)核病、艾滋病、碘缺乏病等重大傳染病、地方病防治工作，做好麻疹、脊灰等疾病的強化免疫及防控工作。這也是甘肅省在全國醫(yī)改方面的一個特色，用最便宜的藥、最簡單的辦法醫(yī)好了病。這方面，各級醫(yī)院都做的非常好，群眾也比較接受，今后要進一步做好。加快完善市、縣、鄉(xiāng)、村四級中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，切實增加中醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科床位補助經(jīng)費，落實醫(yī)保和新農(nóng)合的中醫(yī)藥報銷比例。要積極開發(fā)專方專藥，打造名醫(yī)名科名院，實現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化。（八）食品安全監(jiān)管要靠實工作責任，確保安全。要對食品安全形勢有一個清醒的認識，始終保持高度警惕，早安排、早部署，制定實施方案，細化工作措施，層層分解任務(wù)，把任務(wù)落實到具體單位，把責任靠實到具體人員，精心安排，狠抓落實，扎實推進。因為市食安委辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局，負有協(xié)調(diào)、配合、督促、檢查的責任。初步?jīng)Q定在2月底前召開一次市食安委工作會議，要提前把工作要點、責任書準備好。在應(yīng)對重大突發(fā)衛(wèi)生事件中，衛(wèi)生部門和各醫(yī)療單位一定要嚴格履行職責，做到反應(yīng)迅速及時、處置科學有效，切實保障群眾的身體健康和生命安全。各縣區(qū)要切實抓好紅十字項目建設(shè)，紅十字災(zāi)后重建項目、博愛家園項目年內(nèi)要全部竣工并投入使用，為爭取新的援建項目奠定基礎(chǔ)。這兩個項目省上也在積極爭取，爭取來后，每個縣有85萬元的資金，各縣區(qū)要與學生營養(yǎng)改善計劃實施相結(jié)合，整合補貼一下，提高項目實施成效。另外，各縣區(qū)、各部門要高度重視無償獻血工作，堅持“開源節(jié)流”的采供血工作理念，確保無償獻血計劃及時分解下達，均衡足額完成，臨床互助獻血全面開展。血站要主動加強與各縣區(qū)、各部門的聯(lián)系和銜接，督促落實無償獻血任務(wù)。衛(wèi)生行政部門要加強血液安全監(jiān)管，開展臨床用血的監(jiān)督評查，實現(xiàn)科學用血、合理用血、安全輸血，并將互助獻血、臨床合理用血納入醫(yī)療機構(gòu)考核，確保安全血液的臨床供應(yīng)。四、加強領(lǐng)導(dǎo)，狠抓落實，創(chuàng)造保障工作的條件全市衛(wèi)生工作任務(wù)已經(jīng)明確，各縣區(qū)、各有關(guān)部門要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，加大工作力度，創(chuàng)造工作條件，狠抓工作落實，確保各項工作任務(wù)全面完成。各縣區(qū)政府要把推動衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展，作為實現(xiàn)經(jīng)濟社會跨越發(fā)展的重要內(nèi)容，研究解決推進醫(yī)改、疾病控制、婦幼保健等各項衛(wèi)生工作中遇到的困難和問題。要加大督查督辦力度，督促相關(guān)部門按照職責分工，支持衛(wèi)生部門落實好各項工作任務(wù)。二要積極凝聚保障任務(wù)落實的工作合力。衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主力軍作用，切實履行好統(tǒng)籌規(guī)劃、督促指導(dǎo)和行業(yè)監(jiān)管的職責。發(fā)改、財政等部門要繼續(xù)關(guān)心和支持衛(wèi)生工作，在資金、項目安排上給予更多的傾斜。三要全面營造衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。要積極開展省上提出的“走基層、看醫(yī)改”活動，集中宣傳報道一批基層典型，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，以實際行動參與改革、支持改革、推動改革。第三篇：在全省衛(wèi)生工作會議上的講話在全省衛(wèi)生工作會議上的講話（****年**月**日）同志們：這次全省衛(wèi)生工作會議，是省委省政府決定召開的一次重要會議。XX市、XX市、XX市作了典型發(fā)言，他們的做法和經(jīng)驗值得大家學習借鑒。下面，我講三點意見。一是基本醫(yī)療保障水平不斷提高。二是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化得到加強。三是基本藥物制度初步建立。到去年底，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診人均藥品費用同比下降XXX%，住院次均藥品費用同比下降XXX%，門診人次同比增加XXX%，住院同比增加XXX%。近年來，全省共爭取XXX億元XX個項目。同時，加強了對口支援工作，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力有了較大提高，“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的格局基本形成。認真落實了“無假日醫(yī)院”、預(yù)約診療、診療服務(wù)“一卡通”、臨床路徑管理等十項便民惠民措施，全省公立醫(yī)院門診費用同比下降XXX%，住院費用同比下降XXX%。對此，省委省政府是充分肯定的，也是滿意的。醫(yī)改工作是一項世界性難題，是一項宏偉而復(fù)雜的系統(tǒng)工程，特別是隨著醫(yī)改的縱深推進，改革觸及的利益主體會越來越多，長期積累的體制性、結(jié)構(gòu)性等深層次矛盾會越來越集中，改革的綜合性、復(fù)雜性進一步凸顯。突出表現(xiàn)在：公共財政長期保障的壓力越來越大，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革面臨的人員分流安臵任務(wù)繁重，債務(wù)化解難度大，醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性有待提高，基層醫(yī)藥衛(wèi)生人才短缺等一系列問題。要認真總結(jié)三年醫(yī)改所取得的經(jīng)驗，始終堅持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念不動搖，始終堅持“?；?、強基層、建機制”的基本原則不動搖，始終堅持統(tǒng)籌安排、突出重點、循序推進的基本策略不動搖，進一步解放思想，創(chuàng)新思路，努力作為，為保障人民群眾身體健康、構(gòu)建和諧衡陽作出積極貢獻。各級各部門特別是衛(wèi)生部門要緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這一中心，統(tǒng)籌推進各項衛(wèi)生工作。一要確?；鸢踩Ｔ谌⌒l(wèi)生工作會議上，李友志副省長嚴肅批評了個別地方降低農(nóng)民籌資標準、甚至免繳的現(xiàn)象。省里將組織專項檢查并嚴肅查處。我們一定要高度重視，認清形勢，把握政策，堅決按國家和省里的要求去落實，不要犯原則錯誤。要創(chuàng)新參合機制，鞏固全省XX%的參合率，促進農(nóng)民長期穩(wěn)定參合。統(tǒng)籌地區(qū)政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例要達到XX%以上，力爭實際住院補償率達到XX%。前不久，我們實地學習了XX市新農(nóng)合支付機制改革經(jīng)驗，農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，門診交XXX塊錢，住院交XXX塊錢，其余醫(yī)藥費用全報銷。各地要結(jié)合本地實際，積極穩(wěn)妥地推行這項改革，讓更多的老百姓受益，受更多的益。各地要保持新農(nóng)合現(xiàn)有管理體制不變，若要調(diào)整，必須向省政府提出建議，報國家主管部門批準。村衛(wèi)生室實施基本藥物制度是去年國家部署的一項重要醫(yī)改任務(wù)，按照省里要求應(yīng)在去年XX月XX日前全面實施。一旦實行藥品零差率銷售，按照省里 初步擬定補償標準，部分鄉(xiāng)村醫(yī)生收入可能有所下降，養(yǎng)老保險等一些問題也還未得到妥善解決。目前中央和省里正在研究相關(guān)政策，相信會逐步得到解決。請各縣省區(qū)一定要按照省里部署，在今年X月底前實現(xiàn)村衛(wèi)生室基本藥物制度全覆蓋。（三）要扎實抓好各項公共衛(wèi)生工作，讓群眾身體更健康。一方面，切實推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)。這是堅決不允許的。另一方面，著力抓好公共衛(wèi)生工作。突出抓好霍亂、手足口病、流感、狂犬病等重點傳染病防控與疫情處臵工作。同時，繼續(xù)落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、免費婚檢等惠民政策，不斷提高全省婦女兒童健康水平。醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，是醫(yī)院發(fā)展的基石。省醫(yī)改辦明確要求，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革必須在今年X月底前全面完成。但再苦、再難，我們也要以壯士斷腕的勇氣和決心全力推進。二要全面加強醫(yī)療質(zhì)量和安全管理。要牢固樹立服務(wù)意識，完善和規(guī)范診療程序，加強診療流程和重點環(huán)節(jié)監(jiān)管，依法建立醫(yī)療質(zhì)量責任追究制，提高人民群眾的信任度和醫(yī)院的公信力；同時，要積極穩(wěn)妥地處理好醫(yī)患糾紛，化解醫(yī)患矛盾，維護社會穩(wěn)定。必須緊緊抓住培養(yǎng)、用好、穩(wěn)定三個環(huán)節(jié)，努力提高醫(yī)院的核心競爭力。三、責任重于泰山，我們要胸懷全局、順勢而為衛(wèi)生事業(yè)是黨和國家的事業(yè)，醫(yī)改是惠及全民的事業(yè)，不只是一條戰(zhàn)線、一個領(lǐng)域的問題，涉及社會方方面面，必須統(tǒng)籌兼顧，多方協(xié)同，共同推進。各級政府一定要把衛(wèi)生工作擺到更加突出的位臵，定期聽取衛(wèi)生工作情況匯報，及時研究解決工作中遇到的矛盾和問題，保證醫(yī)改工作順利推進。發(fā)改、財政、人社等部門也要按照職責分工，加強協(xié)調(diào)，密切配