【正文】 力是（垂直壓力）、（摩擦力）和（剪切力）。()高血壓指正常狀態(tài)下，成人收縮壓（≥140）mmHg，和（或）舒張壓（≥90）為病人插胃管出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺時(shí)護(hù)士應(yīng)立即拔出胃管。全麻術(shù)后去枕仰臥且頭偏向一側(cè)的主要目的是預(yù)防嘔吐物誤入氣管。()于（膽道梗阻）。()1臨床常用臥位，按臥位的自主性通?？煞譃椋海ū粍?dòng)臥位）、（被迫臥位）和無(wú)菌盤鋪好后不宜放置過久，有效期不超過24小時(shí)。體溫調(diào)節(jié)中樞位于丘腦下部。()（3840）℃。()1低鹽飲食每日限用鹽量不超過2g。()簡(jiǎn)述護(hù)士素質(zhì)的內(nèi)容。()預(yù)期目標(biāo)沒有實(shí)現(xiàn)，應(yīng)考慮有哪些原因？1紫外線燈關(guān)閉后如需再開啟，應(yīng)間歇3～4分鐘。()在哪些情況下需要進(jìn)行導(dǎo)尿管留置術(shù)？1麻疹病人入院時(shí)應(yīng)安置在隔離病室。()簡(jiǎn)述鋪備用床法的注意事項(xiàng)。()試述無(wú)菌技術(shù)操作中保持無(wú)菌的原則有哪些？19．素質(zhì)在心理學(xué)上是指人的一種比較穩(wěn)定的心理特征。簡(jiǎn)述平車搬運(yùn)病人時(shí)的注意事項(xiàng)。 答案：B ，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏試驗(yàn) 答案：C 答案：A ，平均每隔20分鐘注射1次 ，平均每隔20分鐘注射1次 ，平均每隔20分鐘注射1次，注射量由少到多，平均20分鐘注射1次 ，注射量由少到多，平均10分鐘注射1次 答案：D ，下述錯(cuò)誤的是 答案：D ，滴速過快 答案：B ，發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過重時(shí)，使用乙醇濕化給氧的目的是 答案：A 答案：B ，仰臥 ，將頭偏向一側(cè) 答案：E ～60次/min ～80次/min ～100次/min ～120次/min ～140次/min 答案：C ，每次灌入洗胃液量約為 ～200ml ～300ml ～500ml ～700ml ～1000ml 答案：C ，可表現(xiàn)出下列哪項(xiàng)癥狀 ，躁動(dòng)不安 ，肌肉松弛 ，感覺遲鈍 ，反應(yīng)遲鈍 ，表情淡漠 答案：A ～300ml ～400ml ～50ml ～1000ml ～1500ml 答案：D 答案：C 答案：B 、形象 、準(zhǔn)確 答案：A 、大手術(shù) 答案：C 、手術(shù)可執(zhí)行，護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生復(fù)誦一遍 ，不必補(bǔ)寫醫(yī)囑 答案：E “重整醫(yī)囑” ，填寫重整者姓名 答案：E ()、()和()。：體溫在()，持續(xù)()，日差在()。脈率()次/min，脈律()。()心率。：護(hù)士以()指、()指、()指放在()搏動(dòng)處，一般測(cè)量()秒乘2即為脈率，()和()測(cè)量1min。，呼吸頻率為()次/min，超過()次/min，稱為呼吸增快；低于()次/min,稱為呼吸緩慢。？ ？如何準(zhǔn)確測(cè)量？ 。請(qǐng)問患者的發(fā)熱程度屬于哪一級(jí)？發(fā)熱的熱型是什么？應(yīng)如何護(hù)理？ 、熱療的禁忌癥。第三篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》CD課程復(fù)習(xí)資料一、選擇題：（一）單項(xiàng)選擇題(A型題) [ ] ℃～24℃ ℃～32℃ ℃～38℃ ℃～45℃ C～55℃ ，應(yīng)注意觀察有無(wú) [ ] ，下列正確的是 [ ] ，其原因是 [ ] ，80 歲。近日來經(jīng)常便秘護(hù)士告訴其多吃水果能幫助通便。因患肺心病，咳嗽、氣短、紫紺，用鼻塞法持續(xù)給氧，鼻塞應(yīng) [ ] 4～6h 更換一次 ～8h更換一次～10h更換一次 ，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平位上。因晚期食管癌入院，病人情緒不穩(wěn)，多次請(qǐng)求醫(yī)生盡快為其復(fù)查，逢人便 講“我身體一直很好，肯定是搞錯(cuò)了”，病人此時(shí)的心理反應(yīng)處于 [ ] ，首要的是 [ ] ，錯(cuò)誤的是 [ ] [ ] ，可到達(dá)支氣管末端 ，不必調(diào)節(jié) ，節(jié)約資源 [ ] 、無(wú)彎曲的銳利針頭 、疤痕處進(jìn)針 、混濁的藥物 [ ] [ ] ，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至 [ ] L/min ～～ L/min 0～ L/min ～ L/min [ ] 15176。角 ，最佳體位是 [ ] ，下腿伸直，上腿彎曲 ，上腿伸直，下腿彎曲 ，兩腿伸直 ，兩腿彎曲 ，兩腳跟相對(duì)。診斷為再生障礙性貧血，檢查發(fā)現(xiàn)唇及口腔粘膜有散在瘀點(diǎn)，輕觸出血，護(hù)士為其行口腔護(hù)理應(yīng)特別注意 [ ] ，使用了病人難以理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，從而阻礙了溝通，這違反了語(yǔ)言的[ ] 。此時(shí)患者最容易出現(xiàn)的脈搏是 [ ] ，3歲。現(xiàn)對(duì)病人的糞便進(jìn)行消毒處理，漂白粉與糞便的比例是 [ ] ：2 ：3 ：4 ：5 ：6 ，35歲?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細(xì)速，體溫 ℃心率116次/分，此時(shí)首優(yōu)護(hù)理診斷是 [ ] ，62歲。該病人的飲食可選用 [ ] ,65歲。扁桃腺炎，注射青霉素后第l0天自覺皮膚瘙癢，腹痛。2周前曾經(jīng)患上呼吸道感染，近日出現(xiàn)肉眼血尿、眼瞼浮腫、面部腫脹、血壓150／90mmHg，為進(jìn)一步明確診斷，準(zhǔn)備留取24h尿做蛋白定量，應(yīng)加的防腐劑是 [ ] (81～83題共用題干)患者男性，62歲。 [ ] 、麻木感 、水腫 ，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水泡，有膿液流出 ，護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃，不妥的措施是 [ ] ，用無(wú)菌紗布包扎 ，應(yīng)特別注意 [ ] (84～85題共用題干)患者男性，30歲。℃，脈搏112次/分，呼吸24次/分，24h體溫波動(dòng)在1℃以上，最低體溫仍超過正常水平，持續(xù)3天不退熱。在工作中不慎被生銹鐵釘刺傷左足底，傷口較深，來院治療。 [ ] 。胃癌晚期，不能進(jìn)食，給予脂肪乳、氨基酸等輸入。 [ ] ，供給熱能 [ ] [ ] ％乙醇局部濕熱敷二、填空題：“護(hù)士為護(hù)理的專業(yè)工作者，其唯一的任務(wù)就是幫助病人______，幫助健康的人______”。由______和______所組成。，又稱______消毒法，主要利用______的殺菌作用，使菌體蛋白光解、變性而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。有三個(gè)主要物理力即______、______和______。,可容納氧氣約______L。℃冰箱內(nèi)冷藏，保存時(shí)間在______的血液。？ 。四、病例分析題：，70歲，肺癌晚期，已住院治療40多天，病情日益加重。問：（1）患者的心理反應(yīng)屬于哪個(gè)階段？（2）針對(duì)患者的特殊心理反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？，男性，33歲，在地里勞動(dòng)時(shí)，不慎被銹鐵釘刺傷左腳，來院就診。護(hù)士按要求進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果為：皮丘紅腫、硬結(jié)直徑 ＞2cm,紅暈直徑＞4cm。，女，32歲，已婚，女兒1歲5個(gè)月，因乳房腫塊住院，已進(jìn)行組織切片檢查，結(jié)果未知。問：（1）此患者睡眠不好的可能原因是什么？（2）你應(yīng)采取哪些方法促進(jìn)患者的睡眠？，三天前淋雨，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，痰液為白色粘痰，咳出費(fèi)力。脈搏90次/分，呼吸24次/分?？人詴r(shí)表情痛苦，皮膚觸之很燙，病人自述長(zhǎng)時(shí)間未咳出痰液，胸痛難忍。問：（1）為病人提出現(xiàn)存護(hù)理診斷(按照PSE公式敘述，進(jìn)行排序）；（2）制定護(hù)理目標(biāo)(長(zhǎng)期和短期均可)；（3）提出相關(guān)護(hù)理措施(簡(jiǎn)述護(hù)理要點(diǎn))。：是在人為影響下形成的或經(jīng)人工改選了的自然環(huán)境。：是伴隨現(xiàn)有的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受，是機(jī)體對(duì)有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)。：是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽胞以外的所有病原微生物，使其數(shù)量減少到無(wú)害程度的過程。：是指在醫(yī)療護(hù)理過程中，保持無(wú)菌物品不被污染，防止一切微生物侵入或傳播給他人的一系列操作技術(shù)和管理方法。由不同時(shí)相組成，對(duì)周期的環(huán)境可相對(duì)的不作出反應(yīng)。：由肺的擴(kuò)張和縮小所引起的吸氣抑制和興奮的反射，稱為肺牽張反射。：指在特定的時(shí)間內(nèi)，通過對(duì)飲食內(nèi)容的調(diào)整，協(xié)助疾病的診斷高實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確性的一種飲食。四、簡(jiǎn)答題：：自然環(huán)境中影響健康的因素有：（1）自然的地質(zhì)地貌及氣候的影響。：運(yùn)用人體力學(xué)的原則有：（1）利用杠桿作用；（2）擴(kuò)大支撐面；（3）降低重心；（4）減少身體重力線的偏離；（5）盡量使用大肌肉或多肌群；（6）用最小的肌力做功。（2）心理舒適。（4）社會(huì)舒適。：醫(yī)院感染的傳染途徑包括：（1）接觸傳播：包括直接接觸和間接接觸。（3）生物媒介傳播。：應(yīng)用過氧乙酸的注意事項(xiàng)有：（1）過氧乙酸不穩(wěn)定，應(yīng)儲(chǔ)存于陰涼通風(fēng)處，使用前測(cè)定有效含量，原液濃度低于12%時(shí)禁止使用。（3）金屬制品及織物經(jīng)浸泡消毒后及時(shí)用清水沖洗干凈。（5）消毒被血液、膿液污染的物品時(shí)，需適當(dāng)延長(zhǎng)作用時(shí)間。（2）主要措施增加翻身次數(shù)，避免局部過度受壓。（4）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，改善全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。：靜脈輸血的目的有：（1）補(bǔ)充血容量；（2）補(bǔ)充血紅蛋白；（3）補(bǔ)充血小板和各種凝血因子；（4）補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體；（5）補(bǔ)充白蛋白。：醫(yī)療與護(hù)理文件記錄的意義有：（1）有利于信息交流；（2）提供評(píng)價(jià)依據(jù)；（3）提供教學(xué)與科研資料；（4）提供法律依據(jù)。五、病案分析題： ：（1）憂郁期。②給予精神支持，滿足合理要求。④協(xié)助和鼓勵(lì)病人保持身體的清潔與舒適。（2）具體處理措施：、(余量)，每次均用生理鹽水稀釋至1ml，肌內(nèi)注射，每次注射后觀察20分鐘，如無(wú)反應(yīng)即注射下一次。：（1）影響該患者睡眠的可能因素有：①心理因素：乳房腫塊是結(jié)果未知，擔(dān)心小孩。（2）促進(jìn)睡眠的措施：①創(chuàng)建良好的睡眠環(huán)境。③合理安排護(hù)理措施。⑤合理使用藥物。⑦做好健康教育。②清理呼吸道無(wú)效：病人長(zhǎng)時(shí)間未咳出痰液，肺部有濕羅音，與疼痛不敢咳嗽有關(guān)。④疼痛：病人自訴胸痛難忍，不敢咳嗽，翻身時(shí)表情痛苦，與炎癥累及胸膜有關(guān)。②三天后，病人可輕松將痰液咳出。④三天后病人疼痛緩解，表情輕松。2）清理呼吸道無(wú)效的護(hù)理措施：①指導(dǎo)有效咳嗽的方法；②叩背；③霧化吸入；④必要時(shí)吸痰。（4）疼痛的護(hù)理措施：①分散注意力；②安置舒適體位；③消除病人緊張情緒；④遵醫(yī)囑給予止痛劑。二、教學(xué)內(nèi)容第一節(jié) 護(hù)理安全防范三、教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)重點(diǎn)：解釋護(hù)理安全、護(hù)理事故、護(hù)理差錯(cuò)；護(hù)理安全的影響因素；護(hù)理安全的防范原則四、教學(xué)方法：講授法、啟發(fā)式教學(xué)結(jié)合多媒體五、教學(xué)環(huán)境及課前準(zhǔn)備：多媒體六、教學(xué)設(shè)計(jì)：第一步：課程介紹、引入新課各位同學(xué)： 我今天講課的題目是《護(hù)理安全防范》，我們先來了解一下基本知識(shí)。護(hù)理事故指在護(hù)理工作中，由于護(hù)理人員的過失，直接造成病人死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙或造成病人明顯人身?yè)p害的其他后果。護(hù)理人員素質(zhì)護(hù)理人員的素質(zhì)包括政治思想素質(zhì)、職業(yè)道德素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)等。（二）技術(shù)因素由于護(hù)理人員技術(shù)水平低或不熟練、操作失誤或操作錯(cuò)誤、忽視細(xì)節(jié)性觀察、違反操作常規(guī)、業(yè)務(wù)知識(shí)缺欠、臨床經(jīng)驗(yàn)不足、缺乏應(yīng)激性處理的經(jīng)驗(yàn)等對(duì)病人安全構(gòu)成威脅。（三）管理因素管理制度不健全業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位管理監(jiān)督不得力（四）環(huán)境因素、病區(qū)物品配臵存在不安全的因素。如擅自改變輸液滴數(shù)、不按醫(yī)囑服藥、不遵醫(yī)囑控制飲食、不定期復(fù)查、不配合護(hù)理操作等。（二）強(qiáng)化法制觀念、提高法律意識(shí)。（四）提高系統(tǒng)安全性和有效性。第二節(jié)護(hù)理職業(yè)防護(hù)一、概述（一）概念