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內科護理學總結-在線瀏覽

2024-10-25 16:07本頁面
  

【正文】 時出入量,定期測量體重④用藥護理,遵醫(yī)囑使用利尿劑,觀察藥物療效及不良反應⑤健康指導(2)有營養(yǎng)失調的危險:低于機體需要量與低蛋白飲食,長期蛋白尿致蛋白丟失過多有關措施:①飲食,應予以優(yōu)質低蛋白飲食,~()②靜脈補充營養(yǎng)素③營養(yǎng)監(jiān)測腎病綜合征的并發(fā)癥:①感染(最常見),感染部位的順序是呼吸道,泌尿道,皮膚②血栓栓塞,以腎靜脈血栓最多見③急性腎衰竭④其他 膀胱刺激征:尿頻,尿急,尿痛尿路感染最具代表性的是腎盂腎炎尿細菌血檢查:新鮮清潔中段尿細菌定量培養(yǎng)菌落計數≧10^5/ml,如能排除假陽性,則為真性菌尿。保護皮膚粘膜的清潔,增加會陰清洗次數。夜尿增多,夜尿超過750ml 尿細菌學培養(yǎng)需用無菌試管留取清晨第1次清潔中段尿,并注意以下幾點:①在應用抗菌藥之前或停用抗菌藥5天后留取尿標本;②留取尿液時要嚴格無菌操作,先充分清潔外陰或包皮,消毒尿道口,再留取中段尿液;③尿標本必須在1小時內做細菌培養(yǎng),否則需冷藏。2癲癇:是由不同病因導致腦部神經元高度同步化異常放電所引起的,以短暫性中樞神經系統(tǒng)功能失常為特征的慢性腦部疾病,是發(fā)作性意識喪失的常見原因。感覺障礙:指機體對各種形式(如痛、溫度、觸、壓、位置、振動等)無感知、感知減退或異常的一組綜合征。隔離是預防和管理傳染病的重要措施。類風濕關節(jié)炎(RA):是一種以慢性對稱性周圍性多關節(jié)炎為主要臨床表現的異質性、系統(tǒng)性、自身免疫性疾病。肥胖癥:為多種因素相互作用引起的體內脂肪堆積過多和(或)分布異常,體重增加的慢性代謝性疾病。白血?。菏且活愒煅杉毎膼盒钥寺⌒约膊〖谞钕俟δ芸哼M癥:簡稱甲亢,指甲狀腺腺體本生產生TH過多而引起的甲狀腺毒癥。主要由于血小板受到免疫性破壞導致外周血中血小板數目減少。再生障礙性貧血(AA)簡稱再障,是由多種原因導致造血干細胞的數量減少,功能障礙所引起的一類貧血,又稱骨髓造血功能衰竭癥。貧血:是指單位容積的外周血中血紅蛋白(Hb)濃度、紅細胞(RBC)計數和或血細胞比容(HCT)低于正常值的一種臨床常見癥狀,其中以血紅蛋白濃度降低最為重要。尿路刺激征:指膀胱頸和膀胱三角區(qū)受炎癥或機械刺激而引起的尿頻,尿急,尿痛,可伴有排尿不盡感和下腹墜痛。腎病綜合征:指由各種腎臟疾病所致的,以大量蛋白尿(尿蛋白),低蛋白血癥(血漿清蛋白尿量異常:指正常人每天平均尿量約為1500ml,尿量的多少取決于腎小球濾過率和腎小管重吸收量。急性腎小球腎炎:簡稱急性腎炎,是一組起病急,以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為主要臨床表現的腎臟疾病,可伴有一過性腎功能損害。第一篇:內科護理學總結腎性高血壓:腎臟疾病常伴有高血壓,稱腎性高血壓,按病因可分為腎血管性和腎實質性兩類。少尿:指每天尿量少于400ml 多尿:指每天尿量超過2500ml 腎小球疾?。菏且唤M以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和不同程度腎功能損害等為主要臨床表現的腎臟疾病。慢性腎小球腎炎:簡稱慢性腎炎,是一組以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為臨床表現的腎小球疾病。包括少尿、無尿、多尿和夜尿增多。慢性腎衰竭(GRF):簡稱慢性腎衰,指各種原發(fā)性或繼發(fā)性慢性腎臟病進行性進展引起GFR(腎小球濾過率)下降和腎功能損害,出現以代謝產物潴留、水、電解質和酸堿平衡紊亂為主要表現的臨床綜合征。缺鐵性貧血(IDA):是體內貯存鐵缺乏,導致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)又稱自身免疫性血小板減少性紫癜,是最常見的一種血小板減少性疾病。血友?。菏且蜻z傳性凝血因子缺乏而引起的一組出血性疾病,分為血友病A,血友病B,遺傳性FXI缺乏癥。糖尿?。―M):是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的一組以慢性高血糖為特征的代謝異常綜合征。強直性脊柱炎(AS):是以骶髂關節(jié)及脊柱中軸關節(jié)慢性炎癥為主,也可累及內臟及其他組織的慢性、進展性風濕性疾病,屬血清陰性脊柱關節(jié)病的一種。隔離:指把處于傳染期的傳染病病人、病原攜帶者安置于指定地點、與健康人和非傳染病人分開,防止病原體擴散和傳播。意識障礙:是指人對外界環(huán)境刺激缺乏反應的一種精神狀態(tài)。2運動障礙:指運動系統(tǒng)的任何部位受損所致的骨骼肌活動異常,可分為癱瘓,不隨意運動及共濟失調等2帕金森病:又稱震顫麻痹,是中老年常見的神經系統(tǒng)變性疾病,以靜止性震顫、運動減少、肌強直和體位不穩(wěn)為臨床特征。2尿量異常:正常成人尿量10002000ml,每日大于2500ml為多尿,少于400ml/d或少于17ml/h為少尿,尿量每日少于1000ml為無尿。尿路刺激征的護理措施:尿路感染者每天攝水量不應低于2000ml,保證每天尿量在1500ml以上,且每2~3小時排尿一次。腎性水腫的分類:腎炎性水腫、腎病性水腫、容量依賴性水腫慢性腎炎的飲食護理:①腎功能減退時,應予以優(yōu)質低蛋白飲食,控制磷的攝入;低蛋白飲食時應增加碳水化合物的攝入防止負氮平衡;注意補充多種維生素及鋅②極低蛋白飲食可靜脈補充必需氨基酸或α酮酸③密切監(jiān)測病人的營養(yǎng)狀況。無論何種療程,在停服抗菌藥物7天后,需進行尿細菌培養(yǎng)。急性腎衰竭常用護理問題及措施(1)潛在并發(fā)癥:水、電解質、酸堿平衡失調①絕對臥床休息以減輕腎臟負擔;下肢水腫者抬高下肢促進血液回流。②監(jiān)測營養(yǎng)狀況(3)有感染的危險慢性腎衰的實驗室檢查:①血常規(guī):紅細胞計數下降,血紅蛋白濃度降低,白細胞計數可升高或降低②尿檢:夜尿增多,尿沉渣檢查中可見蠟樣管型。(3)有皮膚完整性受損的危險①評估皮膚情況②皮膚的一般護理③水腫的護理(4)活動無耐力①評估活動的耐受情況②休息與活動:慢性腎衰的病人應臥床休息,避免過度勞累③用藥護理(5)有感染的危險①監(jiān)測感染征象②預防感染③用藥護理特發(fā)性血小板減少性紫癜的健康指導:①疾病知識指導 使病人及家屬了解疾病的成因、主要表現及治療方法,以主動配合治療與護理②用藥指導 指導病人遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量停藥③病情監(jiān)測指導糖尿病急性并發(fā)癥的治療:(1)糖尿病酮癥酸中毒的治療:①補液②小劑量胰島素治療③糾正電解質及
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