【正文】 ，人員編制少，人手緊張，工作繁重，工作人員待遇低，工作經(jīng)費(fèi)偏少，不能維持工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)；首先每月要及時(shí)完成縣內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)的審核、復(fù)核、報(bào)批、資金下?lián)芎涂h外轉(zhuǎn)診、錄入、審批、補(bǔ)償?shù)确敝氐娜粘９ぷ?，其次要?fù)責(zé)每年一次的宣傳籌資和參合信息錄入核對(duì)及補(bǔ)證發(fā)證工作，再次要負(fù)責(zé)下鄉(xiāng)檢查指導(dǎo)、外傷認(rèn)定、入戶隨訪等工作。定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)能力不足，難以滿足農(nóng)民日益增長的醫(yī)療需求由于歷史的原因鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員配臵嚴(yán)重不足、醫(yī)療設(shè)備簡陋、診療環(huán)境差。難以滿足當(dāng)?shù)厝罕姷幕揪歪t(yī)需求。另外，新農(nóng)合工作的啟動(dòng)，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供了很好發(fā)展的機(jī)遇，各個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)量增加，除縣級(jí)醫(yī)療定點(diǎn)單位外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就顯得力不從心了。就醫(yī)補(bǔ)償程序較繁雜，相關(guān)規(guī)定執(zhí)行難度較大雖然我們按規(guī)定簡化了相關(guān)程序，但受文化水平、交通、信息等各種因素影響，部分農(nóng)民在實(shí)際中未能按新農(nóng)合的有關(guān)程序，辦理相關(guān)手續(xù)，如部分轉(zhuǎn)外、在外就醫(yī)的群眾未及時(shí)辦理轉(zhuǎn)外登記手續(xù)或事先咨詢，到出院回來補(bǔ)償時(shí)所帶回的材料部分不齊全，既增加群眾就醫(yī)補(bǔ)償?shù)姆彪s性，又給新農(nóng)合工作的有序開展帶來一定難度。自從實(shí)達(dá)網(wǎng)絡(luò)開通后，建立起異地住院信息傳送功能。因此至今為止通過網(wǎng)絡(luò)傳送住院信息的，不上20例。（七）建議與對(duì)策建立合作醫(yī)療多級(jí)政府長效投入機(jī)制。特別是縣級(jí)財(cái)政要盡快配足補(bǔ)助資金。加強(qiáng)管理機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。縣合醫(yī)辦人員未能完全到位，工作開展受到限制。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才、設(shè)備、環(huán)境的建設(shè)。抓住機(jī)遇，不斷努力，借助百所衛(wèi)生院提升項(xiàng)目，不斷改善醫(yī)療環(huán)境，加快對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院人才、設(shè)備等方面的建設(shè)，不斷改善現(xiàn)有的就醫(yī)條件，提高技術(shù)水平。逐步實(shí)現(xiàn)?小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣?和黨的‘十七大’提出了?人人享有基本醫(yī)療服務(wù)?的要求，方便群眾就醫(yī)，切實(shí)減輕疾病農(nóng)民負(fù)擔(dān)。建議全省積極推行雙向轉(zhuǎn)診制度，省市級(jí)醫(yī)院要努力配合新農(nóng)合工作；盡快實(shí)現(xiàn)全省新農(nóng)合系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)管理，合理利用醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)報(bào)銷便捷，信息共享，減輕農(nóng)民不必要的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，使資金得到最有效的利用，以使參合農(nóng)民的利益最大化。我局高度重視，積極爭取項(xiàng)目資金，2008至2010年?duì)幦〉洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療用房建設(shè)項(xiàng)目中央和省級(jí)補(bǔ)助資金460萬元，相繼完成溪南衛(wèi)生院、沙江衛(wèi)生院、海島衛(wèi)生院、牙城衛(wèi)生院、水門衛(wèi)生院、崇儒衛(wèi)生院、下滸衛(wèi)生院、三沙衛(wèi)生院等提升改造工作。2008年沙江衛(wèi)生院醫(yī)技綜合樓續(xù)建工程面積1170平方米，投資85萬元。工程于2009年4月竣工，已交付使用。2008年牙城衛(wèi)生院擴(kuò)建醫(yī)療綜合樓面積500平方米，投資50萬元，其中中央國債補(bǔ)助30萬元，到位資金30萬元，自籌20萬元，工程于2008年8月竣工，已交付使用。2009年崇儒衛(wèi)生院新建病房1150平方米，改造門診綜合樓1100平方米，投資200萬元，其中中央和省級(jí)補(bǔ)助150萬元，單位自籌50萬元，已到位資金124萬元（其余26萬元待工程決算審計(jì)后由財(cái)政撥入），工程于2010年12月竣工 2009年下滸衛(wèi)生院醫(yī)療綜合樓續(xù)建（裝飾）1300平方米，投資83萬元，其中省級(jí)補(bǔ)助60萬元，單位自籌23萬元，省級(jí)補(bǔ)助資金已到位40萬元，工程于2010年元月竣工，已交付使用。以上八項(xiàng)工程已全部按照計(jì)劃完成建設(shè)任務(wù)。存在的主要問題是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)地方配套資金仍存在一定困難。三、鄉(xiāng)村醫(yī)生津補(bǔ)貼落實(shí)情況根據(jù)我省?六大員?津補(bǔ)貼工作部署，我局從2005年開始，按照《福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生享受津貼補(bǔ)助的實(shí)施意見的通知》（閩政辦[2005]89號(hào)）精神發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生津補(bǔ)貼。我局嚴(yán)格按照文件精神，由專人負(fù)責(zé)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，通過衛(wèi)生所驗(yàn)收、人員考核來確認(rèn)每年度享受津貼的鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)，2005年316人；2006年339人；2007年335人；2008年321人；2009年314人；2010年8月止360人，并制訂了《XX村衛(wèi)生所（室）目標(biāo)管理考核方案》印發(fā)了《鄉(xiāng)村醫(yī)生享受政府津貼名錄》，在全縣相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村進(jìn)行公示，對(duì)公示結(jié)果有異議的村衛(wèi)生所（室）進(jìn)行修改。2008年開始進(jìn)行調(diào)整（1）對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地，公路沿線，常住人口較多的行政村，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從原來每人月60元調(diào)到100元；對(duì)邊遠(yuǎn)山區(qū)人口在600人以下，300人以上的行政村從原來的每月150元調(diào)到200元；對(duì)省定的空白村除市、縣補(bǔ)助200元外每月加補(bǔ)助200元；為鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生在人口稀少的地方工作，在現(xiàn)有人口300人以下的行政村每月補(bǔ)助300元。我局根據(jù)閩衛(wèi)人[2008]130號(hào)文件規(guī)定的發(fā)放對(duì)象與標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格把關(guān)審核，12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都能按規(guī)定發(fā)放，實(shí)際總發(fā)放在崗人員475人，退休人員211人，共計(jì)發(fā)放686人，沒有出現(xiàn)拖欠克扣?？h財(cái)政分別于2009年6月份、9月份及12月份三次分批撥入補(bǔ)助專項(xiàng)款240萬元，我局根據(jù)審核后按序時(shí)撥付12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實(shí)際發(fā)放在崗人員483人，退休人員209人，共計(jì)發(fā)放692人，金額240萬元，全部發(fā)放到位。農(nóng)村衛(wèi)生院衛(wèi)技人員補(bǔ)貼發(fā)放工作，政策性強(qiáng)，涉及面廣，涉及到財(cái)政、衛(wèi)生、人事局等部門，我局對(duì)此項(xiàng)工作十分重視，把它當(dāng)作加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)技人員隊(duì)伍的重要舉措來抓?？h衛(wèi)生局加強(qiáng)監(jiān)管，局財(cái)務(wù)人員和人秘股對(duì)各衛(wèi)生院發(fā)放對(duì)像進(jìn)行審核把關(guān)，確保嚴(yán)格按照上級(jí)文件抓好落實(shí)，真正做到運(yùn)作規(guī)范、管理有序、審核嚴(yán)格、發(fā)放公正、資料齊全，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已按時(shí)、足額將補(bǔ)貼資金發(fā)放到位。一、總體要求和工作目標(biāo)開展強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)資金監(jiān)管工作是推進(jìn)依法行政、依法理財(cái)和構(gòu)筑反腐倡廉長效機(jī)制的客觀要求，是規(guī)范強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)資金管理、服務(wù)“三農(nóng)”發(fā)展的重要舉措。通過開展強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)資金監(jiān)管，力爭實(shí)現(xiàn)強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策制度設(shè)計(jì)更加完善、資金使用管理更加陽光規(guī)范、資金使用效益更加顯著、廣大人民群眾更加滿意的目標(biāo)。主要涉農(nóng)部門和單位包括發(fā)改、財(cái)政、農(nóng)辦、農(nóng)業(yè)、水利、林業(yè)、教育、科技、交通、民政、勞動(dòng)和社會(huì)保障、國土、環(huán)保、文化、衛(wèi)生、人行、建設(shè)、民宗、經(jīng)貿(mào)、移民開發(fā)、糧食、農(nóng)機(jī)等。第二類，農(nóng)業(yè)和農(nóng)