【正文】 本兼治、重在治本）（臨床微生物室）、（感染專(zhuān)業(yè)醫(yī)師）、（微生物檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員）和（臨床藥師）（抗菌藥物分級(jí)管理目錄）、（處方權(quán)）（存在安全隱患）、（療效不確定）、（耐藥嚴(yán)重）、（性價(jià)比差）和（違規(guī)使用）（術(shù)前30分鐘至2小時(shí)）（60%）、（20%）二、單選題（30分，每題3分）15 DCCBC 610 DDCAC三、判斷題（30分，每題3分）√√√√√第三篇：抗菌藥物試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題40分）抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項(xiàng)不正確（）。A．三查七對(duì) B．三查十對(duì) C．四查七對(duì) D．四查十對(duì)MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對(duì)下列哪一種抗菌藥耐：（）。A 克林霉素 B 亞胺培南地塞米松 C 慶大霉素 D 青霉素對(duì)大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是()。A．20% B．30% C．40% D．50%抗菌藥分三級(jí)管理是為了()。A 用于預(yù)防任何細(xì)菌感染 B 長(zhǎng)期用藥預(yù)防 C 晚期腫瘤患者 D 風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)有些抗生素應(yīng)用之后，即使抗生素濃度降低到低于MIC，也能抑制細(xì)菌的繁殖。A 協(xié)同作用 B 后效應(yīng) C 增強(qiáng)作用 D 拮抗作用1引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）。A 亞胺培南 B 頭孢西丁 C 甲硝唑 D 克林霉素1大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用（）。A 氟喹諾酮類(lèi) B 氨基糖苷類(lèi) C β內(nèi)酰胺類(lèi) D 氯霉素類(lèi)1預(yù)防用抗菌藥物缺乏指征（無(wú)效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染）的是（）。A．氨基糖苷類(lèi) B．頭孢唑林 C．利福平D．兩性霉素B1治療產(chǎn)ESBLs菌（超廣譜β內(nèi)酰胺酶）感染首選（）。A．及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員 B．參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用 C．慎重經(jīng)驗(yàn)用藥 D．暫停該類(lèi)抗菌藥物的臨床應(yīng)用1抗菌藥物治療療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（）。A．青霉素 B．頭孢拉啶 C．頭孢哌酮 D．萬(wàn)古霉素二、多項(xiàng)選擇題（每題3分,共10題,30分）廣譜抗菌藥的抗菌范圍是（）A: 革蘭陽(yáng)性菌 B: 革蘭陰性菌 C: 衣原體 D: 真菌 E: 立克次體顱腦手術(shù)及應(yīng)用人工植入物的骨科手術(shù)(骨折內(nèi)固定術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù))可選用的預(yù)防用抗菌藥物是：（）A: 第一代頭孢菌素 B．第二代頭孢菌素 C: 頭孢曲松 D: 左氧氟沙星抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面（）。A．美羅培南 B．克林霉素 C．萬(wàn)古霉素 D．頭孢曲松外科手術(shù)預(yù)防用藥目的（）。E．預(yù)防消化道感染婦科圍手術(shù)期手術(shù)可選用的預(yù)防用藥為（）。A．非限制使用 B．限制使用 C．特殊使用 D．隨意使用 E．經(jīng)驗(yàn)使用抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類(lèi)及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，包括（）。 , 以防濫用 以下抗菌藥中，屬濃度依賴性的有（）。對(duì)接受抗菌藥物治療患者，微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不得低 于。抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循、的原則。外科預(yù)防用抗菌藥物的給藥方法：接受清潔手術(shù)者，在術(shù)前 內(nèi)給藥，或 給藥。四、簡(jiǎn)答題（共20分）抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則？（10分）納入特殊使用級(jí)的抗菌藥物具有什么特點(diǎn)？（10分）一、單項(xiàng)選擇題DDBBADACDB1B1A1A1C1D1C1A1B1C D二、多項(xiàng)選擇題ABCEABABCDEACDABDABDABCABCDEABCDDE三、填空題藥事管理與藥物治療學(xué) 30% 1日安全、有效、經(jīng)濟(jì)抗菌藥物 ～1小時(shí)，麻醉開(kāi)始時(shí)骨骼四、簡(jiǎn)答題（1）診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；（2）盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類(lèi)及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物；（3）按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥；（4）抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類(lèi)及抗菌藥物特點(diǎn)制訂；（1）具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用；（2）抗菌作用較強(qiáng)、抗菌譜廣，經(jīng)?；蜻^(guò)度使用會(huì)使病原菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的；（3）療效、安全性方面的臨床資料較少，不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的；（4）新上市的，在適應(yīng)證、療效或安全性方面尚需進(jìn)一步考證的、價(jià)格昂貴的抗菌藥物。A、頭孢菌素類(lèi) B、氨基糖苷類(lèi) C、氟喹諾酮類(lèi) D、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)根據(jù)衛(wèi)生部38號(hào)文，一般骨科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選（）A、一代頭孢菌素類(lèi) B、氨基糖苷類(lèi) C、氟喹諾酮類(lèi) D、二代頭孢菌素類(lèi)根據(jù)衛(wèi)生部38號(hào)文，乳腺手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選（）A、氟喹諾酮類(lèi) B、一代頭孢菌素類(lèi) C、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi) D、二代頭孢菌素類(lèi)腹外疝手術(shù)圍手術(shù)期用藥，首選藥物為（）A、頭孢他啶 B、頭孢西丁 C、頭孢唑啉 D、頭孢唑啉+ 甲硝唑1剖宮產(chǎn)手術(shù)，圍手術(shù)期用藥正確的說(shuō)法是：（）A、剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物B、剖宮產(chǎn)手術(shù)圍手術(shù)期宜選擇一代頭孢菌素，應(yīng)在結(jié)扎臍帶后給藥。D、以上都不對(duì)1甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應(yīng)選（）A、一代頭孢菌素類(lèi) B、氨基糖苷類(lèi) C、氟喹諾酮類(lèi) D、二代頭孢菌素類(lèi)1妊娠期可以選用的抗菌藥物有（）A、哌拉西林 B、環(huán)丙沙星 C、克拉霉素 D、慶大霉素1頭孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素注射液易發(fā)生的不良反應(yīng)是（）A、皮疹 B、神經(jīng)毒性反應(yīng) C、戒酒硫樣反應(yīng) D、肌病1下列情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征（）A、慢支急性發(fā)作 B、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染 C、急性腎盂腎炎 D、急性細(xì)菌性肺炎1正確的抗菌治療方案需考慮（）A、患者感染病情 B、感染的病原菌種類(lèi) C、抗菌藥作用特點(diǎn) D、以上3項(xiàng)1已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對(duì)感染進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)該明確（） 1選用的抗菌藥物時(shí)，下列哪種做法不正確（），要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌