分級(jí)、查對(duì)、值班交接班、輸血安全護(hù)理制度模版-在線(xiàn)瀏覽
2024-10-21 23:04本頁(yè)面
【正文】 鋪清潔、干燥等。交班者應(yīng)做到書(shū)面、床頭、口頭三交班，轉(zhuǎn)科手術(shù)病人應(yīng)有護(hù)士護(hù)送，辦公室班護(hù)士接病人。分級(jí)護(hù)理制度一、特級(jí)護(hù)理（一）具有以下情況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)現(xiàn)病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的病人；嚴(yán)重創(chuàng)傷或者大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；實(shí)施延續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；（二）護(hù)理要點(diǎn)：嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；保持患者的舒適和功能體位；做到書(shū)面、口頭、床旁交接班。三、二級(jí)護(hù)理(一)具有以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理：病情穩(wěn)定。四、三級(jí)護(hù)理(一)具有以下情況之一的患者，可以確定為三級(jí)護(hù)理：生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。病人搶救制度各病房病人的搶救工作由有臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)任，各科的搶救工作由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮，遇有重大搶救應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，凡涉及法律糾紛的要報(bào)告有關(guān)部門(mén)。用后及時(shí)補(bǔ)充。參加搶救人員必須全力以赴、明確分工、緊密配合、聽(tīng)從指揮、堅(jiān)守崗位、嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度。嚴(yán)密觀察病情，記錄及時(shí)、詳細(xì)、真實(shí)。危重病人就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后才能搬動(dòng)。藥品、安瓿經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去，口頭醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)需復(fù)述，無(wú)誤后方可執(zhí)行，搶救完畢時(shí)應(yīng)將醫(yī)囑補(bǔ)上。搶救完畢，做好搶救登記和記錄、清理用物、補(bǔ)充藥品、器材、做好終末消毒處理。護(hù)士應(yīng)掌握有關(guān)輸血的法律、法規(guī)，規(guī)范輸血程序，增強(qiáng)法律意識(shí)，嚴(yán)格把關(guān)，以保護(hù)病人、醫(yī)院、供血單位和自身的合法權(quán)益，使輸血治療達(dá)到安全水平。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員仔細(xì)核對(duì)輸血申請(qǐng)單、交叉配血試驗(yàn)報(bào)告單和血袋標(biāo)簽等，檢查血袋有無(wú)破損及滲透，血袋內(nèi)的血有無(wú)溶血、渾濁及凝塊等，準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸入。輸血過(guò)程中嚴(yán)密觀察病情變化。根據(jù)輸血反應(yīng)程度報(bào)告上級(jí)部門(mén)，積極展開(kāi)檢查、治療和搶救，妥善保管余血。第二篇：分級(jí)護(hù)理制度 醫(yī)囑查對(duì)制度 交接班制度分級(jí)護(hù)理制度確定患者的護(hù)理級(jí)別，應(yīng)當(dāng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。上午醫(yī)囑中班查對(duì)，下午醫(yī)囑小夜班查對(duì)，小夜班醫(yī)囑大夜班查對(duì)，大夜班醫(yī)囑次晨辦公班護(hù)士查對(duì)。對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑必須問(wèn)清楚后方可執(zhí)行 4搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者必須復(fù)述一遍，待醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。交接班制度1護(hù)士必須實(shí)行三班輪流制，嚴(yán)格遵照醫(yī)院規(guī)定的上班時(shí)數(shù)與護(hù)士長(zhǎng)安排的班次進(jìn)行，不得擅自減少或更改時(shí)間2值班人員必須堅(jiān)守崗位，勤加巡視，嚴(yán)密觀察與了解病室的動(dòng)態(tài)，保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行3值班人員必須做到“四輕”、“十不”4值班人員必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作，做好各項(xiàng)記錄，寫(xiě)好交班報(bào)告，5處理好用過(guò)的物品，并為下一班做好物品準(zhǔn)備6每班必須按時(shí)交接班，接班者提前15分鐘到科室，閱讀交班本及醫(yī)囑本。7交接班必須認(rèn)真詳細(xì)，對(duì)患者必須進(jìn)行床旁交接，如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品等交代不清時(shí)應(yīng)立即查問(wèn)，接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)8交班報(bào)告要求字跡工整，內(nèi)容精簡(jiǎn)清晰，有連貫性，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，白班交班報(bào)告由辦公班護(hù)士書(shū)寫(xiě)，晚夜班由當(dāng)班護(hù)士書(shū)寫(xiě)。交班者報(bào)告之后，主任、護(hù)士長(zhǎng)要匯總24小時(shí)病區(qū)工作和患者病情，重點(diǎn)扼要地做出說(shuō)明，以便指導(dǎo)醫(yī)護(hù)工作實(shí)踐，然后由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)有關(guān)班次護(hù)士系統(tǒng)巡查全病房
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