【正文】 人。針對各科室無資質(zhì)人員較多的情況，繼續(xù)實施總住院醫(yī)師值班制度，并督促科室主任（或高年資醫(yī)師）履行周末查房制度，擬計劃下半年將周末查房列入科主任考核內(nèi)容。（五）技術管理為加強我院醫(yī)療技術的規(guī)范管理，按照《醫(yī)療技術管理辦法》，上半年啟動實施了全院各級各類醫(yī)療技術的分級分類管理工作，目前正在對全院各級各類專業(yè)技術人員進行資格審核，即將予以授權?，F(xiàn)將2014年醫(yī)務科上半年工作總結(jié)如下：一、各項工作指標完成狀況 門診總數(shù)為 人次，同期對比增長（標準大于）； 住院總數(shù)為人次，同期對比增長（標準大于）； 手術總臺數(shù)為臺，同期對比降低了； 入出院診斷符合率平均為（標準大于）； 治愈好轉(zhuǎn)率平均為（標準大于）； 開展成分輸血比例為；危重病人搶救成功率（標準大于）；平均住院日天，同期對比降低了%；手術前后診斷符合率；手術并發(fā)癥發(fā)生率； 開放床位數(shù)張，病床使用率（標準大于）；急救物品、藥品、設備齊全，完好利用率100%； 病歷甲級率100%； 會診率（標準大于）；超聲波陽性檢查率（標準大于）；x光甲級片率（標準大于），陽性率（標準大于）； ct甲級片率，陽性率（標準大于）二、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點，緊緊依靠全院科主任和業(yè)務骨干，認真落實各項醫(yī)療核心制度。精心組織院內(nèi)外會診、認真進行重大和新開展等手術的審批，加強對新技術、新項目的準入管理，嚴格進行醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。認真做好外請專家正常會診（手術）的審核、聯(lián)系工作，加強對來院進修人員的管理，努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。熟練掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務，及時傳達并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難，妥善進行部門間、科室間的工作協(xié)調(diào)，為醫(yī)療業(yè)務的穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應做的基礎工作。四、加強醫(yī)療管理，確?；颊甙踩＝M織全院性疑難病例討論會，以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務水平。充分利用醫(yī)院行政查房機會，對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務運行與安全情況進行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。五、加強醫(yī)療技術管理與持續(xù)改進，逐步實行規(guī)范化管理。認真按等級醫(yī)院要求，建立健全醫(yī)療技術管理和醫(yī)療風險防范等制度。積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理工作，組織相關學習和培訓，并對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑，定期與不定期對路徑的依從性進行分析，對發(fā)現(xiàn)的問題提出改進措施。根據(jù)衛(wèi)生局下達的任務，組織內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、兒科等科室積極做好受援醫(yī)院的蹲點指導工作，認真履行援助職責；多次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進行義診；與認真做好甲型h1n1流感、手足口病等的日常醫(yī)療及重危病人的搶救準備工作；出色完成各項指令性任務。對上述部門的工作進行全力協(xié)助或牽線搭橋，共同提高工作質(zhì)量與管理水平。究其原因，一是科室?guī)ь^人對新形勢下醫(yī)政管理模式研究不夠，醫(yī)政管理水平薄弱。三是臨床醫(yī)療管理是眾多不同醫(yī)院的共性難題，缺少系統(tǒng)的借鑒或繼承。⑵、質(zhì)控管理制度化：為了加強質(zhì)控管理，制定了我院醫(yī)療質(zhì)控計劃：①、定期舉行院級質(zhì)控：每月召集院級質(zhì)控小組成員進行病例質(zhì)控。對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行反饋、整改、再檢查，提高了我院醫(yī)療文件的書寫質(zhì)量。③改變既往質(zhì)控中芝麻、綠豆一把抓的質(zhì)控模式，每次質(zhì)控都有一個重點，通過這種方式，逐步提高廣大醫(yī)務人員質(zhì)控意識。⑷、加大處罰力度：自一月份起，凡質(zhì)控中存在的明顯問題，一旦核對無誤，對照醫(yī)院相關獎懲條例執(zhí)行處罰，并要求相關科室做好相應處理，并向醫(yī)務科匯報；同時將處罰原因反映質(zhì)控通報中。⑸、定期召開質(zhì)控小組會議：1～6月份，醫(yī)務科召集相關科室進行醫(yī)療質(zhì)量管理、科室質(zhì)量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10余次，規(guī)范了質(zhì)控標準。對重點科室、重點人員加強督促，督促其制定整改計劃、辦法，點面結(jié)合，使質(zhì)控工作做到踏踏實實、穩(wěn)步前進。和藥劑科、院感科一起，加強對我院預防用藥、抗菌素二聯(lián)用藥的督查，與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個人進行及時溝通，并提出整改辦法。根據(jù)抗菌素專項整治報表，對我院有抗菌素使用權的醫(yī)師，每月進行其抗菌素使用率排名、公示，對抗菌素使用率居高不下的科室和個人及時進行溝通，分析原因，提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度，自覺配合醫(yī)院抗菌素專項整治工作的有序開展。通過大家的不懈努力，我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右，病區(qū)的抗菌素的使用率降至上級衛(wèi)生行政部門要求的60%以下，但我院抗菌素的使用強度仍與上級衛(wèi)生行政部門要求的40ddd值有一定距離。四、完善醫(yī)療糾紛處置管理機制：設立醫(yī)療糾紛辦公室，成立醫(yī)療糾紛管理處置小組，及時、高效的處理醫(yī)療投訴，既避免了影響工作人員的正常工作，也使的病人及家屬的投訴有地可尋，有法可解。積極引進社會力量進行醫(yī)療糾紛的調(diào)解：根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門要求和醫(yī)院工作要求，對一些醫(yī)患雙方分歧較大的醫(yī)療糾紛，提請政府部門設立的丹陽市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會進行調(diào)解。上半年年我院共處理醫(yī)療糾紛數(shù)起，全部得到了妥善解決，無一起醫(yī)鬧事件發(fā)生。作為手足口病的定點收治單位，我院專門設立腸道病毒門診，對需住院的確診病例進行專門病區(qū)收治，上半年我院共收治手足口病200余例，其中重癥病例10余例，都得到妥善治療和處理，無一例死亡。積極組織開展醫(yī)療安全教育，提高廣大醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識。八、合理安排好衛(wèi)生支農(nóng)工作：根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門職稱改革的要求，今年共安排14名住院醫(yī)師到其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行衛(wèi)生支農(nóng)工作，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療力量的增強提供幫助。對照要求，進一步加大整治力度，力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達到上級要求，完成上級衛(wèi)生行政部門、院部領導下達的各項的工作任務，使醫(yī)院醫(yī)療工作做到有條不紊，井然有序。現(xiàn)將2011年醫(yī)務科上半年工作總結(jié)如下：一、醫(yī)療質(zhì)量管理不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)務科的重要任務，2011年醫(yī)務科以 “三好一滿意”為標準，著手從核心制度落實、醫(yī)療質(zhì)量管理與科室自身建設三個方面不斷完善。針對2010年醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題，繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度，醫(yī)務科協(xié)同分管院長、護理部、院感科、門診部每周對制度落實情況進行督導檢查，重點檢查三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、首診負責制、手術分級制、查對制度、醫(yī)囑制度落實情況，對存在的問題限期整改；對違反制度者，按照醫(yī)院的相關制度給予處罰。重點督查在院病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正。并將檢查情況在全院范圍內(nèi)通報并下達反饋記錄，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的醫(yī)療質(zhì)量檢查處罰辦法，針對不同問題進行相應處罰。統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院等。院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會加強病案質(zhì)量管理，進行《病歷書寫基本規(guī)范》培訓，強調(diào)病歷書寫的重要性，要求醫(yī)護人員嚴格按照規(guī)范書寫病歷，杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。2011年上半年醫(yī)務科共處理醫(yī)療投訴20余例，處理醫(yī)療糾紛3起，均以醫(yī)患雙方協(xié)商解決，分析發(fā)生糾紛的原因主要為為醫(yī)患溝通不到位，沒有以病人為中心，責任心不強是發(fā)生爭議的主要原因。組織全院醫(yī)護人員進行“抗菌藥物臨床應用培訓”、“醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量培訓”并組織考核。鼓勵年輕醫(yī)務人員努力學習，并為他們提供學習時間。四、科研工作鼓勵臨床科室繼續(xù)執(zhí)行臨床路徑操作規(guī)范，加大宣傳，將原有的2個病種擴大至5個。五、存在問題部分醫(yī)護人員的基礎理論、基本知識、基本技能掌握不足。科研工作需進一步加強。進一步加大醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育、管理力度，不斷增強醫(yī)務人員醫(yī)療安全意識。醫(yī)務科2011年6月30日第四篇：2014年醫(yī)務科半年工作總結(jié)XX年上半年醫(yī)務科在院委會的正確領導下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項工作高效