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icu護(hù)士出科自我鑒定-在線瀏覽

2024-10-21 05:22本頁面
  

【正文】 定 3實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長的。本人在某某中醫(yī)院工作,通過半年多的工作,在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護(hù)理部濃厚的學(xué)習(xí)和工作氛圍影響下,在護(hù)士長的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)。第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很壓力。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺得屈了就自己哭一常每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的39。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。搜集整理然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。通過這一個(gè)月的實(shí)習(xí),并在帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我學(xué)會(huì)了很多,掌握了常用搶救儀器的使用及報(bào)警后的處理,掌握了有創(chuàng),無創(chuàng)血壓的監(jiān)測,和CVP的測定,心肺復(fù)蘇技術(shù),心電圖機(jī),微泵,監(jiān)護(hù)儀,血糖儀,血?dú)夥治鰞x等的使用和特護(hù)單的記錄,了解一些ICU的常用藥。 我積極參加科室里組織的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí),因?yàn)槲抑?,理論與實(shí)踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握,在這個(gè)集中救治危重病人的特殊護(hù)理單元里,透過老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在ICU不僅要有過硬的操作技術(shù),同時(shí)還要具備深厚的護(hù)理知識(shí)及相關(guān)知識(shí),還要細(xì)心,能吃苦耐勞。ICU的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,醫(yī)學(xué)身上管子也特多,導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動(dòng)脈置管等,可以說各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。雖說每天的1415點(diǎn)是家屬探病時(shí)間,也是最溫馨的時(shí)刻,但這樣的關(guān)心是無法抵消肉體的折磨。在近兩個(gè)月的39。在老師的帶教下,定時(shí)給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項(xiàng)治療,不怕臟,不怕累。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,深刻的感覺到細(xì)心、耐心、愛心、同情心的重要性。如果現(xiàn)在每天早起,怕自己熬不住。實(shí)習(xí)期間給帶教老師添了不少麻煩。ICU的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,身上管子也特多,導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動(dòng)脈置管等,可以說各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。雖說每天的1415點(diǎn)是家屬探病時(shí)間,也是最溫馨的時(shí)刻,但這樣的關(guān)心還是無法抵消肉體的折磨。在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的ICU護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。還只是冰山一角,但我已萬分開心,學(xué)無止境,總比不會(huì)強(qiáng)啊。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。ICU的夜班比較多,開始時(shí)還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時(shí)間久了也就習(xí)慣了。我是個(gè)比較粗心的人,越是告誡自己要細(xì)心,就越要出錯(cuò),鹽水滴完未及時(shí)封管,體溫量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉??傊?,感謝帶教老師的悉心教導(dǎo),感謝ICU的老師們的教導(dǎo)讓我圓滿而愉快的結(jié)束在紅會(huì)醫(yī)院的實(shí)習(xí)。時(shí)間真的很讓人頭疼。只是回味!在那兒,跟我相處時(shí)間最多的當(dāng)然是孫柳英~~~我的第一任代教老師。一件是每個(gè)星期都有好多夜班要上,另一件是給病人擦身,我討厭那樣的感覺,但不知不覺也做了一個(gè)多月,可我到現(xiàn)在還是不怎么能習(xí)慣,除了這兩點(diǎn),我挺喜歡呆在icu的,雖然人與人之間都存在著矛盾,但那都是些小矛盾。護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本在原有XX年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥瓶日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.三:提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè):由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考核,XX先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理??苹虮究频脑诼毥逃?一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才.要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本還參加了護(hù)理本科的在職教育,協(xié)助院長順利完成了這一課題,并通過了市科鑒定,除此之外,還參與了我科課題的研究.ICU出科自我鑒定 8在ICU這段時(shí)間,我發(fā)現(xiàn)ICU把我從一個(gè)聰明人變成了世界上最笨的人。當(dāng)時(shí)我不能理解,但當(dāng)我離開ICU后,我發(fā)現(xiàn)ICU在我身體里留下了無法磨滅的烙印。曾今聽到這樣一句話:ICU的護(hù)士最不像護(hù)士,拉屎撒尿都要管,活像個(gè)保姆。因?yàn)檎捎贗CU護(hù)士能做到這些并且能做到盡善盡美,才更能體現(xiàn)ICU護(hù)士的與眾不同。護(hù)士像保姆,但高于保姆。人的一生中有許許多多的老師。在我見習(xí)的時(shí)間里,他們帶領(lǐng)我從事最繁雜的工作,從工作中,他們的人格魅力感染并影響了我。因?yàn)槲覀兠恳豁?xiàng)護(hù)理治療都關(guān)系到病人的生命安危。責(zé)任心:生命是最珍貴的東西。良好的責(zé)任心能讓你把工作做得更好更精細(xì)。面對(duì)各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護(hù)理質(zhì)量。這是中國護(hù)理界的國情。我是個(gè)本科畢業(yè)生,依然糾纏在打針,輸液,發(fā)藥,寫記錄這些事情之中。既然我選擇了護(hù)理專業(yè),就離不開打針,輸液,發(fā)藥,寫記錄這些事情。發(fā)展并完善護(hù)理理論。被三個(gè)護(hù)理部老師輪流批評(píng)之后。我后悔莫及。每天有多少雙探望病人的`雙腳踏進(jìn)ICU,每雙腳又帶著多少病菌,又給病人增加了多少受感染的機(jī)會(huì)啊??偨Y(jié)快劃上句號(hào)了,在句號(hào)劃上之前,寫幾點(diǎn)我對(duì)ICU的美好期望。是提高治療及護(hù)理質(zhì)量的有效方法。探視制度不僅能降低感染率,而且還能讓病人有更多的休息時(shí)間,也讓護(hù)士能集中精力于護(hù)理和治療中。有立的成本核算,治療以及護(hù)理都因其自身能力實(shí)施,其他科室只是協(xié)助,而不是恰好相。有利于提高ICU護(hù)士的責(zé)任心和進(jìn)取心。這是我覺得自己最痛苦的時(shí)候,好在我堅(jiān)持了下來,才找到了現(xiàn)在的快樂。帶教老師每天都非常耐心地和病人溝通。其實(shí)和昏迷病人溝通是最困難的事,他們哼哼,你都不知道他們哪里不舒服,只有一點(diǎn)點(diǎn)檢查,然后等到機(jī)器報(bào)警才知道是什么問題。若是說得不對(duì),病人就急得直搖頭,每次我都急得滿身汗。每天下午重癥監(jiān)護(hù)室都一個(gè)小時(shí)的家屬探望時(shí)間。我真的覺得這是我最的欣慰,我那么多天的奔波就是為了這一刻。還有一床的病人在醫(yī)生下了病危單以后,逐漸得恢復(fù)過來,前天還雙耳失聰?shù)乃犃σ仓饾u恢復(fù)過來。不論是給禁食病人擦拭嘴唇,還是給他們洗頭擦身,還是給他們翻身拍背,還是給鬧著吃飯的老人一口口喂粥,還是給他們口腔護(hù)理和會(huì)陰護(hù)理,還是給便失禁的病人處理便和床鋪,還是讓病人握住我的39。我覺得我找回了我曾經(jīng)報(bào)考醫(yī)學(xué)院的理想。我拿著工作牌讓他們念我的名字,從一開始的只有口型,到能吐出第一個(gè)字,到三個(gè)字念出來要五六分鐘,到最后能連貫起來念,病人和我們一起高興地笑,這都能讓我發(fā)現(xiàn)快樂。帶著呼吸罩的病人本身就呼吸困難,他們總希望用嘴巴呼吸到更多的氧氣,可是醫(yī)生說這樣他們就永遠(yuǎn)擺脫不了呼吸機(jī)。我也知道放置瘺管的病人在拔管后要沙袋加壓半小時(shí)以上,曾經(jīng)我也覺得很簡單。我在科室是老師一對(duì)一帶教,每天老師和護(hù)士長都給我提很多問題,讓我回來弄明白,譬如什么是運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)元病,譬如為什么胃腸營養(yǎng)要控制在6080ml/h的滴速。記得第一天我沒有拿那些問題當(dāng)回事,抱著僥幸的心理覺得老師不會(huì)提問我,結(jié)果老師對(duì)我很失望,好在老師沒有放棄我,從那以后只要有問題我就回去看書,理論結(jié)合實(shí)際才能真正助病人。這樣的態(tài)度,做什么都會(huì)成功的!尤其是考醫(yī)學(xué)研究生的同學(xué),不要對(duì)王老師說的在實(shí)習(xí)中才能更好地記住知識(shí)產(chǎn)生逆心理,如果你能很好地運(yùn)用,事實(shí)的確是這樣。ICU出科自我鑒定 9實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的39。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。最后均能通過理論和操作技能考試。我在xx科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。在實(shí)習(xí)當(dāng)中,我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。于是便猜想里面的環(huán)境,入住的病患及這里的老師在這幾乎封閉的環(huán)境里是如何說服自己去完成每一項(xiàng)使命的。 等待的光陰如此漫長,但到底還是如期而至。這里的每一個(gè)角落都讓我耳目一新,它并沒因被封閉而顯得死氣沉沉,反之的是一片生氣盎然。老師熱忱的講授與指導(dǎo),我積極地聽取及實(shí)踐,是我充實(shí)的度過了這里的每一天。從量血壓,血糖的監(jiān)測,換藥,口腔護(hù)理,會(huì)陰護(hù)理,物理降溫,血液抽取到吸痰,呼吸機(jī)的辨認(rèn)及簡單操作,氣道濕化,霧化吸入,采動(dòng)脈血,血?dú)夥治黾癈VP的檢測,每一項(xiàng)操作我都謹(jǐn)慎、認(rèn)真對(duì)待。每一項(xiàng)操作,遇到每項(xiàng)操作的盲點(diǎn)或是出現(xiàn)錯(cuò)誤,老師們都能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并予以糾正。同時(shí),老師也用行動(dòng)向我們示范著一切,他們的細(xì)心、細(xì)心、再細(xì)心,才讓我發(fā)現(xiàn)之前的自己是何等粗心。轉(zhuǎn)瞬間就又要到新的科室去收獲新的東西,總結(jié)這個(gè)科室交給我的也只有五個(gè)字“爭做有心人”。通過學(xué)習(xí),本人各方面都有了較大的提高。一、思想政治方面函授期間,我努力遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度,培養(yǎng)自己的文學(xué)興趣。二、學(xué)習(xí)目的及態(tài)度本人能按照學(xué)校的有關(guān)規(guī)定,利用業(yè)余時(shí)間自學(xué)各門課程,積極參加集中面授和串講,按時(shí)完成各項(xiàng)作業(yè)。有要事則向班主任請(qǐng)假。掌握了所學(xué)知識(shí),并通過了所學(xué)課程考核。教學(xué)上取得了良好的效果,個(gè)人素質(zhì)也得到了很大提高。再有就就是懂得了運(yùn)用學(xué)習(xí)方法同時(shí)注重獨(dú)立思考。為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求,為了提高我的業(yè)務(wù)潛力,我認(rèn)真運(yùn)用我所學(xué)習(xí)的各種專業(yè)知識(shí),發(fā)揮自己的特長;挖掘自身的潛力,結(jié)合我工作時(shí)所操作的旅游團(tuán)隊(duì),為我解決了很多實(shí)際操作中的困難。雖說就是三年的函授學(xué)習(xí),實(shí)際上面授只有三個(gè)月左右。大部分的知識(shí)還得靠自己的積累和教學(xué)實(shí)踐中的領(lǐng)悟。ICU出科自我鑒定 12時(shí)間過得還快啊!在這里都實(shí)習(xí)兩個(gè)月拉,有點(diǎn)進(jìn)入狀態(tài)了,在ICU的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,身上管子也特多,導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動(dòng)脈留置管等,可以說各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的ICU護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在科室第一天上夜班就遇到了CPR,看到老師忙里忙外,動(dòng)作迅速,配合默契,我卻傻了眼。這是我第一次在真人身上按壓,當(dāng)時(shí)的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。在ICU實(shí)習(xí)期間,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、CPR、自動(dòng)洗胃法、除顫儀,呼吸機(jī)的`使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入臨床后,感觸就更深了。從內(nèi)科、ICU各個(gè)科室一路實(shí)習(xí)過來,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)于律己,踏實(shí)工作。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。ICU出科自我鑒定 13暑假期間,我有幸來到了中國工商銀行雙流縣支行進(jìn)行了為期一個(gè)月的會(huì)計(jì)實(shí)習(xí),學(xué)到了許多書本以外的知識(shí),受益匪淺,銀行會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)自我鑒定。一、儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制的含義儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制是指居民在金融機(jī)構(gòu)開戶和辦理儲(chǔ)蓄業(yè)務(wù)時(shí),必須出示有效身份證明,銀行員工有義務(wù)給予記錄,并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。我國建國五十年來,儲(chǔ)蓄存款制度一直實(shí)行的是記名(虛名)儲(chǔ)蓄制度。特別是活期儲(chǔ)蓄,銀行只認(rèn)存折不認(rèn)人,只要取款人提供存折出示印鑒或輸對(duì)密碼(由取款人開戶時(shí)約定)銀行即按折付款。二、為什么要實(shí)儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制我國現(xiàn)行的儲(chǔ)蓄存款記名制可以說從源頭上造成了一系列社會(huì)經(jīng)濟(jì)問題,已經(jīng)妨礙了開放的進(jìn)程,到了積重難返的地步。一豎民收入的分配過份向個(gè)人傾斜。稅收征管困難,偷逃稅款嚴(yán)重。使我國的相關(guān)調(diào)整政策無所適從,實(shí)施效果打折扣。個(gè)人信用制度無法建立起來。個(gè)人信用制度建立當(dāng)然是一個(gè)復(fù)雜的程序,涉及到金融法律法規(guī)建設(shè)、金融產(chǎn)拼新、技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內(nèi)容,但儲(chǔ)蓄暑期實(shí)習(xí)報(bào)告存款實(shí)名制則是最基本、最核心的內(nèi)容。信用詩民活在世上的面子和通行證,個(gè)人信用的好壞直接關(guān)系到能否享受貸款、透支和分期付款,還影響到退休保障。明確一個(gè)申報(bào)確認(rèn)期,對(duì)現(xiàn)有個(gè)人帳戶及個(gè)人財(cái)產(chǎn)進(jìn)行申報(bào)登記,說明可計(jì)算的合法來源,對(duì)于到期按兵不動(dòng),無人認(rèn)領(lǐng)的,以及無法說明合法來源的,國家給予凍結(jié)調(diào)查,違法收入將沒收充公。為堵塞現(xiàn)金交易、逃避稅務(wù)檢查的漏洞,銀行應(yīng)嚴(yán)格控制額存取款的數(shù)量和次數(shù),對(duì)不正常情況報(bào)送稅務(wù)局。尤其是個(gè)人帳戶要普及支票轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),票據(jù)清算要實(shí)現(xiàn)電子化、即時(shí)化、通存通兌化,切實(shí)提供“隨時(shí)、隨地、隨意”的個(gè)人轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),逐步改變傳統(tǒng)的依賴現(xiàn)金交易的做法。金融是經(jīng)濟(jì)的核心,金融穩(wěn)定了,人心才能穩(wěn)定,社會(huì)才能穩(wěn)定和發(fā)展。第二,推出儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制后,批黑色和灰色收入將退出銀行儲(chǔ)蓄,
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