【正文】 國(guó)家社會(huì)保障制度的重要組成部分，也是社會(huì)保險(xiǎn)的重要項(xiàng)目之一。因此，醫(yī)療保險(xiǎn)通常由國(guó)家立法，強(qiáng)制實(shí)施，建立基金制度，費(fèi)用由用人單位和個(gè)人共同繳納，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付，以解決勞動(dòng)者因患病或受傷害帶來(lái)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。它與養(yǎng)老保險(xiǎn)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)意義相同，具體做法相似。它保障了范圍覆蓋所有用人單位及其職工的基本醫(yī)療、增進(jìn)健康水平的需要，使我國(guó)人民生活大大改善。隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的確立和國(guó)和企業(yè)改革的不斷深化，原有的保險(xiǎn)制度已難以解決市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的職工基本醫(yī)療保障問(wèn)題，國(guó)務(wù)院于1998年12月下發(fā)了《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，部署全國(guó)范圍內(nèi)全面推進(jìn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作，要求1999年內(nèi)全國(guó)基本建立職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。那么政府緣何要干預(yù)醫(yī)療保險(xiǎn)呢？這是政府通過(guò)邊界分析的方法分析的結(jié)果。（2）對(duì)于基本醫(yī)療服務(wù)包以外的醫(yī)療衛(wèi)生需求，政府不提供統(tǒng)一的保障，由居民自己承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任.(3)對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用居高不下的問(wèn)題，關(guān)鍵在于打破“醫(yī)藥合謀”，全面推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)。要求每一位學(xué)員都提交討論提綱，提綱包括以下內(nèi)容： 。要求能夠完整準(zhǔn)確地指出決策方案應(yīng)包括的內(nèi)容，聯(lián)系實(shí)際的例子能夠充分證明其觀點(diǎn)。1993年，北京市人大常委會(huì)通過(guò)《北京市關(guān)于禁止燃放煙花爆竹的規(guī)定》，規(guī)定自當(dāng)年12月1日起，北京市城八區(qū)為禁放煙花爆竹區(qū)。此后，全國(guó)280多個(gè)城市政府相繼出臺(tái)了類似的法規(guī)。近些年春節(jié)期間的實(shí)際情況表明，違反禁放法規(guī)的人數(shù)在不斷增加；同時(shí)，有相當(dāng)一部分城市政府在不同的程度上放寬禁放煙花爆竹的規(guī)定，允許居民在規(guī)定的區(qū)域內(nèi)燃放煙花爆竹。據(jù)北京市法制辦周繼東主任介紹，修訂的原因是社會(huì)各界解禁的呼聲越來(lái)越高。如果當(dāng)初制定禁止燃放煙花爆竹的規(guī)定遵守這個(gè)原則可能就不用12年后再次修訂，這樣對(duì)公共立法資源造成了很大的浪費(fèi)。（一）公共政策制定(1)民主化原則。(3)合法化原則。（二）公共政策執(zhí)行共政策執(zhí)行的手段(1)行政手段(2)經(jīng)濟(jì)手段(3)法律手段(4)思想教育手段（三）公共政策評(píng)估 科學(xué)的政策評(píng)估包括哪三個(gè)階段：①評(píng)估準(zhǔn)備階段。③評(píng)估總結(jié)階段。：（一）公共政策制定(1)民主化原則。(2)規(guī)范化原則。只有規(guī)范的程序,一些負(fù)面的、現(xiàn)實(shí)中很難操作的公共政策,可能就不會(huì)出臺(tái)或者會(huì)被取消。公共政策的制定必須符合憲法、法律和相關(guān)的法規(guī)。(4)公開(kāi)化原則。這也是民主化的具體要求。（二）公共政策執(zhí)行公共政策執(zhí)行是一定的機(jī)構(gòu)或人員，為了實(shí)現(xiàn)既定的政策目標(biāo)而采取的各種行動(dòng)，如發(fā)布命令、撥付款項(xiàng)、訂立契約、收集資料、傳遞信息、委派人員、創(chuàng)設(shè)機(jī)構(gòu)等。（三）公共政策評(píng)估依據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)和持續(xù)，考察整個(gè)政策過(guò)程，對(duì)政策的效率、價(jià)值等進(jìn)行檢測(cè)和評(píng)價(jià)，以判斷政策結(jié)果實(shí)現(xiàn)政策目標(biāo)的程度。②評(píng)估實(shí)施階段的主要任務(wù)：利用各種調(diào)查手段全面收集政策過(guò)程各個(gè)階段、各個(gè)環(huán)節(jié)的信息，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行系統(tǒng)的整理，運(yùn)用適當(dāng)?shù)姆治龇椒?，?duì)政策作出評(píng)估。（四）公共政策終結(jié)：主要是對(duì)行政執(zhí)行情況的全面檢查，實(shí)事求是地對(duì)行政執(zhí)行的情況進(jìn)行評(píng)定，對(duì)行政執(zhí)行情況總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。決策方案的具體內(nèi)容：(1)方案執(zhí)行的必要說(shuō)明；(2)解決決策問(wèn)題的基本措施；(3)明確決策方案對(duì)應(yīng)的階段；(4)決策方案性質(zhì)的界定；(5)方案所需的各種條件的要求。運(yùn)用公共政策的基本原理和相關(guān)知識(shí)，結(jié)合實(shí)際撰寫一份調(diào)查報(bào)告或工作報(bào)告?！彪y道是我們的管理制度有“問(wèn)題”，還是沒(méi)有找到它的“規(guī)律”呢？我們應(yīng)該從哪里入手，解決這些“癥結(jié)”呢？這個(gè)問(wèn)題讓我困擾了許久，也思考了很多，想起前段時(shí)間在網(wǎng)上引起軒然大波的“山西方山縣全部取締網(wǎng)吧”事件，因?yàn)橐粋€(gè)網(wǎng)癮少年的信而讓方山縣委書(shū)記“雷霆震怒”，關(guān)停了全縣所有的網(wǎng)吧。古人有個(gè)笑話，說(shuō)一個(gè)人在吃飯的時(shí)候被噎著了，他就大為惱火，發(fā)誓再也不吃飯了，這個(gè)笑話告訴我們的道理是顯而易見(jiàn)的，但是，“噎”著一次是偶然，經(jīng)?！耙敝鸵欢ㄓ性?，下面，我想從網(wǎng)監(jiān)管理的角度找找原因，探討一下解決這個(gè)問(wèn)題的辦法，算是拋磚引玉吧，希望廣大網(wǎng)監(jiān)民警共同關(guān)心此事，想出更好的解決辦法來(lái)加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)吧的管理。這三個(gè)問(wèn)題，根據(jù)“互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)服務(wù)營(yíng)業(yè)場(chǎng)所管理?xiàng)l例”第三十條、第三十一條、第三十二條都可以并處15000元以下的罰款，直至吊銷《網(wǎng)絡(luò)文化經(jīng)營(yíng)許可證》?？墒?，如果我們能夠換位思考一下，是什么原因讓他們明知這么重的處罰還依然“屢查屢犯、癡心不改”呢？二、網(wǎng)吧的經(jīng)營(yíng)狀況第一，“屢查屢犯、癡心不改”的網(wǎng)吧老板其實(shí)是有苦說(shuō)不出的，全部把他們歸為“黑心”是有失公平的。以我縣深藍(lán)網(wǎng)吧為例，60臺(tái)終端，在我縣算是中等規(guī)模，那么它一年的開(kāi)支有多大呢？我們來(lái)計(jì)算一下：電信5000/年，店租30000/年，水電費(fèi)85000/年，工商15/機(jī)/月，一年是10800，地稅15/機(jī)/月，一年是10800，公安5/機(jī)/月，一年是3600，城管衛(wèi)生2000/年，文化1200/年；工資：網(wǎng)管800/月，一年是9600，收銀2人500/人，一年是12000，衛(wèi)生員400/月，一年是4800，合計(jì)是174800/年，這還不包括電腦折舊，一般折舊期限是2年，每年還要近10萬(wàn)元的折舊費(fèi)；而收入呢，會(huì)員1元/小時(shí)，而目前去網(wǎng)吧休閑的基本都是熟客，也就是會(huì)員，一年將近要16萬(wàn)機(jī)時(shí)才勉強(qiáng)保本，那么平均每天要有438機(jī)時(shí)，平均每臺(tái)機(jī)器每天要有7個(gè)小時(shí)以上的時(shí)間在營(yíng)業(yè)。就這樣，還有許多網(wǎng)吧在虧本經(jīng)營(yíng)。沒(méi)曾想，會(huì)是這樣的結(jié)果，欲撥不能，騎虎難下。第三，江西省的所有網(wǎng)吧都是安裝“網(wǎng)盾2000”軟件來(lái)進(jìn)行監(jiān)控的，也就是說(shuō)，一旦沒(méi)有安裝，那么就會(huì)處于脫管的狀態(tài)。這就讓這家公司權(quán)力太大了，我不跟你裝，你就別想營(yíng)業(yè)。三、有沒(méi)有合理的解決辦法說(shuō)了這么多，好象在為網(wǎng)吧老板鳴不平，為他們的違法經(jīng)營(yíng)找說(shuō)辭。那么，這個(gè)“藥方子”是什么呢？第一，網(wǎng)吧合理布局，按周邊人口比例規(guī)劃，但這似乎已是不可能的。這樣，網(wǎng)吧老板不需要接納未成年人也照樣有得賺，他還會(huì)去冒這個(gè)險(xiǎn)嗎？第二，與學(xué)校進(jìn)行溝通，現(xiàn)在學(xué)校的老師也非常關(guān)注學(xué)生上網(wǎng)的問(wèn)題，并且經(jīng)常會(huì)到各個(gè)網(wǎng)吧去巡查，我們可以在教師隊(duì)伍中物色“信息員”，一旦發(fā)現(xiàn)有學(xué)生上網(wǎng)，立即向我們通報(bào)，這就擴(kuò)大了我們的隊(duì)伍，同時(shí)也加強(qiáng)了我們的管理。第三，既然要求網(wǎng)民購(gòu)買上網(wǎng)卡的做法行不通，要求他出示身份證總沒(méi)什么問(wèn)題吧，網(wǎng)吧管理員在記錄身份證號(hào)的同時(shí)也記錄該網(wǎng)民是在什么時(shí)段使用哪張“公卡”在上網(wǎng)，這樣我們就可以通過(guò)“公卡”查到相關(guān)責(zé)任人了，不也一樣做到了“實(shí)名”上網(wǎng)嗎？只要能達(dá)到目的，我看也未必是壞主意。第五，如果發(fā)現(xiàn)有網(wǎng)吧老板擅自屏蔽或繞開(kāi)“網(wǎng)盾2000”的監(jiān)管，那就堅(jiān)決打擊、決不手軟。公共政策概論形成性考核作業(yè)4時(shí)間：學(xué)習(xí)完教材第十至第十一章之后。（字?jǐn)?shù)在1000字左右）案例：孫志剛，男，1976年生，湖北黃岡人，2001年武漢科技學(xué)院（原武漢紡織工學(xué)院）藝術(shù)系藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)畢業(yè)，2003年春節(jié)后來(lái)到廣州，案前任職于廣州市達(dá)奇服裝公司。3月18日：孫志剛被黃村街派出所送往廣州收容遣送中轉(zhuǎn)站。3月1920日：孫志剛在救治站遭遇無(wú)情輪番毒打。4月18日：尸檢結(jié)果表明，孫志剛死前72小時(shí)曾遭毒打。一．孫志剛事件的政策過(guò)程研究?jī)r(jià)值 第一，社會(huì)在運(yùn)行過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生一系列社會(huì)狀況。孫志剛事件是屬于結(jié)構(gòu)性社會(huì)問(wèn)題。在整起孫志剛事件中，社會(huì)各界廣泛關(guān)注，媒體是輿論的主體，公眾是決策的參與者，政府是政策權(quán)力的主體。孫志剛事件是我國(guó)關(guān)于流動(dòng)游乞人員管理政策(制度)變遷的觸發(fā)機(jī)制，直接導(dǎo)致了我國(guó)在流浪游乞人員管理上的政策變遷，導(dǎo)致了我國(guó)流浪游乞管理上的進(jìn)步。第三，孫志剛事件從發(fā)生開(kāi)始，經(jīng)歷過(guò)幾個(gè)月時(shí)間，全國(guó)范圍內(nèi)的人幾乎都知曉了。第四，這一事件具有內(nèi)容的合理性，也就是上面說(shuō)的政策過(guò)程關(guān)聯(lián)性。關(guān)聯(lián)性使它成為一個(gè)政策過(guò)程案例，動(dòng)態(tài)性與結(jié)構(gòu)性使這一案例增加了典型性，開(kāi)放性使這一典型的案例能夠作為資料被完整的收集。二．孫志剛事件后面的政策過(guò)程政策過(guò)程的范式是從問(wèn)題開(kāi)始的，問(wèn)題指的是包含要求達(dá)到的狀態(tài)與觀察到的狀態(tài)之間的矛盾。所以這里接著考察孫志剛事件后面的政策過(guò)程的功能。三．孫志剛事件后面的政策過(guò)程的意義通過(guò)對(duì)“孫志剛事件”背后的政策過(guò)程的研究,在對(duì)正在經(jīng)歷危機(jī)的政策過(guò)程范式的考察中,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)從政策需要出發(fā)的,這一過(guò)程有什么意義呢？首先,從政策過(guò)程的研究上講,這是對(duì)主流的政策過(guò)程范式危機(jī)的一種積極回應(yīng),:界定問(wèn)題的困難,政策發(fā)展上的單極論,在政策過(guò)程的分析上,提出了一種新的方法,即:,由于這種新的政策過(guò)程的提出,可以提出一些新的值得研究的問(wèn)題,其中最有意義的是政策預(yù)測(cè)問(wèn)題,主流的政策過(guò)程理論從政策問(wèn)題出發(fā),而需要天生就是一種向前看的事物,新的政策過(guò)程也具有一定的現(xiàn)實(shí)價(jià)值:,就可以直指問(wèn)題背后的需要,通過(guò)對(duì)“孫志剛事件”的政策過(guò)程的研究,.第四篇：電大公共政策概論形成性考核冊(cè)及答案公共政策概論形成性考核冊(cè)答案形成性考核（一）《公共政策概論形成性考核冊(cè)》作業(yè)參考答案時(shí)間：時(shí)間：學(xué)習(xí)完教材第一至第四章之后題目:請(qǐng)聯(lián)系某一具體方案，討論決策方案應(yīng)該包括哪些內(nèi)容？題目:請(qǐng)聯(lián)系某一具體方案，討論決策方案應(yīng)該包括哪些內(nèi)容？形式：小組討論（個(gè)人事先準(zhǔn)備于集體討論相結(jié)合）。要求每一位學(xué)員都提交討論提綱，提綱）。教師根據(jù)每一位學(xué)員的討論提綱以及小組討論后形成的提綱給每一位學(xué)員評(píng)分。1992年月日，《廣州市銷售燃放煙花爆竹管理規(guī)定》實(shí)施，引發(fā)了全國(guó)的“禁放”潮。在禁放區(qū)內(nèi)，任何單位或者個(gè)人不準(zhǔn)生產(chǎn)、運(yùn)輸、攜帶、儲(chǔ)存、銷售煙花爆竹。禁放煙花爆竹法規(guī)出臺(tái)后，在執(zhí)行過(guò)程中遇到越來(lái)越多的問(wèn)題，如何正確認(rèn)識(shí)和處理這類問(wèn)題，提高法律的執(zhí)行力，已成為政府相關(guān)部門面臨的一項(xiàng)挑戰(zhàn)。北京市人民政府2005年對(duì)《禁止燃放煙花爆竹的規(guī)定》即要修訂。通過(guò)以上這個(gè)事例說(shuō)明公共政策制定很重要，要講究四個(gè)原則，既民主化原則，規(guī)范化原則、合法化原則，公開(kāi)化原則。二．個(gè)人提綱：個(gè)人提綱：公共政策具體內(nèi)容是由政策制定、政策執(zhí)行、政策評(píng)估、政策終結(jié)等環(huán)節(jié)或階段所構(gòu)成的有機(jī)系統(tǒng)。(2)規(guī)范化原則。(4)公開(kāi)化原則。②評(píng)估實(shí)施階段。（四）公共政策終結(jié)：主要是對(duì)行政執(zhí)行情況的全面檢查，實(shí)事求是地對(duì)行政執(zhí)行的情況進(jìn)行評(píng)定，對(duì)行政執(zhí)行情況總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。決策的民主化是現(xiàn)代公共政策制定中的一個(gè)重要的價(jià)值取向，公共政策要體現(xiàn)公共利益,每一個(gè)利益主體都能夠參與進(jìn)去,讓自己的利益需求都能夠得到體現(xiàn),這樣制定的政策才能符合絕大多數(shù)的利益,它追求社會(huì)公正，強(qiáng)調(diào)公民參與。制定一個(gè)公共政策必須具有嚴(yán)格的規(guī)范,不是隨意的,也不是任意的。(3)合法化原則。公共政策的制定不能違反國(guó)家的根本大法,所以公共政策的制定之前我們一定要分析是否符合憲法,符合我們相關(guān)的法規(guī)。這個(gè)公開(kāi)化原則要求我們?cè)诠舱叩闹贫ó?dāng)中,要透明、公開(kāi)。公共政策制定過(guò)程的公開(kāi)化，要建立有效的監(jiān)督機(jī)制，避免“黑箱”操作。公共政策執(zhí)行的手段?？茖W(xué)的政策評(píng)估包括哪三個(gè)階段和主要任務(wù)①政策評(píng)估準(zhǔn)備階段的主要任務(wù)是：確定評(píng)估對(duì)象、制定評(píng)估方案、準(zhǔn)備評(píng)估條件。③評(píng)估總結(jié)階段的任務(wù)：處理評(píng)估結(jié)果，撰寫評(píng)估報(bào)告。政策終結(jié)的對(duì)象(1),它代表著政府活動(dòng)的基本方向,政策的效果就是通過(guò)具體的功能來(lái)體現(xiàn)的.(2),政策的終結(jié)也伴隨著組織的縮減或撤銷.(3),即停止執(zhí)行某項(xiàng)政策.(4),：結(jié)論：公共政策具體內(nèi)容主要包括政策制定、政策執(zhí)行、政策評(píng)估、政策終結(jié)。形成性考核（二）時(shí)間：學(xué)習(xí)完教材第五至第七章之后。一．名詞解釋（每小題5分，共10分）1．行動(dòng)理論：認(rèn)為政策執(zhí)行是指對(duì)某一項(xiàng)公共政策所需要采取的廣泛行動(dòng)。它是1948年由蘭德公司的研究人員首先發(fā)明的，以古希臘神話中的神諭之地、可預(yù)卜未來(lái)的阿波羅神廟原址“德?tīng)柗啤埃―elphi）命名。二．單項(xiàng)選擇題（每小題1分，共10分）1．對(duì)于利益不相關(guān)的決策類型，一般來(lái)說(shuō)應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)“（A）”。2．（B）提出了著名的政策執(zhí)行模型。A．響應(yīng)B．深入C．反映D．內(nèi)化(C)判斷。6．政策評(píng)估是對(duì)政策(C)所做的分析。A．反映B．深入C．內(nèi)化D．響應(yīng)8．史密斯認(rèn)為,政策執(zhí)行中有（A）個(gè)基本要素是必須認(rèn)真考慮的。A．自覺(jué)性、客觀性與直接性B．自覺(jué)性、概括性與間接性C．自覺(jué)性、概括性與直接性D．概括性、間接性與主觀性完全理性思維中存在一個(gè)基本的假定是：DA．即人類的行動(dòng)是或者應(yīng)當(dāng)是合乎感性的，或者能夠從實(shí)用主義的觀點(diǎn)把人類的行動(dòng)解釋為合乎理性的。C．即人類的行動(dòng)是或者應(yīng)當(dāng)是合乎理性的，或者無(wú)法從實(shí)用主義的觀點(diǎn)把人類的行動(dòng)解釋為合乎理性的。三．多項(xiàng)選擇題（每小題2分，共10分）1．從政策執(zhí)行者對(duì)執(zhí)行政策的態(tài)度分析，政策執(zhí)行方面的問(wèn)題有如下幾種類型（A、B、C、D、E）。3．從不同角度進(jìn)行分類，公共政策評(píng)價(jià)可以分為(A、B、C)。A、整體性、B、普遍性C、靈活性D、動(dòng)態(tài)性5．頭腦風(fēng)暴法的優(yōu)點(diǎn)是（A、B、C、D）。四．簡(jiǎn)答題（每小題10分，共30分）1．簡(jiǎn)述浴盆模型。要保證政策執(zhí)行的可靠性，就要控制它的失效性。這種政策失效率的變化，類似于浴盆狀。比如：家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制政策的出臺(tái)、實(shí)行及調(diào)整。漸進(jìn)思維指導(dǎo)下的公共決策者通常認(rèn)為，政策制定和貫徹是且應(yīng)當(dāng)是通過(guò)緩慢的進(jìn)展和小心的改變實(shí)現(xiàn)的；目標(biāo)應(yīng)當(dāng)用可行的手段去衡量和加以調(diào)整；他們認(rèn)為所謂最優(yōu)化純粹是烏托邦，能夠較為滿意就已經(jīng)不錯(cuò)了；他們懷疑人類是否有能力來(lái)劇烈地改造未來(lái)，主張走一步看一步。但漸進(jìn)思維不等于優(yōu)柔寡斷，有的時(shí)候同樣需要“當(dāng)斷則斷”。當(dāng)社會(huì)需要根本性變革時(shí)，漸進(jìn)緩行似乎就不太適用了。這時(shí)，劇烈的變革思維或稱革命性思維就更加符合實(shí)際。劇烈變革思維強(qiáng)調(diào)決策的迅速和徹底性，要求在較早的時(shí)間內(nèi)和較大規(guī)模下改變系統(tǒng)的運(yùn)行情況。漸進(jìn)思維和劇烈變革思維相輔相成，互相配合。②由于公共政策對(duì)利益的分配是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程，那么公共政策的實(shí)踐也是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程，并會(huì)因?yàn)闀r(shí)間的推移因勢(shì)而動(dòng)。五．論述題（每小題20分，共40分）1．試分析我國(guó)公共政策評(píng)價(jià)目前存在的問(wèn)題。2．舉例說(shuō)明巴拉姆驢子思維法在現(xiàn)實(shí)公共決策中的作用。巴拉姆驢子思維法，其基本過(guò)程就是