【正文】 電解質(zhì)及酸堿失衡B．增加血紅蛋白，糾正貧血C．補充營養(yǎng)，維持能量D．輸入藥物，治療疾病E．增加循環(huán)血量，維持血壓答案：B49．李先生，48 歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護士采血的時間最好在A．晨起空腹時B．臨睡前C．發(fā)熱時D．活動后E．夜間熟睡時答案：A50．為解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，應(yīng)采用的措施是A．讓病人聽流水聲B．溫水沖洗病人會陰部C．膀胱區(qū)按摩D．導(dǎo)尿E．熱敷下腹部答案：D51．宋某，男，36 歲，急救入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，暫停30 秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。應(yīng)立即A．局部按摩B．紅外線照射C．松節(jié)油涂擦D．局部冷濕敷E．放置熱水袋答案：D第二篇：新編護理學(xué)基礎(chǔ)試題和答案十一章（）。%～3%過氧化氫 %醋酸 %～3%%～4%碳酸氫鈉 %呋喃西林 ，鎮(zhèn)痛劑最好用在（）。 （）。 ，常選用的漱口液是（）。 %乙醇中 （二）多項選擇題（）。A．為輸液患者翻身，翻身后檢查導(dǎo)管是否通暢 B．為牽引患者翻身，不放松牽引C．為手術(shù)患者翻身，翻身后檢查更換敷料 D．給顱腦手術(shù)后患者翻身，頭部不臥于患側(cè) E．翻身間隔時間以4h為宜（三）填空題，其目的是﹍﹍﹍。，應(yīng)先脫﹍﹍﹍，先穿﹍﹍﹍。～ ℃ 之間，未進食。問：晨晚間護理要點？，男，30歲，早期胃癌，臥床休息，定于明日上午9點在全麻下行胃大部切除術(shù)，患者精神緊張，擔心手術(shù)失敗，且由于疼痛無法入睡。十二章（一）單項選擇題（）。 ，休息的形式都是一樣的（）。 ，車禍致截癱，大小便失禁，檢查發(fā)現(xiàn)其尾骶部皮膚呈現(xiàn)紫紅色，可摸到硬結(jié)，并可見皮膚表面有細小水泡，你判斷患者此時（）。A．消除疲勞 B．減少消耗 C．促進體力和精力的恢復(fù)D．提高療效 E．促進康復(fù) ，下列說法正確的是（）。A．創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境B．評估患者休息和睡眠情況，制訂合理計劃 C．解除或減輕心理壓力D．解除身體不適E．必要時使用藥物 （）。A．局部組織受壓過久B．局部潮濕或排泄物刺激 C．致病菌感染 D．全身營養(yǎng)不良或水腫 E．年齡過大 ，好發(fā)生壓瘡的部位是（）。，人們認為剝奪慢波睡眠不利于﹍﹍﹍，而剝奪異相睡眠則會破壞個體的﹍﹍﹍。、﹍﹍﹍和﹍﹍﹍。（四）問答分析題。 ，忌食食物除外（）。 （）。 （）。 ～2000千卡 ～4000千卡 ，患者出現(xiàn)嗆咳、紫紺應(yīng)（）。、鼻飼 （二）多項選擇題（）。A．無鹽飲食 B．隱血試驗飲食 C．膽囊造影飲食 D．高蛋白飲食 E．要素飲食 （）。A．食物的色、香、味 B．食物的狀態(tài)（固體、液體）C．患者的情緒 D．周圍的環(huán)境 E．是否規(guī)律地進食（三）問答分析題？ ？ ？ ？ ，女，50歲，因腦出血昏迷入院，需鼻飼飲食，請問對該患者插管需特別注意什么？證實胃管插入胃內(nèi)的方法有哪些？十四章（一）單項選擇題，因“上呼吸道感染”入院，體溫40℃，神志清楚，護士為她溫水擦浴，不正確的是（）。 、R、BP的變化 ，不妥的是（）。～5min更換一次 ，其范圍等于熱敷面積 ，所使用的用物均需是無菌物品 （）。 （）。 （二）填空題，主要是由﹍﹍﹍產(chǎn)熱；在跑步時，主要是由﹍﹍﹍產(chǎn)熱。在氣溫達39℃的夏季，田間耕做的農(nóng)民只能靠﹍﹍﹍散熱。、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。 （）。 （）。% % % % % （）?！? L/min ～4 L/min ～5 L/～8L/min L/min（二）多項選擇題（）。A．喉頭異物 B．肺炎 C．支氣管哮喘D．肺氣腫 E．喉頭水腫 （）。A．高山病 B．慢性阻塞性肺病 C．先天性心臟病D．休克 E．氰化物中毒 （）。每次抽吸時間＜15秒。 ,主要見于（）。 （）。A．脈律完全不規(guī)則B．心音強弱不一C．心率多于脈率D．心率快慢不一E．脈率多于心率 （）。A．奇脈 B．洪脈 C．脈壓差變小D．水沖脈 E．脈壓差變大 （）。通常成人袖帶橡膠袋長﹍﹍﹍cm，寬﹍﹍﹍cm；布套長﹍﹍﹍cm。：收縮壓﹍﹍﹍mmHg，舒張壓﹍﹍﹍mmHg，脈壓﹍﹍﹍mmHg，平均動脈壓﹍﹍﹍mmHg左右?！?5cm，20min ～18cm，20min ～15cm，30min ～18cm，30min ～20cm，30min ，可采用（）。 ，男40歲，因中暑入院，℃以上，按醫(yī)囑行灌腸降溫，下列不正確的是（）。拔出肛管 ，縮短時間 ，囑患者深呼吸 ，液面距肛門的距離應(yīng)不超過（）。 ，糞便的顏色一般為（）。 10.“123”灌腸液的成分為（）。 ，每天液體攝入量為（）。 ，男，48歲，術(shù)后留置導(dǎo)尿管，12h后引出尿液為80ml，問該患者的排尿狀況是（）。 ，尿呈（）?！?cm ～6cm ～8cm ～8cm ～9cm ，滴入的治療藥物須在膀胱內(nèi)保留時間為（）。 、肥胖引起的尿失禁為（）。 ～10g糞便 ，留取大便標本的容器為（）。 （二）多項選擇題（）。A．刺激腸蠕動，軟化和清除糞便，解除便秘B．常用于腹部及盆腔手術(shù)后的患者 C．手術(shù)前保持腸道清潔D．從肛門灌入藥物，達到治療目的 E．為高熱患者降溫 ，下列錯誤的是（）。A．理解患者心理反應(yīng) B．保持床單位清潔干燥 C．清潔肛周皮膚 D．定時給予便器 E．熱敷下腹部（）。A．如病情允許，扶患者坐起排尿 B．用熱水袋熱敷下腹或輕輕按摩 C．讓患者聽流水聲 D．行導(dǎo)尿術(shù) E．溫水沖洗會陰 （）。A．提起陰莖與腹壁成60176。使恥骨下彎消失 C．插入導(dǎo)尿管16～18cm，見尿后再插入1cm D．插入導(dǎo)尿管20～22cm，見尿后再插入2cm E．用消毒棉球消毒尿道口、龜頭和冠狀溝，即不自主溢出少量尿液的現(xiàn)象稱為（）。A．不同部位的糞便 B．全部糞便 C．帶血及粘液部分糞便 D．取少許糞便 E．糞便置于加溫便盆中，防腐劑選用正確的是（）。A．虛脫B．急劇腹痛C．血尿 D．尿痛、尿頻 E．尿失禁（三）問答分析題，男，53歲，主訴頭痛、腹痛、腹脹、乏力，患者食欲不佳、舌苔變厚，糞便干硬，觸診腹部較硬實且緊張，觸及包塊，患者有便意但排便困難，問患者出現(xiàn)什么問題？護士應(yīng)如何護理？，男45歲，擬診為肺炎球菌肺炎，℃，P124次/分，R24次/分，醫(yī)囑為患者行灌腸降溫，護士應(yīng)如何護理？，男，45歲，腹部脹滿、膨隆、痙攣性疼痛并有嗝逆，腹部叩診呈鼓音。問該患者發(fā)生了什么問題？護士應(yīng)如何處理？ ，如何防止泌尿系統(tǒng)逆行感染？ 十八章（一）單項選擇題（）。 （）。，上腿稍彎曲 ，下腿稍彎曲 ，最重要的準備工作是（）。：呈5176。角：呈30176。：呈45176。角 （）。抗生素應(yīng)用前 ，抗生素應(yīng)用后，抗生素應(yīng)用后 ，抗生素應(yīng)用后，如果停藥（）以上，必須重新做過敏試驗。，劑量逐漸遞減 ，劑量逐漸遞增，劑量逐漸遞減 ，選擇（）。，口唇發(fā)紺 、呼吸困難 、呼吸困難 、硬結(jié)，直徑大于1cm ，下列說法不妥的是（）?！?0176。 ，右手持針穿刺 ，立即松拳，松止血帶，松調(diào)節(jié)器 ，緩慢注藥 ，干棉簽按壓（二）多項選擇題（）。A．IM——肌內(nèi)注射 B．ID——皮下注射C．H——皮內(nèi)注射 D．IV——靜脈注射 E．IV gtt——靜脈滴注 ，哪些正確（）。A．針尖 B．針梗 C．乳頭 D．針栓 E．活塞 ，錯誤的是（）。A．貴要靜脈 B．正中靜脈 C．頭靜脈D．手背靜脈 E．頸外靜脈 （）。 （）。A．生理因素 B．藥物劑型 C．病理狀態(tài)D．心理因素 E．給藥途徑（三）是非判斷題。%乙醇 %硫酸鎂 % %乙醇，須維持6h再進行第二日治療，滴度系數(shù)15gtt/ml，應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為（）。 ，空氣進入靜脈，此時應(yīng)立即采?。ǎ?。% 葡萄糖溶液 %氯化鈉 % 葡萄糖氯化鈉溶液 （）為宜。：00 ：30 ：：30 ：00 （）。 ，尿呈醬油色，應(yīng)立即（）。 （）。%葡萄糖溶液 %葡萄糖溶液 %氯化鈉溶液 ，%枸櫞酸鈉溶液（）。 ，會引起（）。（二）多項選擇題，應(yīng)根據(jù)（）。A．一般情況下，成人40～60滴/分，兒童20～40滴/分 B．高滲溶液、升壓藥滴速宜快 C．脫水嚴重者滴速宜快 D．含鉀藥物，心肺功能良好者，滴速宜快 E．老年、心肺疾病者滴速宜慢，溶液不滴的常見原因是（）。A．5%～10%葡萄糖溶液 B．復(fù)方氯化鈉溶液 C．4%碳酸氫鈉 D．706代血漿 E．低分子右旋糖酐、增加血容量有顯著作用的溶液是（）。A．復(fù)方氯化鈉 B．20% 甘露醇 C．25% 山梨醇 D．25%葡萄糖溶液 E．50%葡萄糖溶液 （）。 （）。 （）。A．全血 B．血漿 C．代血漿 D．自體血 E．紅細胞混懸液（三）問答分析題？最嚴重的是哪項？應(yīng)如何預(yù)防和治療？ ?！妫琍 110次/min，BP 70/30mmHg，脈搏弱，面色蒼白，神志模糊，躁動不安，擬診為脾破裂、出血性休克。A．意識喪失 B．呼吸停止 C．心電圖呈直線 D．頸動脈搏動消失 E．心音消失 （）。A．雞蛋 B．1:15000高錳酸鉀 C．2%碳酸氫鈉 D．牛奶 E．%硫酸銅（三）填空題：﹍﹍﹍；超過標準體重﹍﹍﹍以上者為肥胖。：﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍。洗胃液溫度為﹍﹍﹍℃，一次灌入量以﹍﹍﹍ml為宜，每次灌入量應(yīng)保持和吸出量基本相等，否則容易造成﹍。 ，積極配合治療，他處于心理反應(yīng)的（）期。 （）。、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。 （）。，準確 、頁碼必須填寫完整 “注銷”二字，并簽名 （）。 ，準確 、時間順序抄錄 （）。 （）。 （）。，肌注，bid （）。 （） qd 明晨 （）。A．醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效 B．醫(yī)囑須每日進行核對C．凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要交班 D．需交班的醫(yī)囑需寫在病區(qū)報告上 E．飲食單、透視單、會診單要及時送有關(guān)科室，應(yīng)在交班報告上寫明（）。A．查閱病歷，記錄患者病情 B．內(nèi)容要全面、真實 C．字跡清楚，不得隨意涂改 D．用鋼筆填寫 E．書寫要簡明扼要（）。A．醫(yī)囑由護士填寫 B．護士在執(zhí)行中須檢查核對C．醫(yī)囑是護士完成治療計劃核查的依據(jù) D．由護士執(zhí)行 E．醫(yī)囑單在執(zhí)行中必須認真 （）。（一）單項選擇題 （二）多項選擇題 （三）填空題、防止因腦壓減低而引起的頭痛 、患側(cè)（四）是非判斷題 （五）問答分析題。、排便的需要、清潔舒適的需要、維持自我形象的需要及營養(yǎng)需要等，具體包括提供便器、衛(wèi)生紙，口腔護理，擦洗面部，頭發(fā)護理，整理床單位，掃床或更單，預(yù)防壓瘡護理，鼓勵進餐，做好飲食護理如喂飯，心理護理等。、適當?shù)亟獬弁?，早期的疼痛比較容易控制，疼痛時間越長，患者對疼痛的感受越深，最后越難以用藥物解除。在治療和護理疼痛上主要有以下措施：（1）尋找原因，對癥處理 應(yīng)減少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原。對于因胸腹部手術(shù)后引起的傷口疼痛，在術(shù)前應(yīng)對患者進行健康教育，指導(dǎo)患者作有效咳嗽、深呼吸、協(xié)助患者按壓傷口等來緩解患者的疼痛。（3）協(xié)助患者，滿足其生活需要 幫助患者取合適的體位有助于減輕疼痛，例如一些腹部手術(shù)的患者，術(shù)后要取半臥位，其原因主要是減輕傷口的張力，從而減輕疼痛。例如通過誘導(dǎo)性想象，先讓患者作規(guī)律性呼吸運動和漸進性的松弛運動，然后引導(dǎo)患者去想象過去一些愉快的經(jīng)歷，或是根據(jù)一個特定的事物，想象著一些自己認為比較美妙的事情，從而達到松弛的目的。（5）應(yīng)用冷熱療法 適用范圍和使用方法詳見“冷熱療法”。（7）藥物止痛 合理及時地使用止痛藥物有時能有效緩解患者的疼痛。（一）單項選擇題 （二）多項選擇題 （三）填空題 、心理上的安寧 、智力和知覺 、壓迫、呼吸道通暢 、摩擦力、剪切力 、炎性浸潤、潰瘍（四）問答分析題、頻繁的、用力的打鼾或喘息之后。骨骼的成骨細胞生成作用停滯，但破骨細胞的作用仍在進行，使骨質(zhì)破壞，鈣、磷不斷流失，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)骨骼疼痛，容易受傷。措施包括：（1）避免局部長期受壓（2）避免局部刺激（3）促進局部血液循環(huán)（4）增加患者的活動（5）改善機體營養(yǎng)狀況（6）增加患者及其家屬有關(guān)健康的知識 5.Ⅰ度壓瘡護理的關(guān)鍵在于去除危險因素，避免壓瘡進展、局部過度受壓； Ⅱ度壓瘡護理的重點在于保護創(chuàng)面，預(yù)防感染；Ⅲ度壓瘡治療護理的原則是解除壓迫，清潔創(chuàng)面，去除壞死組織和促進肉芽組織的生長。（2）感染 感染是全胃腸外營養(yǎng)最為嚴重的并發(fā)癥之一，嚴重時可導(dǎo)致敗血癥的發(fā)生。（3）與代謝有關(guān)的并發(fā)癥的預(yù)防和處理 長期應(yīng)用全胃腸外營養(yǎng)可發(fā)生一些與代謝有關(guān)的并發(fā)癥，如高血糖癥、低血糖癥、脂肪代謝異常、氨基酸代謝異常、水和電解質(zhì)失衡、微量元素缺乏癥，肝臟毒性損害等。2.（1）患者進食時的護理：核對患者及飲食單，并檢查患者的飲食類型，避免發(fā)錯飲食；督促和協(xié)助配餐員及時將熱飯、熱菜分發(fā)給每位患者；巡視病房，觀察患者進食情況；鼓勵和協(xié)助患者自行進食；對失明患者或雙眼被遮蓋的患者，除遵循上述喂食要求外，還應(yīng)告知喂食內(nèi)容以增加進食的興趣，促進消化液的分泌。如急性腎炎、尿毒癥、肝昏迷等。5.（1）為昏迷患者插胃管，插管前先協(xié)助患者去枕、頭向后仰，當胃管插入約15cm時，左手將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，將胃管沿后壁滑行徐徐插入至預(yù)定長度。（2）發(fā)熱持續(xù)期：皮膚潮紅、灼熱、呼吸加深、加快，可有少許出汗；護理：除積極治療引起發(fā)熱的原因外，還應(yīng)對癥處理如給予物理降溫或藥物降溫等。：體溫多在39℃以上，24h內(nèi)體溫波動幅度可超過2℃，但最低溫度仍高于正常水平，常見于