【正文】 疲勞。十四、什么是肺結(jié)核？得了肺結(jié)核有什么癥狀？ 答：結(jié)核病又叫“癆病”，是一種由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，人體除了毛發(fā)、指甲不能感染結(jié)核病外，其他任何部位都可得結(jié)核病。肺結(jié)核在我國法定報(bào)告甲乙類傳染病中發(fā)病和死亡數(shù)排在第2位。肺結(jié)核的全身癥狀主要是發(fā)熱、盜汗、全身無力、食欲不振、逐漸消瘦等。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周或以上，或有咯血、發(fā)熱或胸痛等癥狀，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核。結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)是國家設(shè)立的診斷、治療和管理結(jié)核病的專業(yè)機(jī)構(gòu)，醫(yī)務(wù)人員具有專業(yè)知識(shí)和技能，并經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)。我國對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核病人免費(fèi)提供主要檢查和抗結(jié)核藥物治療。免費(fèi)抗結(jié)核藥物包括：國家標(biāo)準(zhǔn)化療方案中的抗結(jié)核 —5—藥物，而其他輔助檢查和治療費(fèi)用仍需自付。肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時(shí)，會(huì)把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中，周圍健康人群吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到傳染。一般來說，感染結(jié)核桿菌并不一定都發(fā)病，只有當(dāng)身體抵抗力降低時(shí)，才能發(fā)展成為肺結(jié)核。目前全球范圍內(nèi)尚未開發(fā)出針對(duì)成人的有效疫苗，因此作為肺結(jié)核病人，應(yīng)該養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。十七、高血壓患者如何才能保持“健康血壓”？ 答：高血壓，是一種典型的生活方式病。如果不加干預(yù)，健康的人就會(huì)發(fā)展到易患人群，到高血壓患者，到心血管病患者，在這一鏈條上逐步進(jìn)展，治療的效果也越來越差。（2）限制食鹽攝入：高鹽飲食顯著增加高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)。（3）多吃蔬菜和水果。（5）限制飲酒：不飲酒或少量飲酒。高血壓的治療，我們可以：（1）大多數(shù)患者需要服用降壓藥長期規(guī)范化治療。（3）不盲目相信小廣告或偽科學(xué)宣傳；不能用保健品、保健理療或食療替代降壓藥治療。十八、如何通過自我管理來避免糖尿病帶來的長期健康問題？ 答：很多人都能夠通過自我管理來避免糖尿病帶來的長期健康問題。如水果和蔬菜、魚、瘦肉、去皮雞肉、豆類和谷類、低脂或脫脂奶；將魚和瘦肉及家禽的分量維持在100克（2兩）。*食用脂肪和鹽分含量較少的食物。遵循食物多樣、谷類為主、粗細(xì)搭配。*每周的大多數(shù)日子，做30～60分鐘的身體活動(dòng)。（2）通過選擇食物和多運(yùn)動(dòng)來保持健康的體重（3）如果感覺心情低落，就請(qǐng)求幫助（4）戒煙（5）即使感覺良好，也應(yīng)服藥（6）每天檢查雙腳（7）每天刷牙（8）檢查血糖。凡是在轄區(qū)居住半年以上的老年人，無論戶籍和非戶籍人口，都能在居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）享受到老年人健康管理服務(wù)。內(nèi)容包括：①生活方式和健康狀況評(píng)估。輔助檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂、心電圖和腹部黑白B超。二十一、重性精神病患者健康管理服務(wù)主要有哪些內(nèi)容？ 答：①對(duì)自愿納入管理的重性精神疾病患者進(jìn)行一次全面評(píng)估，免費(fèi)建立居民健康檔案；②對(duì)應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次并進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估；③根據(jù)患者病情進(jìn)行分類干預(yù)?！?—第二篇：國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作制度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作制度信息管理制度凡在項(xiàng)目活動(dòng)中形成的，已經(jīng)辦理完畢，具有保留價(jià)值的信息資料均應(yīng)及時(shí)整理、立卷、歸檔保存。項(xiàng)目信息資料整理實(shí)行分類負(fù)責(zé)，規(guī)范整理、集中管理。居民健康檔案資料整理要嚴(yán)格執(zhí)行一人一卷的規(guī)定、分類整理、按村歸檔。檔案信息管理員要確保信息提供的準(zhǔn)確性和信息流通的安全性。二、督導(dǎo)評(píng)估工作由項(xiàng)目辦公室主任負(fù)責(zé)主抓。四、各項(xiàng)目實(shí)施單位要按評(píng)估指標(biāo)體系定期進(jìn)行自查。五、在督導(dǎo)過程中，要及時(shí)寫好督導(dǎo)情況記錄。七、如有不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目，要有改進(jìn)及提高的措施。檔案管理制度檔案要求：目錄條理分類清楚，檔案要存放有序，有專門存放地點(diǎn)和管理人員。檔案管理原則：根據(jù)檔案形式和內(nèi)容，注重檔案間的橫向聯(lián)系(同一時(shí)間的聯(lián)系)和縱向聯(lián)系(同一目標(biāo)按時(shí)間順序排列的參照對(duì)比)。(2)采用目錄制，即總目錄、分目錄、文件名。檔案管理具體內(nèi)容：(1)本轄區(qū)居民健康檔案。(3)本項(xiàng)目具體實(shí)施方案資料及總結(jié)等。(5)辦公室制定的各項(xiàng)規(guī)章制度。正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。三、工作人員外出預(yù)領(lǐng)旅差費(fèi)，要按實(shí)際需要，填寫申請(qǐng)單，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，返回后在一周內(nèi)結(jié)清旅差費(fèi)。否則財(cái)會(huì)人員不予支付。中醫(yī)院實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組及工作組領(lǐng)導(dǎo)小組：組 長： 副組長：項(xiàng)目工作組成員:院領(lǐng)導(dǎo)班子成員，全體防疫、婦幼人員，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，住院部、門診部全體醫(yī)生，檢驗(yàn)、B超心電圖室醫(yī)師，臨床各科室護(hù)士長。以0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)。二、健康教育服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)居民。配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控?zé)?、限酒、控制藥物依賴、戒毒等健康生活方式和可干預(yù)危險(xiǎn)因素的健康教育。、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計(jì)劃生育、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問題健康教育。服務(wù)內(nèi)容：預(yù)防接種管理、預(yù)防接種、查漏補(bǔ)種、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理。服務(wù)內(nèi)容：：為新生兒建立《0～6歲兒童保健手冊(cè)》，并于新生兒出院后１周內(nèi)，到新生兒家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視。：滿月后的隨訪服務(wù)均應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，分別在2～3月齡、5～6月齡、8～9月齡、11～12月齡、1歲5～6月、1歲11月～2歲0月、2歲5～6月、2歲11月～3歲0月時(shí)進(jìn)行健康隨訪。在嬰幼兒6～130月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測。：為3～6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。五、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦。：孕16～20周、21～24周各進(jìn)行1次隨訪，對(duì)孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。隨訪中若發(fā)現(xiàn)有意外情況，建議其及時(shí)轉(zhuǎn)診。：按《高危孕產(chǎn)婦管理要求》對(duì)高危孕婦《北京市高危孕產(chǎn)婦管理登記冊(cè)》進(jìn)行登記管理，實(shí)行定期隨訪；按高危妊娠的程度實(shí)行分類、分級(jí)管理，如上報(bào)、追訪及轉(zhuǎn)診。服務(wù)內(nèi)容：每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為提供優(yōu)先就診和出診服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容： （1）35歲及以上常住居民每年首診測血壓；（2）診療中發(fā)現(xiàn)的高危人群建議其定期篩查；（3）診療服務(wù)中發(fā)現(xiàn)血壓、血糖異常患者預(yù)約其復(fù)查；（4）原發(fā)性高血