【正文】 公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作計劃為進一步推進國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的順利實施，促進全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作深入開展，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》和國家、省、市、縣衛(wèi)生計生行政部門有關(guān)要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，制定本工作計劃。同時做好全民預(yù)防保健健康體檢、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、艾滋病患者管理、腫瘤監(jiān)測、死因監(jiān)測等工作。二、工作內(nèi)容（一）居民健康檔案管理。2021年城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率達95%以上，動態(tài)管理使用率穩(wěn)步提升達90%以上，貧困居民健康檔案電子建檔率達100%。向城鄉(xiāng)居民提供健康教育資料發(fā)放、音像資料播放、健康教育講座、健康教育咨詢等服務(wù)，嚴(yán)格按照規(guī)范要求設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容。將居民健康素養(yǎng)促進相關(guān)知識融入健康教育工作中，宣傳居民健康素養(yǎng)基本知識與技能66條，通過張貼宣傳畫、制作宣傳欄、懸掛標(biāo)語、建立溝通平臺、播放國家衛(wèi)健委制作的公益廣告、張貼國家衛(wèi)健委制作的宣傳壁報等，加大宣傳力度，持續(xù)提高基本公衛(wèi)知曉率。（三）預(yù)防接種。（四）0－6歲兒童健康管理。（五）孕產(chǎn)婦健康管理。孕期“艾滋病、梅毒、乙肝”要求逢孕必檢，開展高危妊娠風(fēng)險評估，對高危孕婦進行專案管理。產(chǎn)前篩查率達65%以上。嚴(yán)格按照規(guī)范要求為轄區(qū)65歲及以上老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括老年人生活方式和健康狀況評估、健康體檢（體格檢查和輔助檢查）、健康指導(dǎo)，并及時將體檢信息完整、準(zhǔn)確地錄入信息系統(tǒng)。2021年老年人健康管理率達70%以上。從做好門診首診測雙測血壓及后續(xù)管理、建立公衛(wèi)與醫(yī)療門診、住院部銜接制度、關(guān)注機關(guān)和企（事）業(yè)單位患者等方面入手，進一步提高高血壓、糖尿病患者管理率。2021年，高血壓患者、2型糖尿病患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高，規(guī)范管理率分別達70%和60%以上。抓好死因監(jiān)測、腫瘤登記、慢性病及其危險因素監(jiān)測、傷害監(jiān)測、骨質(zhì)疏松健康促進等慢性病防控工作，以鎮(zhèn)鄉(xiāng)為單位，全年粗死亡率＞‰，腫瘤發(fā)病、死亡率分別＞150 /10萬、100 /10萬。主動發(fā)現(xiàn)疑似嚴(yán)重精神障礙患者線索，定期組織確診，實現(xiàn)“應(yīng)管盡管”。（九）肺結(jié)核患者健康管理。對65歲以上老年人、糖尿病患者開展肺結(jié)核病初篩率分別達90%、90%以上。肺結(jié)核患者治療成功率保持在95%以上，肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率95%、肺結(jié)核核心信息知曉率85%以上。積極開展65歲以上老年人、036個月兒童、慢性病患者中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，確保中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達到50%以上。加強傳染病報告管理相關(guān)督促和指導(dǎo)，進一步提升傳染病和突發(fā)公共事件相關(guān)信息報告及時率和準(zhǔn)確率，加強傳染病監(jiān)測力度，及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例、疑似病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。艾滋病疫情報告完整及時報告率達100%、艾滋病病毒感染者/艾滋病病人隨訪檢測比例達90%以上、艾滋病病毒感染者/艾滋病病人配偶/固定性伴抗體檢測率達85%以上、艾滋病感染者/病人單陽家庭治療覆蓋率達100%、艾滋病感染者/病人單陽家庭陽轉(zhuǎn)率低于1%、艾滋病病毒感染者/艾滋病病人結(jié)核篩查比例達90%以上、抗病毒治療覆蓋率達90%以上、抗病毒治療抑制率達90%以上、高危人群（暗娼、男男）干預(yù)比例達80%以上、高危人群（暗娼、男男）HIV抗體檢測比例達85%以上。開展職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血等方面的監(jiān)督檢查、信息收集、信息報告并協(xié)助調(diào)查。（十三）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。對本轄區(qū)常住人口、重點人群、貧困人口簽約情況進行全面的清理，利用“四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)”對簽約信息進行動態(tài)管理，確保簽約數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、真實。（十四）全民預(yù)防保健健康體檢。同時，結(jié)合全民健康體檢結(jié)果，扎實做好健康管理、疾病治療和健康教育等服務(wù)工作，建立完善融“查、管、治、防、教”五項功能為一體的全民預(yù)防保健服務(wù)體系。鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立基本公衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)并明確責(zé)任分工，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是醫(yī)改的重要內(nèi)容之一，各村（社區(qū)）要高度重視，主動向村兩委領(lǐng)導(dǎo)匯報基本公衛(wèi)工作目的、意義、內(nèi)容、困難，爭取支持。2021年，增加全鎮(zhèn)公衛(wèi)人員培訓(xùn)次數(shù)，全年開展8次培訓(xùn)以上，培訓(xùn)后開展考試，對不合格的兌現(xiàn)績效考核，促進全鎮(zhèn)公衛(wèi)人員進一步掌握基本公衛(wèi)知識，為群眾提供更優(yōu)質(zhì)的基本公衛(wèi)服務(wù)。按照項目分工，做好培訓(xùn)和督導(dǎo)，我院年內(nèi)對各村或社區(qū)組織全面督導(dǎo)4次，并結(jié)合工作需要不定期對部份村開展督導(dǎo)。針對上級檢查考核中提出的問題，建立整改臺賬，制定整改措施，明確責(zé)任人，限期整改，將整改效果納入績效考核，對督導(dǎo)中存在的問題拒不整改的，實行倒扣分值。2021年，我院進一步完善考核方案，修訂考核細(xì)則，將服務(wù)真實性、效果評價、資料規(guī)范性、滿意度、平時成績及接受督導(dǎo)考核整改等情況納入績效考核。四、考核方法鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)合主管局下發(fā)的基本公衛(wèi)實施方案，根據(jù)年初制定的工作目標(biāo)及考核細(xì)則，成立基本公衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及考核小組，考核小組成員每年分2次開展對村（社區(qū)）基本公衛(wèi)工作的績效考核，考核中嚴(yán)肅紀(jì)律，對照考核細(xì)則認(rèn)真打分，開展效果評價，通過多種途徑方法切實提高轄區(qū)居民的幸福感和獲得感，同時努力提升轄區(qū)公衛(wèi)人員服務(wù)能力?？己酥饕扇∑綍r工作、查閱資料、現(xiàn)場考察、抽查核實、入戶調(diào)查等方式進行。半年考核未得90分所扣減的經(jīng)費，年終考核得90分以上則補發(fā)半年所扣減經(jīng)費；半年考核得90分及以上，年終考核未達90分，則以年終分?jǐn)?shù)劃撥全年經(jīng)費；如兩次考核均未達90分，則分別按兩次考核分?jǐn)?shù)及補助標(biāo)準(zhǔn)兌現(xiàn)經(jīng)費。年終實際補助經(jīng)費等于考核所得資金減去已撥付資金減去使用的物資減去統(tǒng)一定制健康教育專欄等費用。如：應(yīng)得36307（經(jīng)費人口）*65元/人=2359955元，實際考核得2185655元，核算即2185655/2359955=%,壩底村在考核合格的情況下，全年得經(jīng)費為：1917（壩底村經(jīng)費人口）*65*40%*%=。各村（社區(qū)）要想辦法、添措施，特別要用好電子系統(tǒng)、發(fā)現(xiàn)管理對象，及時納入管理，提高基本公衛(wèi)重點人群管理率。將基本公衛(wèi)工作真實性，按照市、縣關(guān)于“轉(zhuǎn)作風(fēng)、抓落實、樹形象、做表率”的活動要求，確保服務(wù)真實、規(guī)范。根據(jù)村（社區(qū)）任務(wù)分解完成工作任務(wù)和保障服務(wù)質(zhì)量，將完成情況與其工作補助掛鉤。二、做好九項公共衛(wèi)生服務(wù)項目建立居民健康檔案。健康檔案要及時更新，并積極推進健康檔案電子化管理。健康教育。根據(jù)《WHO煙草控制框架公約》和“雙創(chuàng)”工作的要求，為給患者和我中心職工創(chuàng)造健康良好的就診和工作環(huán)境，提高醫(yī)務(wù)人員控?zé)熞庾R和控?zé)熂寄埽档臀鼰熉?，保護醫(yī)務(wù)人員和廣大人民群眾身體，進一步推動我中心控?zé)煿ぷ鞯纳钊腴_展，做好無煙衛(wèi)生中心的工作，把開展控?zé)煿ぷ髯鞔淙飞鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為我中心精神文明建設(shè)和健康教育的一項重要工作預(yù)防接種。在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種；發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進行治療管理。為0—36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。老年人保健。慢性病管理。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。重性精神疾病管理。1中醫(yī)藥健康管理轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民和0～36個月兒童、老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)。1通過收集、利用居民死亡的相關(guān)基本資料，進行綜合分析，研究居民與慢病相關(guān)的死亡水平、死亡原因的變化趨勢及規(guī)律。三、具體措施及要求健康教育：（1）要求必須有工作計劃和總結(jié)，內(nèi)容詳實。（3）要有轄區(qū)健康資料發(fā)放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使轄區(qū)居民基本衛(wèi)生知識知曉率達95%或以上?？?zé)煿ぷ鳎杭訌娍責(zé)熀徒】到逃媒】到逃麄鲀?、宣傳欄、LED等宣傳衛(wèi)生保健控?zé)熤R，增長健康知識，自覺采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病提高生活質(zhì)量和翠泉路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康水平。健康管理：（1）家庭健康檔案建檔率要求100%，健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無缺項，并輸入電腦。（3）每季開展一次免費上門訪視服務(wù)，訪視率必須達到95%或以上，隨訪和干預(yù)情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì)，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準(zhǔn)確上報。基本醫(yī)療惠民服務(wù)：（1）建立健全各項規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，主要收費價格上墻，合理收費，積極控制醫(yī)療費用的不合理增長，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。（3）責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達到90%或以上。兒童保?。海?）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為新疆示范化接種門診，設(shè)施齊全，實行按周接種，我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率98%以上，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時率98%，并掌握轄區(qū)流動兒童情況，及時按排接種。（3）負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗證工作，驗證率95%或以上；兒童系統(tǒng)管理率要求達到95%，由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。（2）對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診；同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤，了解分娩結(jié)局。（4）參加上級培訓(xùn)和指導(dǎo)，召開和參加例會，做好總結(jié)和計劃，資料存檔。（2）開展每年四次免費隨訪工作，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。重點疾病社區(qū)管理：（1）開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達100%，翠泉路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同