徒手心肺復(fù)蘇術(shù)簡(jiǎn)單操作流程共五篇-在線(xiàn)瀏覽
2024-10-17 16:51本頁(yè)面
【正文】 ）→給患者扣好衣扣，取體位（平臥位頭偏向一側(cè)）→整理床單元和用物→洗手→記錄、簽名。第一篇：徒手心肺復(fù)蘇術(shù)簡(jiǎn)單操作流程徒手心肺復(fù)蘇術(shù)簡(jiǎn)單操作流程示意操作開(kāi)始：舉手報(bào)告（報(bào)告考官，我是X科醫(yī)生XXX，已做好考試準(zhǔn)備，請(qǐng)指示！）。操作流程：發(fā)現(xiàn)患者倒地意識(shí)不清→判斷有無(wú)意識(shí)（輕拍患者肩部，同時(shí)在患者耳旁問(wèn)“同志你怎么了”）→患者無(wú)意識(shí)（緊急呼救“來(lái)人??！搶救病人！現(xiàn)在是10點(diǎn)30分”）→將患者去枕平臥于硬板床或地上→解衣領(lǐng)→判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)和呼吸同時(shí)進(jìn)行（食指和中指指尖觸及氣管正中部向左或右滑動(dòng)23厘米摸頸動(dòng)脈，通過(guò)眼看、面感、耳聽(tīng)，三步完成判斷。如頸動(dòng)脈搏動(dòng)及自主呼吸未恢復(fù)，繼續(xù)上述操作5個(gè)循環(huán)后再次判斷，直至高級(jí)生命支持人員及儀器設(shè)備到達(dá)。:(1)人工呼吸時(shí)送氣量不宜過(guò)大，以免引起患者胃部脹氣。(3)胸外按壓時(shí)肩、肘、腕在一條直線(xiàn)上，并與患者身體長(zhǎng)軸垂直。:（1）意識(shí)突然喪失如暈厥、昏迷或伴有短陣抽搐。（3）呼吸斷續(xù)，呈嘆氣樣，以至停止。（5）瞳孔散大；此時(shí)應(yīng)采取有效措施,積極搶救。（2）呼吸改善或出現(xiàn)自主呼吸。（4）散大的瞳孔縮小。：各種原因致循環(huán)驟停或呼吸驟停。本院制作的心肺復(fù)蘇術(shù)視頻和簡(jiǎn)單操作流程已放上麻醉防視大外科資料里。評(píng)估：:確認(rèn)患者無(wú)意識(shí)、無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)、無(wú)呼吸。準(zhǔn)備::著裝整潔。:安全、寬敞、適宜操作。操作流程首先評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全。檢查呼吸及頸動(dòng)脈搏動(dòng):用左手小魚(yú)際壓前額以保持頭后仰,右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)處觸摸頸動(dòng)脈,同時(shí)觀察患者的面部表情及胸廓起伏510秒(默念1001,1002,1003,1004,1005……1010)告知無(wú)呼吸,無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)。施救者位于病人右側(cè),靠近病人,雙膝跪下,與肩同寬,左膝與病人肩部同一直線(xiàn)。（按壓頻率100120次/分,成人按壓深度56cm。連續(xù)吹2口氣,每次緩慢吹氣,持續(xù)大于1秒,不要過(guò)分用力,吹氣畢,松開(kāi)口鼻,確保胸部升起,頻率:成人810次/分,當(dāng)口腔有傷時(shí)可行口對(duì)鼻人工呼吸持續(xù)2分鐘的高效率的CPR:以心臟按壓:人工呼吸=30:2的比例進(jìn)行,操作5個(gè)周期。1盡早電除顫,進(jìn)一步行高級(jí)心血管生命支持。,擺復(fù)蘇體位,患者頭、頸、軀千平直無(wú)彎曲,雙手放于軀干兩側(cè)。,胸骨中下1/3段(雙乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)),避免壓在劍突上。自主呼吸恢復(fù):面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。睫毛反射與對(duì)光反射出現(xiàn)。用物已備齊，操作前準(zhǔn)備已完成，是否開(kāi)始，請(qǐng)指示。呼吸活瓣一個(gè)，無(wú)裂痕、無(wú)破損，連接，擠壓，“活瓣開(kāi)啟良好”，60ml注射器1個(gè)，麻醉面罩，“適量充氣”，在治療巾上試一下，“無(wú)漏氣”?？焖偈窒?，在有效期內(nèi)。手電筒性能完好（打開(kāi)，光照手）。必要時(shí)備氧氣裝置、儲(chǔ)氧袋、四頭帶。拍病人雙肩（輕拍重喚），在病人臉部?jī)蓚?cè)喚“喂，喂，你怎么了”“病人無(wú)反應(yīng)”喉結(jié)旁2cm食指中指由喉結(jié)滑動(dòng)至，測(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)“頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失”頰部貼近病人口鼻處“自主呼吸消失”“快來(lái)人啊救人啊”“去枕平臥于硬板床”，解開(kāi)上衣、松褲帶。按壓時(shí)觀察病人反應(yīng)?！蹦脧澅P(pán)紗布放于口角，清理口鼻分泌物（紗布叩入口中再取出來(lái)）“有義齒者取出”
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