【正文】 確工作重點。建立了衛(wèi)生行政許可事項集中審批與行政處罰規(guī)范處理的制度，確立了依法行政的新目標(biāo)新舉措和新任務(wù)，并將依法行政工作納入工作目標(biāo)考核，確保規(guī)范執(zhí)法落到實處。一是規(guī)范行政處罰自由裁量權(quán)，規(guī)范行政處罰行為。二是做好政務(wù)公開，提高依法行政透明度。三是優(yōu)化科學(xué)辦事流程，簡化了辦事程序，縮短了辦理時間。（三）強化宣傳培訓(xùn)，營造衛(wèi)計法治氛圍。一是衛(wèi)監(jiān)局對全縣公共場所進行《公共場所管理條例》及實施細則培訓(xùn)，培訓(xùn)350人次，發(fā)放資料1000余份；對全縣生活飲用水從業(yè)人員培訓(xùn)，學(xué)習(xí)了《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》，參培人員22人次；對全縣醫(yī)療機構(gòu)放射診療培訓(xùn)65人次；對全縣傳染病管理培訓(xùn)27人次，同時加大了對從事職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員法律法規(guī)知識的宣傳培訓(xùn)，共培訓(xùn)27人次，發(fā)放各種宣傳手冊、資料2700余份。三是城鄉(xiāng)衛(wèi)生與婦幼保健股組織舉辦了全縣公共衛(wèi)生服務(wù)項目業(yè)務(wù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)量巡查，進一步提高了醫(yī)務(wù)人員對我縣老年人、高血壓和糖尿病等慢性病健康管理水平。（四）依法行政，加強醫(yī)療市場監(jiān)督管理。全年共出動執(zhí)法車輛162臺次、出動執(zhí)法人員632人次、查處案例25起，其中警告4家、責(zé)令改正5家、下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書6家、責(zé)令停業(yè)診療活動4家、行政處罰5家、移交司法機關(guān)1家、罰款金額10余萬元，努力凈化了我縣醫(yī)療市場，切實保障了人民群眾合法就醫(yī)權(quán)益。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提高。二是加強醫(yī)政醫(yī)管，完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度。每季度對所有醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)療核心制度落實情況進行專項檢查，規(guī)范醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為，避免疏忽和糾紛，對“三基”技能進行抽考，促進醫(yī)務(wù)人員提升服務(wù)能力，并將村衛(wèi)生室考核納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核內(nèi)容，提高衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室管理能力。醫(yī)院管理不斷規(guī)范。衛(wèi)計服務(wù)能力不斷提升。二、存在的問題一是衛(wèi)計執(zhí)法經(jīng)費政府投入不足，裝備落后，給衛(wèi)計執(zhí)法工作帶來一定的難度。三是執(zhí)法人員整體水平不高，有待加強法律、法規(guī)和政策水平培訓(xùn)，提高執(zhí)法水平和能力。衛(wèi)生行政處罰流程進一步規(guī)范管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位盡快建立并完善網(wǎng)絡(luò)平臺，盡量做到信息公開，資源共享受。明確執(zhí)法責(zé)任，加強執(zhí)法考評，落實責(zé)任追究。四是進一步搞好法制宣傳培訓(xùn)教育。強化執(zhí)法隊伍的業(yè)務(wù)建設(shè)、思想建設(shè)和自身建設(shè)，努力提高他們的執(zhí)法水平、辦案能力。對衛(wèi)生行政執(zhí)法、衛(wèi)生政務(wù)公開、衛(wèi)生許可的相關(guān)規(guī)章制度貫徹落實情況，組織定期考核。杜絕無證上崗、超范圍手術(shù)現(xiàn)象。對打擊非法行醫(yī)繼續(xù)保持高壓態(tài)勢，保障醫(yī)療安全，切實維護人民群眾利益。加強職業(yè)道德和素質(zhì)教育，全面提高執(zhí)法人員業(yè)務(wù)能力。實行普法責(zé)任制清單制度，形成全行業(yè)、全系統(tǒng)普法新格局。持續(xù)向權(quán)力規(guī)范化、服務(wù)效能化、執(zhí)法陽光化、辦事優(yōu)質(zhì)化聚焦發(fā)力。嚴格執(zhí)行首問負責(zé)制、服務(wù)承諾制、限時辦結(jié)制等項制度，推進通過法定途徑分類處理信訪問題。深入開展“服務(wù)受理零推諉、服務(wù)方式零距離、服務(wù)質(zhì)量零差錯、服務(wù)辦理零超時和服務(wù)結(jié)果零投訴”為主要內(nèi)容的“五零”活動。著力深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，改善群眾就醫(yī)體驗，有效降低人民群眾醫(yī)藥費用負擔(dān)，緩解群眾看病難，看病貴問題。主動接受社會各界監(jiān)督。我們將竭誠為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，努力向人民群眾交一份滿意的答卷。以下是衛(wèi)計局年終總結(jié)會，歡迎閱讀。一年來，船山衛(wèi)生計生工作以“中國夢，健康夢”統(tǒng)一思想、凝聚共識，緊緊圍繞“一核五區(qū)、六大建設(shè)”的總體目標(biāo)，突出一個“新”字，夯實一個“抓”字，以“整合資源、統(tǒng)籌發(fā)展、發(fā)揮優(yōu)勢”統(tǒng)攬全局，按“扎牢基礎(chǔ)、強健隊伍、提升服務(wù)”推進發(fā)展，強力構(gòu)建“高端引領(lǐng)、中級支持、基層扎實”的衛(wèi)生計生新格局，除圓滿完成區(qū)委、區(qū)政府和上級主管部門下達的各項目標(biāo)任務(wù)外，還取得了可喜的成績，實現(xiàn)了新的機構(gòu)展、新的面貌，新的系統(tǒng)、新的業(yè)績。先后完成了原區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)人口與計劃生育局重組為區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局并合署辦公；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育指導(dǎo)站合并到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；成立區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，將區(qū)婦幼保健與區(qū)計生指導(dǎo)中心整合,加強了生育全過程管理，改變過去在管理過程中的職能交叉、服務(wù)相似等問題，服務(wù)更加的精細化、優(yōu)質(zhì)化，使廣大群眾享受到高效、規(guī)范、便捷、優(yōu)質(zhì)的計劃生育服務(wù)。實施了“一減兩調(diào)一補”為核心的公立醫(yī)院綜合改革，建立了公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟運行新機制。二是組建醫(yī)聯(lián)體。基藥制度健全完善設(shè)立了醫(yī)療機構(gòu)藥品陽光采購監(jiān)管平臺，與10家醫(yī)藥公司建立了供貨關(guān)系，全區(qū)10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、3個社區(qū)服務(wù)中心、323個村衛(wèi)生室均按3個100%要求采購、使用和零準確率銷售藥品，并由區(qū)衛(wèi)計局統(tǒng)一集中支付，對網(wǎng)上采購品種、采購金額實時監(jiān)管。開展了以“網(wǎng)格化管理，組團式服務(wù)”為基礎(chǔ)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村家庭醫(yī)生責(zé)任制的全科醫(yī)生健康雙簽約服務(wù)，印制《船山區(qū)健康雙簽約服務(wù)協(xié)議書》20萬份，完成簽約77381戶，人，%。堅持政府主導(dǎo)和醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動，優(yōu)化醫(yī)療資源布局，強化基層醫(yī)療服務(wù)能力，完善基本藥物制度和醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整體系，全面推進分級診療制度，市三醫(yī)院分別與船山區(qū)、安居區(qū)、大英縣等44家基層醫(yī)療機構(gòu)及5家省市醫(yī)院簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，形成了“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就診格局。作為區(qū)衛(wèi)計系統(tǒng)史上最大的建設(shè)項目，建設(shè)用地 m2, 建筑面積 m2,現(xiàn)已完成投資 萬元，主體工程已經(jīng)竣工，正進入全面裝修階段。投資2900萬元的區(qū)中醫(yī)院項目，現(xiàn)已完成規(guī)劃評審、布局會審、招標(biāo)代理、地探戡察、項目招標(biāo)、施工證辦理等前期工作，12月即可進場破土動工。投資750萬的區(qū)疾控中心項目因地址和規(guī)劃變更的影響，幾經(jīng)展轉(zhuǎn)，現(xiàn)已通過市專委會的選址可行性論證，場平工作已經(jīng)完成。投資265萬元的仁里、龍鳳兩個中心衛(wèi)生院改造建設(shè)項目均已完成目標(biāo)任務(wù)的30%，各項工作進展順利，特別是龍鳳項目做到了當(dāng)年項目、當(dāng)年開工。投資320萬元的40個村衛(wèi)生室建設(shè)，已全部開工，現(xiàn)有13個完工，其他27個正抓緊裝修，年底前即可竣工。獎勵2784人，960元/人年。二是慰問困難黨員。三是資助貧困兒童。四是聯(lián)系社區(qū)。五是聯(lián)系村社。醫(yī)療衛(wèi)生工程一是規(guī)范化電子檔案。二是公立醫(yī)院藥品加成。三是孕前優(yōu)生健康檢查。四是免費婚前健康體檢。公共衛(wèi)生項目一是居民健康檔案。二是健康教育。三是預(yù)防接種。四是傳染病防治。報告乙類傳染病11種1018例，丙類6種467例，無突發(fā)公共衛(wèi)生事件和暴發(fā)疫情發(fā)生。06歲兒童19744人，系統(tǒng)管理2403人，系管率 %。在管孕產(chǎn)婦728人，孕產(chǎn)婦保健和健康管理756人次。65歲以上老年人建檔54457人，建檔率100%。高血壓建檔39447人，%；糖尿病17613人，%。共建檔2171人，%。老年人中醫(yī)藥健康管理14185人；0～36個月兒童中醫(yī)藥健康管理4079人。全年衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員協(xié)助開展巡查30次。婦幼保健常抓不懈以保障母嬰安全為切入點，大力實施“一法兩綱”和“三網(wǎng)監(jiān)測”工作，實行人員蹲點聯(lián)系指導(dǎo)制度，強化基層婦幼人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其管理能力和業(yè)務(wù)水平。%，孕產(chǎn)婦死亡率為0，高危孕產(chǎn)婦住院監(jiān)護分娩率達100%；發(fā)放住院分娩補助1118人。衛(wèi)生應(yīng)急堅守待命鞏固了省級衛(wèi)生應(yīng)急示范區(qū)成果，完善了衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，健全衛(wèi)生應(yīng)急管理機制；加強應(yīng)急隊伍建設(shè)，做好了應(yīng)急物資儲備；開展應(yīng)急處置演練5次，提高應(yīng)急實戰(zhàn)能力；落實責(zé)任追究制度，強化醫(yī)療機構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援中的責(zé)任；確保依法規(guī)范、科學(xué)有序、快速有效地處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。（三）夯實醫(yī)技水平，服務(wù)能力得到新提高填平補齊醫(yī)療設(shè)備。實行管理和技術(shù)人才齊抓，培訓(xùn)和引進并舉，選拔與考核并重，理論培養(yǎng)和使用實踐同行的人才發(fā)展戰(zhàn)略，完善激勵機制，為人才成長創(chuàng)造寬松的工作環(huán)境，提供優(yōu)良的待遇，調(diào)動各類人才積極性，挖掘人才潛力，保證人才進得來、留得住、用得上、出得去，形成優(yōu)秀人才脫穎而出和人盡其才的良好環(huán)境，開展繼教、上派、下派、支醫(yī)、進修、函授、遠程教育、學(xué)歷教育和各種短期培訓(xùn)，培訓(xùn)人員400余人次，進修學(xué)習(xí)16人鎰，全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)4人，引進區(qū)外專家3名，考核招聘50人，調(diào)整了1名院長、4名副院長。一是進一步加強全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室標(biāo)準化建設(shè)，不斷提高基層醫(yī)療服務(wù)水平。進一步規(guī)范醫(yī)院管理，改善醫(yī)療服務(wù)條件，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量，做好了二級甲等綜合醫(yī)院復(fù)評審和三級乙等綜合醫(yī)院創(chuàng)建初評審工作。組織各區(qū)級醫(yī)療質(zhì)量控制中心專家開展各類醫(yī)療業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)班5期，近600余人參加了培訓(xùn)并進行了實踐考核。市三醫(yī)院分別內(nèi)江市第一醫(yī)院、四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院開展對口支援幫扶。區(qū)醫(yī)院與10個基層醫(yī)療機構(gòu)建立了對口支援機制。市三醫(yī)院開展了為期3個月的下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療，為當(dāng)?shù)厝罕娒赓M檢查、免費診療，組織健康咨詢，深入?yún)f(xié)作醫(yī)院開展教學(xué)查房、講座等培訓(xùn)。在全系統(tǒng)開展了“創(chuàng)佳績、當(dāng)衛(wèi)士、樹新風(fēng)”主題教育實踐活動，解決在思想觀念、行業(yè)作風(fēng)、隊伍建設(shè)等方面存在的突出問題，進一步轉(zhuǎn)變思想、改進作風(fēng)、純潔隊伍、提升能力；開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程，提高護理服務(wù)質(zhì)量，為群眾提供了全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，保障了患者就醫(yī)安全，促進了醫(yī)患關(guān)系的和諧。（四）發(fā)展中醫(yī)事業(yè)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)呈現(xiàn)新亮點中醫(yī)體系建設(shè)。中醫(yī)藥集中區(qū)。龍鳳、桂花、仁里、保升、西寧、復(fù)橋6個單位已建成中醫(yī)藥集中區(qū)并積極開展中醫(yī)藥服務(wù)，老池、河沙2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥集中區(qū)正在建設(shè)。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，做好中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣，保持中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”特色，運用中藥飲片等6種以上中醫(yī)藥技術(shù)方法，開展常見病多發(fā)病基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)社區(qū)達80%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)達100%，村衛(wèi)生室達75%。簡化辦事流程，取消證件辦理公示環(huán)節(jié)，簡化婚姻證明核查，有效縮短審批時限；推行承諾辦證、委托辦理、代理服務(wù)等方式方法，增強人性化服務(wù)，簡化辦證要求。實行社會撫養(yǎng)費“三公開”“兩嚴格”“兩分離”制度。二是統(tǒng)一征收標(biāo)準，嚴格征收管理。四是建立社會撫養(yǎng)費分期繳納跟蹤催繳制度，確保按時繳納。一是“單獨二孩”政策實施后，及時組織開展摸底調(diào)查，掌握對象底數(shù)及生育意愿，預(yù)測出生人口增長趨勢，受理“二孩”申請1229對，批準發(fā)證843對。加強計劃生育藥具管理。（六）完善保障措施，政府目標(biāo)取得新成績無償獻血任務(wù)超額完成。完善農(nóng)村生活垃圾治理。國家環(huán)保模范城市迎檢。臨時救護保障全面完成。其他政府目標(biāo)有序開展。二、亮點工作全系統(tǒng)以上率下，通力協(xié)作，克難攻堅，銳意進取，取得了“一個重點 ,兩項合作, 三大創(chuàng)新”的亮點成績。也是全市區(qū)縣衛(wèi)計系統(tǒng)最大的建設(shè)項目。這是建區(qū)史上最大單的醫(yī)療設(shè)備采購；二是西促會20個村衛(wèi)生室建設(shè)資金200萬元也全部到位。積極響應(yīng)市衛(wèi)計局和區(qū)政府批準的由重慶扶貧開發(fā)協(xié)會聯(lián)合香港格美頓投資管理有限公司、重慶紫旭商貿(mào)有限公司、江西宏祿醫(yī)療科技有限公司共同舉辦的醫(yī)療設(shè)備扶貧公益活動，現(xiàn)正有序組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院據(jù)情開展合作，幫扶金額達30%。將高升、育才、凱旋3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取“PPP”模式引進民間資本予以重組，形成多元化辦醫(yī)格局，保留原機構(gòu)性質(zhì)、牌子和崗位編制，引進社會資本并負責(zé)經(jīng)營，明晰權(quán)屬、責(zé)任和利益分配，盤活存量衛(wèi)生資源。以仁里鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為醫(yī)療依托，船山區(qū)中心敬老院為養(yǎng)老主體，在全市率先建立起了集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老于一體的醫(yī)養(yǎng)中心，為老年人提供持續(xù)醫(yī)療護理和健康療養(yǎng)，受到各級領(lǐng)導(dǎo)和媒體的廣泛關(guān)注。在龍鳳鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院探索開展了引進專業(yè)技術(shù)人才，租賃先進醫(yī)療設(shè)備，實行績效管理的方案，建立了體外碎石、殘疾人康復(fù)等臨床科室，填補了醫(yī)療上的空白，取得了合作又贏的結(jié)局。（二）抓制度，建機制，消除衛(wèi)生計生發(fā)展障礙為有效提升服務(wù)能力、管理能力和執(zhí)法能力，加速事業(yè)發(fā)展，我局全面加強制度建設(shè)，制定出臺了《目標(biāo)考核實施辦法（試行）》、《目標(biāo)考核細則》，完善并構(gòu)建目標(biāo)管理獎懲機制，績效工資考核機制，消除阻礙衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展障礙，各項工作較歷年有了顯著進步。（四）抓穩(wěn)定、保平安、創(chuàng)優(yōu)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展環(huán)境圍繞“保穩(wěn)定、保安全、保民生工程”三保指導(dǎo)思路，落實維穩(wěn)保安“一崗雙責(zé)”和社會治安綜合治理各項措施，抓目標(biāo)和責(zé)任、抓隱患和苗頭、抓應(yīng)急和處突、抓督查和整改、抓考核和獎懲。（五）抓廉政，正行風(fēng)，打造親民惠民新型機關(guān)局領(lǐng)導(dǎo)班子把廉政建設(shè)放在重要位置，認真落實黨風(fēng)廉政建設(shè)“兩個責(zé)任”，持續(xù)開展商業(yè)賄賂專項治理，組織機關(guān)干部和單位負責(zé)人到綿江監(jiān)獄開展廉政警示教育，全面落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，深入推進懲防體系建設(shè)，強化政務(wù)及信息公開，提升衛(wèi)計民生工作服務(wù)基層、服務(wù)群眾、服務(wù)發(fā)展的能力和效率，局班子成員均能自覺抵制不良習(xí)氣的腐蝕，保持了良好的工作和生活作風(fēng)，全年來沒有一位班子成員和機關(guān)干部在廉政建設(shè)上掉隊；加強“創(chuàng)佳績、當(dāng)衛(wèi)士、樹新風(fēng)”主題教育實踐活動和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，擴大宣傳，保持了區(qū)級文明行業(yè)榮譽稱號。城鄉(xiāng)資源分配不均。廣大農(nóng)村和城市社區(qū)的基本醫(yī)療衛(wèi)生條件還較差，城鄉(xiāng)之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間、學(xué)科之間發(fā)展極不均衡，差距還在進一步拉大，不利于城鄉(xiāng)一體化發(fā)展和分級診療就診的需求。一是基礎(chǔ)較差。；三是基本人才不足。與群眾需求和診療需要脫節(jié)；五是基本技能不足。服務(wù)質(zhì)量和水平還不能滿足人民群眾健康的需要。醫(yī)改政策中醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥政策不配套，三醫(yī)聯(lián)運配合不足，醫(yī)療走在了醫(yī)保、醫(yī)藥前列，如醫(yī)保對基層醫(yī)療機構(gòu)實行醫(yī)保限額，對本就應(yīng)該大力發(fā)展和全力支持的基層醫(yī)療機構(gòu)還在限制總費用和次均費用，而對私營醫(yī)療機構(gòu)卻較放縱并缺乏監(jiān)管，致使公立基層醫(yī)療機構(gòu)病人越多，虧損越大，出現(xiàn)上推病人現(xiàn)象，對本就捉襟見肘的醫(yī)保資金造成更大壓力；分級診療制度實施一年有余，醫(yī)保政策也已經(jīng)出臺，但仍未得到具體落實；藥品價格仍虛高，還有擠出水分的空間，部分高效廉價藥品