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正文內(nèi)容

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐真題-在線瀏覽

2024-10-17 13:55本頁(yè)面
  

【正文】 胸外心臟按壓第三站:防護(hù)服穿脫、溫濕度計(jì)測(cè)量、消毒液配制級(jí)霍亂疫源地墻面地面消毒。第二站,腰圍測(cè)量,鎖骨上淋巴結(jié)觸診,肌力測(cè)量,移動(dòng)性濁音,人工呼吸。【105號(hào)題】【四川】【公衛(wèi)執(zhí)業(yè)】沒(méi)按順序,但是內(nèi)容都背下來(lái)了甲狀腺觸診,克氏征,頜下淋巴結(jié),口對(duì)口人工呼吸,單手肝觸診并說(shuō)出肝大的測(cè)定方法(三個(gè)點(diǎn))CO2測(cè)定儀器操作,防護(hù)服穿脫,選擇消毒液對(duì)給艾滋病病人做過(guò)手術(shù)的器械進(jìn)行消毒,計(jì)算配置,講述配置的過(guò)程,然后演示對(duì)器械消毒的過(guò)程案例分析:診斷流行性出血熱,判斷流行的程度并且說(shuō)出判斷依據(jù),怎樣從傳播途徑上對(duì)其進(jìn)行控制采樣:桶裝純凈水微生物采樣,管網(wǎng)末梢水采樣測(cè)定硫酸鹽。賓館茶杯微生物采樣、空氣沉降法。頸部淋巴結(jié)觸診。跟腱反射。第三站:個(gè)人防護(hù)用品的穿脫(我答了視頻上的順序,不知道得多少分。過(guò)氧乙酸的計(jì)算,菌痢的消毒過(guò)程。疫苗種類(lèi),適用人群采樣:酒店浴盆微生物采樣。【113號(hào)題】第一站:發(fā)芽土豆致中毒:中毒病人的救治原則防止再次發(fā)生的策略。項(xiàng)目3:空氣苯系物濃度檢測(cè)。第三站:防護(hù)服+二氧化碳檢測(cè)+消毒玩具。甲狀腺峽部觸診。胸外按壓。酒店用品微生物采樣。衛(wèi)生處理:選擇消毒劑處理(堿性戊二醛、漂白粉、95%乙醇)醫(yī)療器械,現(xiàn)場(chǎng)配制?!?24號(hào)題】第一站:講一個(gè)學(xué)校的學(xué)生吃了快餐公司的盒飯后腹瀉,問(wèn)要去這家公司進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生狀況調(diào)查要注意些什么要素。第三站:防護(hù)服、CO檢測(cè)、禽圈消毒。第三站:防護(hù)衣、噪聲測(cè)量、選擇消毒液+計(jì)算配液消毒(噴霧器)。散裝薯片微生物學(xué)檢測(cè)的樣品采集。第二站后面觸診甲狀腺側(cè)葉。胸外按壓?,F(xiàn)場(chǎng)噪聲測(cè)定?!??號(hào)題】【湖南】第一站:流腦案例分析(傳播途徑、易感人群的處理、調(diào)查報(bào)告的內(nèi)容),空氣中苯的檢測(cè)、被套微生物第二站:體重、腋下淋巴結(jié)檢查、肺下界移動(dòng)度叩診、肺部分區(qū)、人工呼吸第三站:防護(hù)服、非典的教室消毒(碘伏、戊二醛、84)、風(fēng)速儀的使用。CO2的測(cè)定(竟忘了怎么調(diào)跨度,囧??),戊二醛消毒剪刀、鑷子(要記著選擇2%的堿性戊二醛?!??號(hào)題】第一站:案例:霍亂的診斷依據(jù)及疫點(diǎn)的劃分?如何預(yù)防?采樣:散裝餅干采樣(記得填寫(xiě)采樣記錄單)測(cè)金屬水樣采集——鉛(采樣后加硝酸到ph小于2,要填寫(xiě)采樣記錄單)第二站:人工呼吸,血壓測(cè)量,心臟叩診壓痛。茶杯的采樣。第二站:肺部聽(tīng)診。血壓。第三站:個(gè)人防護(hù)穿脫。具體幾號(hào)題,我也搞不清?!??號(hào)題】第一站:案例分析:結(jié)核病。第二站: 脈搏、甲狀腺峽部觸診、肺部聽(tīng)診、頸強(qiáng)直、人工呼吸?!??號(hào)題】酒店毛巾消毒的檢驗(yàn),酒店中空氣二氧化碳的濃度測(cè)定,脈搏的測(cè)量,皮脂厚度的測(cè)量,肝臟的單手觸診與測(cè)量,人工呼吸,隔離衣的穿脫,苯中毒采樣和現(xiàn)場(chǎng)處理,戊二醛消毒。自來(lái)水微生物采樣。叩肺下界移動(dòng)度。胸外按壓。測(cè)噪音并記錄結(jié)果。【??號(hào)題】第一站,流感的現(xiàn)場(chǎng)流調(diào),健康教育的內(nèi)容,空氣笨的測(cè)定(這個(gè)空氣采樣器古老的都沒(méi)見(jiàn)過(guò),而且采樣時(shí)間跟書(shū)上講的不一樣,這站很郁悶啊)第二站 脈搏,頜下淋巴結(jié)觸診,克氏征及陽(yáng)性體征,胸外按壓(頻率,深度,位置),還有一個(gè)沒(méi)記住第三站,co測(cè)定,個(gè)人防護(hù)用品的穿脫,中性二戊醛的配置跟滅菌操作我今天考的儀器跟平常用的不太一樣,暈們,而且靠個(gè)人防護(hù)用品的穿脫竟然把我領(lǐng)到隔離服哪里了,結(jié)果演示完了說(shuō)沒(méi)有踩份點(diǎn),后來(lái)才知道是個(gè)體防護(hù)用品。預(yù)防:健康教育;安全針具交換項(xiàng)目;HIV檢測(cè)和咨詢服務(wù);孕期抗病毒治療,減少母嬰傳播;安全用血管理;普遍防護(hù)措施;HIV感染兒童的預(yù)防接種。4號(hào)題:一胸外按壓,移動(dòng)性濁音二麻疹爆發(fā),個(gè)案調(diào)查。個(gè)案調(diào)查(十個(gè)關(guān)鍵)病例姓名、出生日期、性別、現(xiàn)住址、每一劑麻/風(fēng)疹接種日期、出診日期、報(bào)告日期、調(diào)查日期、標(biāo)本(血)采集日期、感染來(lái)源(基本情況、發(fā)病經(jīng)過(guò)、臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史)流調(diào):病例基本情況、發(fā)病經(jīng)過(guò)和就診情況、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和轉(zhuǎn)歸情況、居住地及家庭背景、個(gè)人暴露史、密切接觸者情況等三90%三氯異氰脲酸鈉配置成900mg/L消毒液十升,手提式噴霧器消毒水災(zāi)后房間5號(hào):人工呼吸,肺結(jié)核疫情,墻壁消毒配藥及噴灑,紫外線,急性苯中毒現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理及原因分析,P245 原因:生產(chǎn)或使用含苯化學(xué)品。生產(chǎn)工藝落后,設(shè)備陳舊,工作環(huán)境通風(fēng)不良。超時(shí)、超量生產(chǎn)?,F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理及調(diào)查:應(yīng)急處理人員戴自給式正壓式呼吸器,穿防毒服?,F(xiàn)場(chǎng)檢傷 對(duì)中毒患者進(jìn)行病情初步評(píng)估,優(yōu)先搶救病情危重者。現(xiàn)場(chǎng)急救-使患者盡快脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),到空氣流通處;清除皮膚污染,終止毒物繼續(xù)吸收;保持呼吸道通暢,病情嚴(yán)重者轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院診治。了解現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境-面積、通風(fēng)及工作場(chǎng)所空氣中苯濃度。患者情況 死亡人數(shù)、昏迷人數(shù)、有不適癥狀人數(shù) 已采取措施企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生、安全管理及教育、既往急慢性苯中毒發(fā)病情況和勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查情況。嚴(yán)格隔離至癥狀消失后6天,隔日糞便培養(yǎng)1次連續(xù)3次陰性。8號(hào)題 : AFP診斷要點(diǎn),高危病歷診斷標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)本采樣要求。生產(chǎn)或使用過(guò)程中含有H2S的原料,發(fā)生意外事故,造成泄漏 生產(chǎn)通風(fēng)設(shè)施故障,環(huán)境通風(fēng)不良 企業(yè)缺乏個(gè)人防護(hù)措施 超時(shí)超量工作在高濃度H2S作業(yè)脫離現(xiàn)場(chǎng),阻止繼續(xù)吸收 氧療,及時(shí)糾正腦缺氧 積極治療腦水腫和肺水腫 對(duì)癥治療人工呼吸,血壓測(cè)量,腹股溝淋巴結(jié)出診。大氣氨采樣10號(hào)床單的采樣,手術(shù)器械的消毒,小兒口對(duì)口人工呼吸,腦膜刺激征(操作,陽(yáng)性表現(xiàn)),頸強(qiáng)直:被 檢查者去枕仰臥,檢查者先左右轉(zhuǎn)動(dòng)其頭部,以了解是否有頸部肌肉和椎體病變。陽(yáng)性表現(xiàn)為抵抗感增強(qiáng)。檢查者先將一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲成直角,然后將小腿抬高伸膝。如伸膝受阻且伴疼痛與屈痙攣為陽(yáng)性。病例分析1:發(fā)熱,頭痛,腦膜刺激征陽(yáng)性,診斷,診斷依據(jù)。乙腦?流腦? 血常規(guī)(白細(xì)胞上升)腦脊液、血培養(yǎng) 血凝試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)2:高血壓調(diào)查表內(nèi)容,檢查什么指標(biāo)。正常出現(xiàn)足趾向跖面屈曲,稱(chēng)巴彬斯基征陰性。公司甲肝爆發(fā)哪些人需要進(jìn)行血液采樣,怎么在該單位進(jìn)行應(yīng)急接種;消毒液的配制及噴霧器使用,醫(yī)院消毒液采樣。病毒核酸檢測(cè)、分離、微量中和試驗(yàn)、紅細(xì)胞凝集抑制試驗(yàn)、血清抗體滴度做好個(gè)人防護(hù)、定期接種流感疫苗、預(yù)防性服用抗病毒藥物飲用水污染診斷依據(jù),該地人員健康教育內(nèi)容; 第三站:空氣中苯的采樣(給了采樣時(shí)間和流量); 埃博拉病毒消毒液的配置以及如何消毒15題,肝臟觸診,人工呼吸。心臟聽(tīng)診,消毒配制對(duì)疫源地消毒,土豆絲細(xì)菌檢查。19題第一站是給溺水的孩子做人工呼吸,為什么要按額頭,脾臟觸診及報(bào)告結(jié)果。10^5CFU/g蠟樣芽孢桿菌食物中毒:中毒食品主要有米飯類(lèi)、乳制品、糕點(diǎn)等;主要分為嘔吐型和腹瀉型-嘔吐型潛伏期短,多在2小時(shí)內(nèi),臨床表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛 腹瀉型-潛伏期長(zhǎng)8-12小時(shí),腹痛、腹瀉為主,一般體溫正常,病程1天。第三站是風(fēng)速儀及防護(hù)服題目是,消毒液的選擇配置及餐具的消毒,狂犬病傷口的分級(jí)及傷口的處理,高血壓的流調(diào)(問(wèn)卷調(diào)查包括哪些方面及分析哪些統(tǒng)計(jì)指標(biāo)),臨床部分是人工呼吸,身高體重的測(cè)量,腹部的深部觸診20號(hào)題:身高、體重、腹部移動(dòng)性濁音、霍亂的治療、出院標(biāo)準(zhǔn)、苯中毒調(diào)查內(nèi)容、原因。肺結(jié)核病房消毒、紫外輻照計(jì)21號(hào):第1站,口對(duì)口人工呼吸,脾臟觸診。腦卒中表現(xiàn),宣教。具有反復(fù)性、相對(duì)固定性、24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)特點(diǎn)。腦出血:非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血:多在情緒激動(dòng)或用力等情況下急驟發(fā)?。恢饕Y狀包括:突發(fā)劇烈頭痛,持續(xù)不能緩解或進(jìn)行性加重;多伴有惡心嘔吐;可有短暫意識(shí)障礙及煩躁;譫妄等精神癥狀。23號(hào)第一站醫(yī)院室內(nèi)消毒后1類(lèi)環(huán)境60m2,無(wú)菌平皿監(jiān)測(cè),餐具消毒劑配置,第二站心胸按壓,體表前正中縣,胸骨角,腋窩三個(gè)體表位置,頸強(qiáng)直,kenig征,brudzinski征,第三站,腦卒中,實(shí)驗(yàn)室和影響學(xué)檢查有哪些,腦卒中臨床類(lèi)型,TIA:頭顱CT和MRI、超聲檢查、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖、腦血管造影腦梗死:CT和MRI、灌注加權(quán)成像、經(jīng)顱多普勒超聲、腦血管造影;磁共振血管成像腦出血:頭顱CT、MRI、血液檢查、DSA、腰穿 蛛網(wǎng)膜下腔出血:CT和MRI、腦脊液檢查、CT血管成像、經(jīng)顱多普勒超聲TCD居民住戶水網(wǎng)污染,讓說(shuō)是什么疫情,判斷依據(jù),還有一個(gè)問(wèn)題實(shí)在記不起來(lái)了24號(hào)題人工呼吸,身高體重,一、身高 測(cè)量方法:采用機(jī)械式身高計(jì)。上肢自然下垂,兩腿伸直。記錄數(shù)據(jù)以厘米為單位,精確到小數(shù)點(diǎn)后一位。檢測(cè)人員移動(dòng)水平板時(shí),必須手握“手柄”嚴(yán)格執(zhí)行“三點(diǎn)靠立柱”、“兩呈水平”的測(cè)量要求水平壓板與頭部接觸時(shí),松緊要適度,頭發(fā)蓬松者要壓實(shí),;妨礙測(cè)量的發(fā)辮、發(fā)結(jié)要放開(kāi),飾物要取下。受試者穿短衣褲、赤足,自然站立在體重計(jì)踏板的中央,保持身體平穩(wěn)。注意事項(xiàng):測(cè)量時(shí),體重計(jì)應(yīng)放臵在平坦地面上。上、下體重計(jì)時(shí),動(dòng)作要輕緩。84消毒噴霧器,桌面采樣,傷寒控制措施以及健康教育內(nèi)容,傳染源控制傳播途徑易感人群:應(yīng)急預(yù)防、健教、個(gè)人防護(hù)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)和并發(fā)癥糖尿病腎病、神經(jīng)損害、視網(wǎng)膜病變、下肢血管損害、糖尿病足 糖尿病酮癥酸中毒、高糖高滲、乳酸酸中毒25號(hào): 身高體重腹部包塊滑行觸診溺水,有心跳無(wú)呼吸(口對(duì)口人工呼吸)狂犬病傷口出血,處理方法、免疫制劑用啥高血壓的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,設(shè)計(jì)調(diào)查表 消毒餐具選擇的消毒劑,風(fēng)速儀的測(cè)定(或空氣采樣機(jī)采泵)26套題:人工呼吸、脾臟雙手觸診、腦膜刺激征、噪聲測(cè)定、案例分析:查出霍亂弧菌的水產(chǎn)品市場(chǎng)、對(duì)水產(chǎn)品市場(chǎng)采取什么措施;如果養(yǎng)魚(yú)的水塘也有霍亂弧菌,該采取什么措施?生活飲用水污染、對(duì)軍民健康危害的調(diào)查內(nèi)容有哪些?要采取哪些措施?水質(zhì)污染區(qū)域內(nèi)居民健康損害的描述流行病學(xué)調(diào)查和分析根據(jù)醫(yī)療單位初診病例及入戶調(diào)查情況進(jìn)行病癥發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、人群分布分析,并與對(duì)照區(qū)比較,計(jì)算病癥發(fā)生的相對(duì)危險(xiǎn)度,判斷飲水污染引起居民發(fā)病率增高的可能性。進(jìn)行病因死因分析 用流行病學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)所調(diào)查的資料進(jìn)行多因素分析,查找有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的病因死因。散發(fā):發(fā)病率呈歷年一般水平,各病例在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)上無(wú)明顯聯(lián)系,表現(xiàn)為散在發(fā)生。常同時(shí)出現(xiàn)在該病的最短和最長(zhǎng)潛伏期之間。流行出現(xiàn)時(shí)各病例間出現(xiàn)時(shí)間和地點(diǎn)上的明顯關(guān)聯(lián)性。保持室內(nèi)空氣流通,流行高峰期避免去人群聚焦場(chǎng)所。經(jīng)常徹底洗手,避免臟手接觸口、眼、鼻流行期間如出現(xiàn)流感樣癥狀及時(shí)就醫(yī),并減少接觸他人,盡量居家休息。制定病例定義,開(kāi)展病例搜索;統(tǒng)一個(gè)案調(diào)查方法,開(kāi)展個(gè)案調(diào)查;采集有關(guān)標(biāo)本和樣品;描述發(fā)病人群,發(fā)病時(shí)間和發(fā)病地區(qū)分布特征;初步判斷事故可疑致病因素、可疑餐次和可疑食品;根據(jù)調(diào)查的需要,進(jìn)一步開(kāi)展病例對(duì)照研究或隊(duì)列研究。噪聲2。30號(hào)第一站 脾臟雙手觸診 心肺復(fù)蘇第二站 菌痢的診斷 感染源是什么 病人有不潔飲食史,飲水和與菌痢患者接觸史 潛伏期數(shù)小時(shí)至7天(13天)。 糞常規(guī)檢查 顯微鏡下白細(xì)胞或膿細(xì)胞》15個(gè)/HPF,可見(jiàn)紅細(xì)胞、吞噬細(xì)胞。室內(nèi)裝修污染源 說(shuō)出至少四種測(cè)量的指標(biāo) 判斷其為裝修污染的原因甲醛、氡、第三站 豬肝采樣 84消毒液消毒計(jì)算以及操作32號(hào)題:腦膜刺激癥,胸膜摩擦感,流感的報(bào)告,宣教重點(diǎn),鉛中毒調(diào)查,在現(xiàn)場(chǎng)了解事故發(fā)生的全過(guò)程和有關(guān)的規(guī)章制度,包括事故涉及人員、有關(guān)生產(chǎn)工藝和設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況環(huán)境條件、作業(yè)狀態(tài)、操作規(guī)程及防護(hù)措施等。手術(shù)器械消毒,測(cè)風(fēng)速33號(hào)題目:第一站:胸外按壓,血壓測(cè)量細(xì)菌性食物中毒的判斷,預(yù)防原則,這個(gè)不難防止致病菌污染食品 食品生產(chǎn)、加工、貯存、運(yùn)輸、銷(xiāo)售等各個(gè)環(huán)節(jié),避免食品生熟交叉污染,做好餐具消毒,加強(qiáng)食品衛(wèi)生宣傳教育,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生操作規(guī)范,加強(qiáng)監(jiān)督管理。疫苗注射哪怎么注射,還有就是被動(dòng)免疫制劑怎么注射 食物中毒的判斷,預(yù)防原則,這個(gè)不難第三站:空氣采樣,要根據(jù)室內(nèi)面積設(shè)置多少采樣點(diǎn),怎么放,高度以及距離墻的距離餐具消毒,選擇消毒劑,配置,操作,選擇什么量筒吸管也要說(shuō)哦35號(hào)公司的甲肝應(yīng)急接種 膳食調(diào)查血壓腸鳴音胸外按壓手術(shù)器械消毒氰化物水采樣(加NaOH固定酚)微生物采水樣-滅菌瓶。治療原則:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)PPD、胸片、痰結(jié)核菌培養(yǎng)、痰抗酸桿菌鏡檢癌癥的篩查原則、肝癌的危險(xiǎn)因素和篩查方法。感染乙肝或丙肝病毒、酗酒、3食用帶有黃曲毒素的谷物、個(gè)人肝硬化史、2肝臟B超、3乙肝病毒表面抗原檢測(cè)第三站:末梢水取樣測(cè)錳,(加濃H2SO4或HNO3穩(wěn)定金屬離子)埃博拉病人排泄物污染的環(huán)境消毒40號(hào):心臟觸診,巴比斯基征,胸外按壓,流感爆發(fā)診斷,變形桿菌診斷,發(fā)病特點(diǎn)41號(hào)題:胸外心臟按壓、測(cè)血壓、腸鳴音;平皿空氣采樣、含氯消毒液的配置及物品消毒;狂犬病傷口處理、免疫程序、注射部位;蠟樣芽孢桿菌食物中毒及調(diào)查報(bào)告的撰寫(xiě)43號(hào):矽肺的致病因素以及類(lèi)型 流感疫情判斷為公共衛(wèi)生事件的標(biāo)準(zhǔn) 心臟叩診 腹部壓痛反跳痛44號(hào)題: 第一站,人工呼吸,血壓測(cè)量,腸鳴音聽(tīng)診。電焊塵肺降低接觸水平的方法,診斷,職業(yè)禁忌癥。45:心臟聽(tīng)診,巴比斯基征,人工呼吸 菜市場(chǎng)、水庫(kù)霍亂污染如何處理 Co中毒原因,治療處理原則 Co采樣,戊二醛消毒手術(shù)器械46:第一站鎖骨上淋巴結(jié) 移動(dòng)性濁音 胸外按壓第二站食物中毒 手足口第三站 餐具消毒 過(guò)氧乙酸采樣48: 第一站 胸外按壓肺下限、腹部反射 第二站、禽流感接觸史以及案例的禽流感接觸史 禽流感的分級(jí)糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查、糖尿病人出現(xiàn)什么情況需要轉(zhuǎn)診第三站、空氣微生物采樣消毒液的配制使用50號(hào)題:語(yǔ)音振顫,頸強(qiáng)直檢查;血吸蟲(chóng)暴發(fā);
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