【正文】 錄光盤，向干預(yù)對(duì)象免費(fèi)發(fā)放，同時(shí)將有關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容及圖片輸入手提電腦與干預(yù)對(duì)象面對(duì)面培訓(xùn)；培訓(xùn)重點(diǎn)人物(負(fù)責(zé)人及領(lǐng)班)，使他們更好直接影響服務(wù)小姐；開展同伴教育；進(jìn)行有關(guān)艾滋病知識(shí)、安全套使用的培訓(xùn)；通過(guò)當(dāng)?shù)貜V播電臺(tái)相關(guān)欄目，播放有關(guān)艾滋病防治知識(shí)；開設(shè)個(gè)人電話咨詢，對(duì)干預(yù)對(duì)象公布咨詢電話，隨時(shí)解答相關(guān)問(wèn)題。2．干預(yù)效果評(píng)價(jià)：結(jié)合干預(yù)前后兩次調(diào)查分析：（1）干預(yù)前后目標(biāo)人群艾滋病相關(guān)知識(shí)正確知曉率改變情況；（2）干預(yù)前后目標(biāo)人群對(duì)艾滋病正確態(tài)度改善情況；（3）干預(yù)前后目標(biāo)人群艾滋病相關(guān)行為促進(jìn)情況；（4）干預(yù)前后目標(biāo)人群HIV感染狀況比較。CD4+T淋巴細(xì)胞是HIV感染的主要靶細(xì)胞，而其本身又是免疫反應(yīng)的中心細(xì)胞；CD8+T淋巴細(xì)胞是免疫反應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞。人體感染了HIV后，涉及的主要病理過(guò)程就是免疫系統(tǒng)的損害，主要表現(xiàn)為：CD4+T淋巴細(xì)胞的丟失，絕對(duì)數(shù)量的減少，同時(shí)CD8+T淋巴細(xì)胞數(shù)量增加，CD4和CD8的比例失調(diào)。） 經(jīng)血液檢查，艾滋病病毒抗體確證試驗(yàn)（蛋白印跡試驗(yàn)）為陽(yáng)性者，可診斷為艾滋病病毒感染者；通常根據(jù)感染者的臨床癥狀判斷和經(jīng)血液檢查CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)小于200/mm3時(shí)，可診斷為艾滋病病人。臨床癥狀以發(fā)熱、畏寒、納差和乏力為主，其中發(fā)熱持續(xù)4～20天不等，持續(xù)38℃以上2～6天，平均3天。該村村民飲用深井水和一池塘水。首例病人劉某在外打工，病前2周返家，4月2日發(fā)病，之后該村陸續(xù)出現(xiàn)類似病人。當(dāng)?shù)胤酪卟块T接到疫情報(bào)告后，采取以加強(qiáng)飲水消毒為主的綜合性措施，病例數(shù)很快減少。題目2：某村2001年6月12日～8月2日發(fā)生傷寒爆發(fā)流行，經(jīng)疾控部門調(diào)查，共確診30例，采集21份病人血進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，傷寒桿菌檢出率89％。本次發(fā)病戶日常生活及飲用水多為井水，該井衛(wèi)生無(wú)人管理，人畜共用。6月中旬該村陸續(xù)出現(xiàn)病人，至6月下旬，累計(jì)發(fā)病24人，6月26日當(dāng)?shù)丶部夭块T接到群眾報(bào)告后立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，并采取綜合性防治措施，8月2日發(fā)生最后一例病人。問(wèn)題你準(zhǔn)備對(duì)收集的資料進(jìn)行哪些分析?（1）描述三間分布（時(shí)間、年齡、性別、居住地是否在井周圍）；（2）計(jì)算各種罹患率；（3）暴露與未暴露可疑飲水史的概率比較；（4）確認(rèn)爆發(fā)疫情。題目3：2006年7月1日，某縣一居民為子女結(jié)婚舉辦婚宴，共參加人數(shù)150人。至7月10日陸續(xù)出現(xiàn)10例相同癥狀的病人，截至到7月下旬總共發(fā)生48例病人。你應(yīng)如何調(diào)查處理。判斷依據(jù)；（1）傷寒病人均有參加婚宴就餐史，未參加婚宴就餐者無(wú)一人發(fā)??；2）婚宴用水取自該家自用井；（3）病人均表現(xiàn)典型的傷寒臨床癥狀。題目4：某村2002年5月10日～7月1日發(fā)生傷寒爆發(fā)流行，經(jīng)疾控部門調(diào)查，共確診27例，采集17份病人血進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，％。本次發(fā)病戶日常生活及飲用水多為井水，該井衛(wèi)生無(wú)人管理；人畜共用。6月上旬該村陸續(xù)出現(xiàn)病人，至6月中旬，累計(jì)發(fā)病24人，6月15日當(dāng)?shù)丶部夭块T接到群眾報(bào)告后立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，并采取綜合性防治措施，7月1日發(fā)生最后一例病人。問(wèn)題：l、你參加本次疫情調(diào)查處理，如何全面、準(zhǔn)確掌握疫情？（1）首先確定判斷病人和疑似病人的標(biāo)準(zhǔn)；（2）確定病人發(fā)病的時(shí)間范圍；（3）對(duì)病人進(jìn)行個(gè)案調(diào)查；（4）對(duì)密切接觸者進(jìn)行檢疫，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新病例；（5）對(duì)附近鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱病例進(jìn)行調(diào)查；（6）對(duì)全村逐戶進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)可疑病例?；颊甙l(fā)病前都曾使用村邊的井水洗菜。問(wèn)題：這是一種什么疾病，是否屬于爆發(fā)疫情?主要依據(jù)有哪些?這種疾病是傷寒，屬于爆發(fā)疫情。主要依據(jù)：（1）患者具有相同的流行病學(xué)史（共用井水）；（2）具有傷寒典型臨床癥狀；（3）肥達(dá)氏實(shí)驗(yàn)O抗體陽(yáng)性。疫情報(bào)告要求及時(shí)、正確、完整。注明報(bào)告人姓名和單位；（2）報(bào)告疫情發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、發(fā)病人數(shù)、有無(wú)死亡病人；（3）主要臨床表現(xiàn)、就診人數(shù)、初步診斷；（4）可能發(fā)生的原因；（5）已采取的防制措施。我國(guó)迄今已在26個(gè)省市證實(shí)本病的存在或流行。某市尚缺乏相關(guān)資料。問(wèn)題：？？答題要點(diǎn)：1．本次研究擬采用現(xiàn)況研究中抽樣調(diào)查的方法。題目2：某鄉(xiāng)2004年11月初以來(lái)，發(fā)生不明原因發(fā)熱、腰痛、皮膚黏膜有出血點(diǎn)，血壓偏低，先少尿，后多尿，病例十余例。該鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生極差，鼠多，垃圾隨處可見(jiàn)。收集這些資料時(shí)應(yīng)當(dāng)注意哪些問(wèn)題?收集資料時(shí)應(yīng)注意資料的準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。由于未對(duì)患者隔離和及時(shí)進(jìn)行疫情報(bào)告，該小學(xué)陸續(xù)出現(xiàn)多數(shù)病例，累計(jì)發(fā)病125例。問(wèn)題：１．調(diào)查處理本起疫情前，請(qǐng)你擬定一個(gè)調(diào)查方案，應(yīng)包括哪些內(nèi)容（簡(jiǎn)明、扼要）？２．控制本起疫情，你將采取哪些預(yù)防控制措施？答題要點(diǎn)：1．（1）調(diào)查目的；（2）調(diào)查方法；（3）調(diào)查內(nèi)容；（4）調(diào)查表的設(shè)計(jì)；2．（1）病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療、早報(bào)告；（2）同一學(xué)校及臨近學(xué)校未患病兒童實(shí)施麻疹疫苗應(yīng)急接種；（3）接觸者醫(yī)學(xué)觀察及早發(fā)現(xiàn)病人；（4）衛(wèi)生宣教，開窗通風(fēng)。從耳后、頸部開始，蔓延至軀干及四肢。問(wèn)題：（1）從本案例提供的資料，您認(rèn)為是什么性質(zhì)的疫情（流行強(qiáng)度）？為什么？答：結(jié)合病例的臨床癥狀和流行病學(xué)研究，我認(rèn)為是麻疹的暴發(fā)。（2）根據(jù)本案例擬制個(gè)案調(diào)查表應(yīng)包括哪些內(nèi)容？答：一般項(xiàng)目（基本資料等）、臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查資料、流行病學(xué)特征（傳染源、傳播途徑、預(yù)防接種史、接解史、接觸者、程度）、結(jié)論、調(diào)查日期及調(diào)查人。問(wèn)題：？？答題要點(diǎn)：1．研究?jī)?nèi)容主要包括人群現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)研究?jī)刹糠郑海?）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查 采用結(jié)構(gòu)式問(wèn)卷，主要調(diào)查下列內(nèi)容：1）人口學(xué)特征：年齡、性別、民族、專業(yè)、生源地、既往病史及家族疾病史等。（2）實(shí)驗(yàn)研究對(duì)2000年所有注冊(cè)在校的學(xué)生進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）；胸部X線檢查；胸透發(fā)現(xiàn)異常陰影者，拍攝前后位全胸片；胸片有可疑病變者，連續(xù)留痰兩天作涂片法檢查結(jié)核菌。題目：某縣處于山區(qū)，共13萬(wàn)人口，為碘缺乏病區(qū)，近年來(lái)使用加碘鹽以預(yù)防控制碘缺乏，現(xiàn)擬對(duì)該縣近期碘缺乏病流行進(jìn)行調(diào)查，以了解該病的控制情況。（2）采用分層隨機(jī)整群抽樣，或按人口比例概率抽樣。問(wèn)題：１．囑你去進(jìn)行這次調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容應(yīng)包括哪幾方面？２．你準(zhǔn)備從哪幾方面撰寫這次調(diào)查報(bào)告？答題要點(diǎn)：1．（1）概況調(diào)查，包括人口數(shù)量、家畜數(shù)量種類、水系等；（2）螺情調(diào)查；（3）水體感染情況；（4）家畜感染情況；（5）居民感染狀況.2．（1）報(bào)告題目、作者及其所屬單位； （2）當(dāng)?shù)啬壳把x病的流行情況； （3