【正文】 報(bào)院感科。六、醫(yī)生嚴(yán)格掌握預(yù)防性使用抗生素的基本原則，抗菌藥物的選擇，以及抗菌藥物的給藥方法。凡患有傳染病的產(chǎn)婦應(yīng)收入隔離待產(chǎn)室待產(chǎn)，隔離室分娩，一切器械、物品單獨(dú)固定使用，需重復(fù)使用的應(yīng)給予含氯消毒液2000mg/L浸泡后再進(jìn)一步處理。乙肝產(chǎn)婦分娩的新生兒在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白100mg，并注射乙肝疫苗20vg，同時(shí)根據(jù)產(chǎn)婦血中HBsAg、HBeAg及HBc陽(yáng)性或后兩項(xiàng)陽(yáng)性以及乳汁HBVDNA 陽(yáng)性者不要哺乳。同時(shí)，科室定期組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識(shí)、規(guī)范及各項(xiàng)規(guī)章制度，提高全體醫(yī)護(hù)人員預(yù)防感染意識(shí)。第三篇：手術(shù)室醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及采取措施（定稿）手術(shù)室醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及采取措施風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估手術(shù)室的布局與環(huán)境手術(shù)人員外出的影響因素執(zhí)行無菌技術(shù)操作的影響因素執(zhí)行外科手衛(wèi)生的影響因素患者體內(nèi)植入物的影響因素一次性使用醫(yī)療用品管理影響因素手術(shù)物品的清潔安全因素手術(shù)中預(yù)防感染處置影響因素 采取的措施：組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識(shí)及規(guī)范，提高預(yù)防感染意識(shí)。建立醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組，由麻醉科主任、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)、和醫(yī)生、護(hù)士各一名組成。減少空氣流動(dòng)，合理控制人員，其具體措施：（1）手術(shù)室應(yīng)限制人員進(jìn)出，減少走動(dòng)。（3）三區(qū)劃分，潔污分流，參觀人員更衣、更鞋，防止流動(dòng)人員在手術(shù)間形成新的氣流，手術(shù)后要清潔消毒，空氣菌落數(shù)控制≤4cfu/15分鐘、直徑9cm平皿。同時(shí)控制好手術(shù)參觀者，每個(gè)手術(shù)間23人。手術(shù)人員的感染控制管理：所有進(jìn)入手術(shù)室的人員必須遵守手術(shù)室感染管理制度，進(jìn)入手術(shù)室換手術(shù)專用拖鞋或及更換洗手衣褲；戴好口罩帽子或，將口鼻、頭發(fā)完全遮蓋。外科刷手、穿手術(shù)衣和戴無菌手套應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。手術(shù)器械用品必須做到一人一用一滅菌，對(duì)重復(fù)使用的吸氧裝置、呼吸機(jī)螺紋管、氣囊、等，使用后應(yīng)及時(shí)清洗、消毒。加強(qiáng)手術(shù)室消毒滅菌監(jiān)測(cè)： 每月1次監(jiān)測(cè)手術(shù)間空氣、手術(shù)人員的手和物體表面的細(xì)菌培養(yǎng)；檢查化學(xué)消毒液的配制方法、濃度及有效期。加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理：一次性物品使用前須核對(duì)產(chǎn)品名稱、型號(hào)、規(guī)格、無菌有效期、生產(chǎn)批號(hào)等，如有不合格、不配套、潮濕、字跡模糊者不可使用，進(jìn)口產(chǎn)品要有中文標(biāo)識(shí)。要求完全符合一次性使用醫(yī)療用品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。（2）、手套破損時(shí)立即更換，懷疑物品被污染應(yīng)立即更換。嚴(yán)格感染手術(shù)的隔離管理：隔離患者手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況，謝絕參觀手術(shù)，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)，手術(shù)結(jié)束后按規(guī)定對(duì)手術(shù)間進(jìn)行終末消毒。手術(shù)中所用的手術(shù)刀片、注射針頭、縫合針、麻醉穿刺針、克氏針等，必須裝入專用的利器污物盒，裝滿后封閉盒蓋，再裝入黃色垃圾袋。對(duì)外來的手術(shù)器械應(yīng)按器械的性能及用途送供應(yīng)中心重新做清洗、消毒滅菌后方可帶入手術(shù)間內(nèi)使用。ICU預(yù)防感染的管理是由多個(gè)環(huán)節(jié)，多項(xiàng)措施，多種人員參與的工作，要樹立人人管我，我管人人的預(yù)防感染意識(shí)；定期組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》相關(guān)知識(shí)及各項(xiàng)規(guī)章制度。負(fù)責(zé)手術(shù)室的感染監(jiān)控和消毒滅菌監(jiān)測(cè)、消毒隔離制度的落實(shí)及日常醫(yī)院感染工作督導(dǎo)，要隨機(jī)抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取補(bǔ)救措施。要做到一用一消毒，嚴(yán)禁不經(jīng)消毒反復(fù)使用。存放環(huán)境應(yīng)干燥，溫度濕度要適宜。醫(yī)療廢物的管理：根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，手術(shù)室對(duì)醫(yī)療垃圾的收集、存放、處理進(jìn)行嚴(yán)格管理。（二）功能區(qū)域劃分：清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。半污染區(qū)指連接清潔區(qū)和污染區(qū)的衛(wèi)生通道（或室）。（三）實(shí)驗(yàn)室分為清潔區(qū)和操作區(qū)，實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)應(yīng)該便于清潔。（四）配備足夠的手衛(wèi)生設(shè)施，并符合以下要求：流動(dòng)水、非手觸式水龍頭開關(guān)，洗手液、干手設(shè)施。醫(yī)護(hù)人員每年接受醫(yī)院感染繼續(xù)教育培訓(xùn)，熟悉醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)。手上有傷口時(shí)應(yīng)戴手套工作。實(shí)驗(yàn)室衣帽應(yīng)經(jīng)常更換，被污染后要隨時(shí)更換。嚴(yán)禁吸煙、進(jìn)食、喝水、儲(chǔ)存食物和飲料。（五）職業(yè)暴露防護(hù)：實(shí)驗(yàn)室操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，盡量少用注射器針頭和其他銳利的器械，必須使用時(shí)，應(yīng)注意勿發(fā)生意外針刺割傷。（六）必要時(shí)實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)接種與實(shí)驗(yàn)有關(guān)的有效疫苗。（二）標(biāo)本采集、接收和整個(gè)檢驗(yàn)步驟中應(yīng)采取相應(yīng)的措施以防止本人、他人和環(huán)境受污染。（三）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片，杜絕交叉污染；對(duì)每位病人操作前后洗手或手消毒。吸取標(biāo)本液時(shí)，應(yīng)使用吸球或機(jī)器吸取器。所有操作應(yīng)盡可能防止產(chǎn)生氣溶膠。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配有高壓消毒鍋，對(duì)所有的廢棄的病原體培養(yǎng)基、菌種保養(yǎng)液等進(jìn)行就地滅菌，以避免在送消毒過程中擴(kuò)散病原微生物，污染環(huán)境。（七）凡必須保留的菌種，應(yīng)按中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部頒發(fā)的《中國(guó)醫(yī)學(xué)微生物菌種保藏管理辦法》的規(guī)定妥善保存，不得隨意發(fā)放菌種。（九）工作臺(tái)面實(shí)驗(yàn)前、后用含氯消毒劑擦拭，有標(biāo)本液污染時(shí)立即消毒，地面用含氯消毒液濕拖，上、下午各1次。每天使用前后用500mg／L有效氯浸泡消毒，有明顯污染時(shí)用1000mg／L2000mg／L有效氯消毒液浸泡消毒，清洗后懸掛晾干。四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)（一）感染監(jiān)控人員每月對(duì)空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手、壓力蒸汽滅菌的監(jiān)測(cè)。（三）各項(xiàng)監(jiān)測(cè)結(jié)果認(rèn)真記錄、存檔，定期進(jìn)行分析。二、室內(nèi)布局合理，分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。三、無菌棉球一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過24小時(shí)，提倡使用小包裝。五、采血針、吸管等一次性物品不得重復(fù)利用。不同的區(qū)域應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。八、加強(qiáng)各類儀器設(shè)備的清潔與消毒管理。十、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)的精品word文檔 值得下載 值得擁有消毒隔離和處理措施。檢驗(yàn)科消毒滅菌監(jiān)測(cè)制度一、紫外線燈監(jiān)測(cè)日常監(jiān)測(cè)：燈管應(yīng)用時(shí)間、累計(jì)照射時(shí)間、使用人簽名。二、消毒劑監(jiān)測(cè)消毒劑生物監(jiān)測(cè)每季度一次。物體表面消毒：燈管距離物體表面不得超過1米，應(yīng)使照射表面受到直接照射，且應(yīng)達(dá)到足夠的照射劑量。使用紫外線直接照射消毒，必須在無人的情況下進(jìn)行，醫(yī)務(wù)人員監(jiān)測(cè)時(shí)必須注意防護(hù)。紫外線消毒燈，做好使用記錄，每半年測(cè)定照射強(qiáng)度一次，并有記錄。新紫外線燈廠家必須提供使用1000小時(shí)和照射強(qiáng)度（≥90UW/cm2）的說明,使用前必須進(jìn)行照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)照射強(qiáng)度檢驗(yàn)科工作人員手衛(wèi)生制度根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》和有關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院感染要求特制定檢驗(yàn)科人員手衛(wèi)生制度。嚴(yán)格按照洗手與手消毒指征、手衛(wèi)生方法認(rèn)真洗手或手消毒，洗手或消毒后應(yīng)防止手部的再污染。精品word文檔 值得下載 值得擁有二、手衛(wèi)生設(shè)施流動(dòng)水洗手，非手觸式水龍頭。濾水功能肥皂盒；每周清潔，有污染隨時(shí)清潔；皂液一次性包裝。速干手消毒劑；三、洗手與手衛(wèi)生消毒指征洗手：當(dāng)手部被血液或其他體液污染時(shí)，處理體液標(biāo)本后；微生物接種、鑒定、藥敏前后，要求用肥皂或皂液和流動(dòng)水洗手。洗手與衛(wèi)生手消毒：在接觸患