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預(yù)防接種門診工作制度1-在線瀏覽

2024-10-13 17:48本頁(yè)面
  

【正文】 放入專用收集袋,集中處理,嚴(yán)禁出售或隨意丟棄。安全接種制度(一)接種工作人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,并經(jīng)過(guò)區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn),考核合格后方可上崗。(三)使用一次性注射器或自毀型注射器。(四)做好室內(nèi)清潔,使用消毒液對(duì)接種臺(tái)面消毒清潔,接種室和候診室用紫外線燈照射30分鐘以上,并做好消毒記錄。(六)接種工作人員應(yīng)仔細(xì)查驗(yàn)接種對(duì)象的接種證、冊(cè),核對(duì)受種者姓名、性別、出生年、月、日及接種記錄,告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。(八)接種前核對(duì)疫苗的名稱、批號(hào)、效期等。(九)接種部位要避開(kāi)疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處,用75%乙醇,由內(nèi)向外螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒,涂擦直徑≥5厘米,涼干后立即接種,禁用2%碘酊進(jìn)行皮膚消毒。(十一)注射完畢后不得回套針帽。使用后的自毀型注射器、一次性注射器及其他醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》的規(guī)定處理,實(shí)行入戶接種時(shí)應(yīng)將所有醫(yī)療廢物帶回集中處理。告知家長(zhǎng)受種者接種后須在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘,如出現(xiàn)接種反應(yīng),要及時(shí)處理和報(bào)告。(十四)實(shí)行帶冰接種。預(yù)防接種信息化監(jiān)測(cè)系統(tǒng)管理制度一、計(jì)算機(jī)及相關(guān)設(shè)備是為接種門診使用《全國(guó)兒童免疫接種監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng)》而統(tǒng)一配臵的專用設(shè)備,必須安裝在接種門診(點(diǎn))工作區(qū)域,禁止挪用和安裝在其他工作場(chǎng)所。二、接種門診計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)保養(yǎng)和系統(tǒng)維護(hù)、數(shù)據(jù)傳輸、聯(lián)系故障處理等工作。四、網(wǎng)絡(luò)連接屬性設(shè)臵后,禁止擅自更改。六、接種門診必須由培訓(xùn)合格的監(jiān)測(cè)軟件操作人員進(jìn)行計(jì)算機(jī)操作,禁止未經(jīng)培訓(xùn)的其他人員操作。八、系統(tǒng)發(fā)生故障,及時(shí)與系統(tǒng)維護(hù)人員聯(lián)系,不得擅自處理。二、預(yù)防接種卡或信息系統(tǒng)記錄、接種證按照受種者的居住地實(shí)行屬地化管理。四、預(yù)防接種證由實(shí)施接種的工作人員填寫,書(shū)寫要工整、文字規(guī)范、填寫要準(zhǔn)確齊全,時(shí)間(日期)以公歷為準(zhǔn);卡(或信息)由信息操作人員錄入。卡片保管期限應(yīng)在兒童滿6周歲后再保存不少于15年。七、接種單位至少半年一次對(duì)預(yù)防接種卡片進(jìn)行整理和核查,對(duì)遷入、外來(lái)和漏卡的兒童要及時(shí)轉(zhuǎn)卡和補(bǔ)卡;對(duì)重卡、遷出、死亡或失去聯(lián)系1年以上的兒童卡片童要剔卡,接種單位要另行妥善保管。九、及時(shí)將兒童接種情況錄入信息系統(tǒng),保證信息庫(kù)中的兒童信息與接種底冊(cè)、接種證一致。由專人負(fù)責(zé)新生兒報(bào)告、登記工作。二、例會(huì)制度。聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)上報(bào)本區(qū)域本月新生兒資料,核對(duì)本月收集的新生兒資料。衛(wèi)生員收到卡后,及時(shí)巡訪,調(diào)查新生兒的戶籍所在地。并反饋,做好登記注明,以備核查。屬于醫(yī)院地段轄區(qū)的新生兒,工作 人員應(yīng)及時(shí)登記,建卡立冊(cè)。如二個(gè)月未帶小孩接種,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行隨訪。新生兒入冊(cè)后妥善保存報(bào)告卡,以備核查。預(yù)防接種資料管理制度一、區(qū)疾控中心、各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院防保組和各接種單位必須指定專人負(fù)責(zé)資料的收集、整理、報(bào)告和歸檔保存管理工作。三、接種記錄、疫苗領(lǐng)發(fā)記錄、冷鏈溫度記錄、使用注射器材記錄等各類原始記錄必須真實(shí)、完整、正確填寫,疫苗購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄要保存至超過(guò)疫苗有效期2年備查,預(yù)防接種卡(簿)應(yīng)在兒童滿7周歲后再保存不少于15年。五、統(tǒng)計(jì)報(bào)告的各種數(shù)據(jù)必須真實(shí)準(zhǔn)確,并由主管領(lǐng)導(dǎo)審閱簽字、蓋章后報(bào)出。七、縣、鄉(xiāng)級(jí)單位根據(jù)資料數(shù)量,每半年整理1次,年底分類裝訂成冊(cè),建檔立卷,登記編號(hào)。八、凡需要存檔的免疫規(guī)劃資料,一律不得用彩筆、鉛筆、圓珠筆書(shū)寫。外單位查閱免疫規(guī)劃資料,須持單位介紹信,并經(jīng)中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。十一、管理人員提供資料查閱時(shí)不能離開(kāi)資料室,同時(shí)只能提供所需要查閱的有關(guān)部分。資料室必須備有防火、防盜、防蟲(chóng)、防潮、防高溫及消毒等基本設(shè)施。預(yù)防接種反應(yīng)和事故處理制度一、成立免疫規(guī)劃針對(duì)疾病診斷小組;建立預(yù)防接種反應(yīng)和事故登記本,由專人負(fù)責(zé)。三、發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)、群體性反應(yīng)和接種事故時(shí),接種單位和個(gè)人必須報(bào)告本單位計(jì)免疾病診斷小組并在6小時(shí)(農(nóng)村12小事)內(nèi)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門。五、接種后發(fā)生原因不明的死亡病例,應(yīng)立即報(bào)請(qǐng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門,組織上級(jí)預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組進(jìn)行鑒定,并組織尸體解剖,查明死亡原因,作出處理意見(jiàn)。七、暈厥處理原則:使病人平臥,松解衣扣,注意保暖;輕者可給予溫開(kāi)水、熱糖水喝,必要時(shí)可針刺或用手掐人中穴;數(shù)分鐘后仍不恢復(fù)者,可皮下注射(1/1000),并通知臨床醫(yī)生救治。對(duì)流動(dòng)兒童的預(yù)防接種實(shí)行現(xiàn)居住地管理,流動(dòng)兒童與本地兒童享受相同的接種服務(wù)。三、預(yù)防接種單位至少每季度一次到轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)結(jié)合部、出租屋、集貿(mào)市場(chǎng)、建筑工地等流動(dòng)人口聚居地開(kāi)展入戶調(diào)查,掌握流動(dòng)兒童情況,開(kāi)展流動(dòng)兒童免疫規(guī)劃管理。五、預(yù)防接種單位要針對(duì)流動(dòng)人口特點(diǎn),開(kāi)展健康教育活動(dòng)如訪談交流、舉辦知識(shí)宣傳講座等,以提高流動(dòng)人口免疫規(guī)劃相關(guān)知識(shí)知曉水平和預(yù)防接種意識(shí)。醫(yī)療廢棄物管理制度一、嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢棄物無(wú)害化處理的規(guī)定,污染后的一次性物品必須消毒毀形后統(tǒng)一回收處理,不得原形流入社會(huì),造成危害。三、一次性注射器:將針頭拔下、剪斷乳頭,泡入消毒液中,針管內(nèi)吸入消毒液后浸泡30分鐘以上撈出放臵,待收。五、消毒液必須每日更換,要保證正確的濃度。七、建立使用、銷毀記錄,登記完整。新生兒入冊(cè)后妥善保存報(bào)告卡,以備核查。預(yù)防接種管理制度一、預(yù)防接種實(shí)行定時(shí)定點(diǎn)接種,示范和規(guī)范接種門診按周運(yùn)轉(zhuǎn),合格門診按月運(yùn)轉(zhuǎn)。二、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,做好預(yù)防接種實(shí)施。接種人員要穿戴工作衣帽、口罩,佩戴胸卡,如患感冒、手部皮膚病、或其他傳染性疾病不準(zhǔn)參加接種工作。預(yù)防接種底冊(cè)由接種單位保管,預(yù)防接種證必須由兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人保管。兒童入托、入園、入學(xué)實(shí)行查驗(yàn)接種證制度,未按規(guī)定程序進(jìn)行接種的兒童必須到所屬接種門診補(bǔ)種后方可入學(xué)。六、接種人員應(yīng)積極、主動(dòng)向群眾宣傳免疫規(guī)劃知識(shí),預(yù)約下次接種時(shí)間。預(yù)防接種門診要設(shè)立登記咨詢點(diǎn),接受群眾咨詢與投訴并及時(shí)處理。每月4日前將上月接種情況匯總至常規(guī)免疫接種情況統(tǒng)計(jì)匯總表,并上報(bào)上級(jí)疾控中心。預(yù)防接種單位公示內(nèi)容一、接種疫苗須知一、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》實(shí)施辦法規(guī)定,國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度和預(yù)防接種證制度。兒童每次接受預(yù)防接種時(shí),須出示預(yù)防接種證并辦理登記入冊(cè)手續(xù)。三、接種前兒童家長(zhǎng)應(yīng)將兒童的健康狀況如實(shí)告知接種工作人員,如有下列情況,不能接種或暫緩接種疫苗:※免疫功能異常:患免疫缺陷病、惡性疾病(如惡性腫瘤、白血病、淋巴瘤等)以及應(yīng)用皮質(zhì)類固醇、烷化劑、抗代謝藥物或放射治療而免疫功能受到抑制者,均不能使用活疫苗?!韧臃N疫苗后有嚴(yán)重不良反應(yīng):需要連續(xù)接種的疫苗(如百白破),如果前1次接種后出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)(如過(guò)敏反應(yīng)、虛脫或休克、腦炎/腦病或驚厥等),則不應(yīng)繼續(xù)接種。※對(duì)有活動(dòng)性肺結(jié)核、心臟代償功能不全、急慢性腎臟病變、血液系統(tǒng)疾患、重癥慢性疾患、嚴(yán)重化膿性皮膚病等病人,應(yīng)暫緩接種。四、兒童服食糖丸疫苗前后半小時(shí)不要進(jìn)食熱的食物和喂奶,糖丸疫苗須在醫(yī)生指導(dǎo)下當(dāng)場(chǎng)服食,切忌帶回家喂服,發(fā)現(xiàn)小孩吐出糖丸要及時(shí)告知醫(yī)生補(bǔ)服。六、個(gè)別兒童在預(yù)防接種后有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的發(fā)熱、接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛等反應(yīng),一般不需任何處理,可自行緩解。七、預(yù)防接種流程:健康咨詢→登記→接種→接種后觀察15~30分鐘→離開(kāi)。接種第二類疫苗(包括第一類疫苗的同品種疫苗)按自愿的原則自費(fèi)接種。預(yù)防接種門診要設(shè)立登記咨詢點(diǎn),接受群眾咨詢。三、本地戶籍兒童出生后1個(gè)月,外來(lái)兒童寄居3個(gè)月以上,建立預(yù)防接種登記薄和預(yù)防接種證。兒童居住地變動(dòng)時(shí)要及時(shí)辦理入冊(cè)或注消手續(xù)。四、預(yù)防接種門診工作人員應(yīng)具備工作責(zé)任心,取得執(zhí)業(yè)或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師(護(hù)師)資格,并經(jīng)過(guò)縣(區(qū))級(jí)以上計(jì)劃免疫知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)合格后方能上崗。接種時(shí)要穿戴工作衣帽、口罩,佩戴胸卡,患手部皮膚病或傳染病期間不準(zhǔn)參加接種工作。尚未完成基礎(chǔ)免疫且連續(xù)通知兩次均未前來(lái)接種的兒童,及時(shí)進(jìn)行隨訪落實(shí)。每次消毒應(yīng)做好記錄備查。六、強(qiáng)調(diào)做到“三查七對(duì)”,即接種前診查健康狀況和接種禁忌癥,查對(duì)預(yù)防接種登記薄與接種證,查看疫苗外觀與批號(hào)效期;核對(duì)接種對(duì)象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑??ń槊缃臃N應(yīng)設(shè)專室,暫無(wú)條件的應(yīng)設(shè)專苗操作臺(tái),嚴(yán)防誤作其他疫苗錯(cuò)種。八、接種結(jié)束后須及時(shí)將接種情況轉(zhuǎn)入預(yù)防接種登記薄。預(yù)防接種門診每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)“常規(guī)免疫接種情況統(tǒng)計(jì)匯總表”,協(xié)助上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展免疫監(jiān)測(cè)、相應(yīng)傳染病個(gè)案調(diào)查及疫情控制等工作。由專人負(fù)責(zé)新生兒報(bào)告、登記工作。二、例會(huì)制度。聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)上報(bào)本區(qū)域本月新生兒資料,核對(duì)本月門診收集的新生兒資料。地段主管人員收到卡后,及時(shí)巡訪,調(diào)查新生兒的戶籍所在地。并反饋,做好登記注明,以備核查。屬于醫(yī)院地段轄區(qū)的新生兒,工作人員應(yīng)及時(shí)登記,建卡、建證。五、資料保存。做好“五變動(dòng)”登記工作,并每月上報(bào)兒童變動(dòng)報(bào)表。六、須
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