20xx年兒童康復(fù)中心教師個人總結(jié)范文與20xx年兒童腎病藥學(xué)服務(wù)社會實(shí)踐報(bào)告范文匯編-在線瀏覽
2024-10-11 16:03本頁面
【正文】 ，是對我工作的肯定。當(dāng)問題出現(xiàn)時，第一時間與家長聯(lián)絡(luò)是很重要的，讓家長知道老師對問題很重視，對幼兒發(fā)展很在意。家長看到了自己孩子的各方面的表現(xiàn)與進(jìn)步，同時也看到了別的孩子的優(yōu)點(diǎn)，有助于家長幫助孩子找出差距與不足，找到繼續(xù)教育引導(dǎo)的方向。2018年兒童腎病藥學(xué)服務(wù)社會實(shí)踐報(bào)告范文小兒腎病綜合征(nephroticsyndrome，NS)是一組由多種原因引起的腎小球基膜通透性增加，導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。兒童NS發(fā)病率為2/1萬～7/1萬，患病率為16/1萬。為提高患者治愈率，改善患者預(yù)后，有必要對此類患者實(shí)施藥學(xué)服務(wù)。1臨床資料患兒，女，3歲，體重18kg。入院查體:℃，R28次/min，P1次/min，BP85/5mmHg，雙眼瞼、會陰部、雙下肢明顯水腫，雙肺呼吸音粗，可聞及細(xì)濕啰音。尿常規(guī):尿蛋白++++，尿潛血(BLD):+?；純杭韧?29年)被確診為“腎病綜合征”，一直服用激素治療，隔日1次，患兒無藥物食物過敏史。2藥學(xué)服務(wù)計(jì)劃臨床藥師明確患兒的入院診斷及用藥史后，確定患兒目前主要治療涉及抗感染、NS綜合治療及營養(yǎng)支持等。，確定抗感染治療方案。[1]可選用激素、降血脂藥、抗凝等治療。，限制水、鈉及含膽固醇、脂肪的食物攝入，并適當(dāng)補(bǔ)充維生素及微量元素。3藥學(xué)服務(wù)過程臨床藥師與醫(yī)師參照社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南[，考慮患兒的肝、腎功能及細(xì)菌耐藥狀況，經(jīng)驗(yàn)性的選用有耐酶作用的美洛西林/，每12h1次靜脈滴注，同時予布洛芬混懸液、肝素鈉、低分子右旋糖酐和呋塞米(速尿)等治療。藥師同時教育患兒家長給予布洛芬混懸液口服之前，需要搖勻，以使劑量準(zhǔn)確，必要時6～8h重復(fù)使用，每24h不超過4次，患兒家長表示明白。肝素主要通過激活凝血酶Ⅲ活性起抗凝作用，并可減少NS患者的尿蛋白排出。故上述兩藥合用，有協(xié)同抗凝作用，但須警惕合用有出血的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道辛伐他汀能顯著降低NS高脂血癥患兒的血脂指標(biāo)，
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