【正文】 醫(yī)院在患者入院時，會為患者建一個建議的卡片，在上面設(shè)立一些題目，如“你最喜歡的事情是什么?”“你的職業(yè)?”“你的業(yè)余愛好?”“你的家庭情況?是否單身?是否有孩子?”“你最感興趣的話題?”等等，不一而足。小編曾經(jīng)看到一位在病房里很受歡迎的責(zé)任護(hù)士介紹自己與患者溝通的經(jīng)驗(yàn)，她有一個“神秘的小本”，上面記著她負(fù)責(zé)的所有患者的特點(diǎn)、愛好、家庭情況、用藥、治療等等，相當(dāng)于她自己給每位患者建了一個簡易的檔案，在去每位患者的病床前先看看小本，針對其個人情況選好合適的話題，在對患者護(hù)理的過程中自然地跑出話題，與患者溝通，使患者感覺到被關(guān)懷，被了解，患者自然更加信賴護(hù)士，形成了良好和諧的護(hù)患關(guān)系。”護(hù)士回答：“吃片’去痛片’吧。這種談話就是“封閉式”的談話。如有一位第二天將接受胃切除手術(shù)的病人對護(hù)士說：“我有點(diǎn)害怕?！闭勗捑瓦@樣中止了。此外所謂反饋是指說話者所發(fā)出的信息到達(dá)聽者，聽者通過某種方式又把信息傳回給說話者，使說話者的本意得以澄清、擴(kuò)展或改變。同樣，護(hù)士向病人說話時，可采用目光接觸、簡單發(fā)問等方式探測病人是否有興趣聽，聽懂沒有等，以決定是否繼續(xù)談下去和如何談下去。與病人交談時，如果聽者心不在焉地似聽非聽，或者隨便中斷病人的談話或隨意插話都是不禮貌的。談話時，要讓對方看到自己。有的護(hù)士，在向病人家屬介紹病情時，斜著身子，兩手插在口袋中，顯得十分高傲，家屬當(dāng)即表示不信任，去找領(lǐng)導(dǎo)，表示非要親自陪護(hù)不可。如，告訴有的病人“此藥對敏感。在臨床上，經(jīng)常發(fā)生護(hù)士埋怨病人不認(rèn)真聽以致記不住護(hù)士的話，明明已經(jīng)交待清的事還反復(fù)問。而對護(hù)士來說，則可能由于她說話速度快，所給信息復(fù)雜或比較含糊而使病人記不住。但是只有從認(rèn)真談話中逐漸了解對方，溝通才會順利進(jìn)行。第一是故意的，是病人在尋求護(hù)士的反饋信息。第二是思維突然中斷，或是出于激動，或是突然有新的觀念閃現(xiàn)。例如，一個剛?cè)朐旱牟∪苏f：“今晚我吃了一兩飯。護(hù)士應(yīng)當(dāng)說：“您吃了一兩飯?”這樣會引導(dǎo)病人按照原來的思路說下去。第三是有難言之隱。第四是思路進(jìn)入自然延續(xù)的意境。沉默本身也是一種信息交流，所謂“此處無聲勝有聲”。但長時間的沉默又會使雙方情感分離，應(yīng)予避免。此外，適時的幽默也是避免護(hù)患溝通陷入尷尬或進(jìn)一步形成糾紛的良好方法?？梢姡m時的幽默有多么重要?！奔覍匐m然道了歉，但是此后總是覺得護(hù)士沒有原諒自己，對自己不熱情了，最后形成了護(hù)患糾紛，甚至反映到醫(yī)院相關(guān)部門，要求護(hù)士給自己也道歉。兒科溝通技巧一、樹立良好的職業(yè)形象職業(yè)形象不僅包括個人形象，它還包括認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，較強(qiáng)的責(zé)任心和同情心。兒科溝通技巧二、一切為病人著想護(hù)士要懂得換位思考，由于病區(qū)無需家長陪護(hù)的特殊性，家長(特別是媽媽)容易產(chǎn)生“分離焦慮綜合癥”。面對家屬的種種擔(dān)憂，怎樣進(jìn)行良好的溝通讓家屬放心至關(guān)重要。告知家屬各項(xiàng)護(hù)理操作的風(fēng)險(xiǎn)評估，取得家屬的理解和認(rèn)同。這些細(xì)致的工作可以消除家屬對陌生環(huán)境的焦慮。曾經(jīng)遇到過這樣一件事，交接完孩子告知家屬可以暫時離開，等到探視時間再來，可家屬足足在門外徘徊了一個小時不肯離去，這引起了護(hù)士長及護(hù)士們的注意。對此，護(hù)士長給了耐心的解釋“我們新生兒科確實(shí)是個高難度高風(fēng)險(xiǎn)的科室，所以醫(yī)院安排的都是有經(jīng)驗(yàn)有責(zé)任心資歷最深的護(hù)士來擔(dān)任新生兒科的護(hù)理工作，對于高難度的靜脈條件，我們更會讓最頂尖的護(hù)士來做靜脈穿刺，請您放心!”聽了護(hù)士長的一番真誠話語，家屬終于放心地離開了。在日常的工作中我們要用心刻苦地練習(xí)，用我們嫻熟的技術(shù)減少患兒的痛苦及家屬的擔(dān)心。面對服務(wù)對象的特殊性，護(hù)理工作中也要有特殊的溝通方式。護(hù)士每天除了治療、翻身、拍背、喂奶、換尿布等基礎(chǔ)的護(hù)理外，為患兒進(jìn)行皮膚按摩是必不可少的工作。對患兒除了治療的需要還要考慮到美觀，所以我們盡量做四肢的穿刺，少在頭部扎針。對于在住院期間要求為患兒送母乳的家屬，護(hù)士應(yīng)教會其擠奶及儲存的正確方法以免發(fā)生污染。我們組成專門的醫(yī)護(hù)接待小組，對家屬探視做專門的接待，認(rèn)真核對家屬的身份后由主治醫(yī)師為家屬做細(xì)致的病情交待，并由當(dāng)班護(hù)士詳細(xì)介紹孩子的體重、喂奶量、基本治療護(hù)理情況。遇到過很多家屬對隔窗探視極其不理解不配合，這就要求我們更加耐心細(xì)致地為其講解“由于新生兒免疫力低下，極易發(fā)生感染，病區(qū)有嚴(yán)密的隔離制度，要求大家都認(rèn)真執(zhí)行，這樣才能降低孩子的感染率，有利于孩子早日康復(fù)出院。兒科溝通技巧五、從一而終的溝通作風(fēng)最后，孩子們康復(fù)出院時，我們再次與家屬一起核對孩子的信息，并做完善的出院指導(dǎo)宣教，教會家屬正確的哺乳方式，如何添加輔食，接受正規(guī)的免疫接種，以及對常見病的預(yù)防知識等等。良好的護(hù)患關(guān)系從溝通開始，相信通過我們用心的工作，提高家屬對新生兒無人陪護(hù)制度的認(rèn)可和配合，在社會上贏得良好的信譽(yù)。二、護(hù)理關(guān)系你離不開人際之間的交流和溝通，護(hù)士除了與同事，醫(yī)生及其他人之間進(jìn)行溝通信息外，在按護(hù)理程序護(hù)理病人的每一個環(huán)節(jié)中，需要與病人進(jìn)行溝通，有效的溝通能增進(jìn)護(hù)患講的相互理解，提高信任度；減少護(hù)患矛盾。什么是溝通？一、溝通是兩個或倆個以上的人之間的思想交流。三、溝通是分享或傳遞思想和感情的過程，這個過程有一種動態(tài)的力量，它能深深地影響人際間的親密程度。人與人之間誤會90%是由于溝通不良引起的，人與人之間的矛盾90%是誤會造成的。一、護(hù)患溝通的特征專業(yè)性和工作性的特征；特殊信息內(nèi)容的溝通；多渠道；范圍廣的溝通；需要運(yùn)用多學(xué)科進(jìn)行的溝通；具有一定道德和法律意義的溝通；以病人為中心的溝通。語言溝通的類型：1書面語言：是以問自己符號符號為傳遞信息的工具，即寫出的字，如報(bào)告，信件，文件，書本，報(bào)紙等。2 口頭語言：以語言為傳遞信息的工具，即說出的話，包括交談，演講，匯報(bào)，電話，討論等。非語言溝通的類型|（1）儀表和身體的外觀（2）身體的姿勢與步態(tài)（3）面部表情（4）目光接觸（5）手勢（6）觸摸影響護(hù)患關(guān)系的因素來自患者方面：患者存在明顯的生理障礙；患者被動地把自己擺在波動的位置；角色的行為異常。四、促進(jìn)護(hù)患溝通的對策加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)教育，提高其業(yè)務(wù)修養(yǎng)人們常把護(hù)士尊為天使，天使即真，善，美的代言詞。注重心理因素在溝通中的作用抓住一切與患者溝通的機(jī)會，掌握溝通技巧，正確運(yùn)用語言溝通和非語言溝通，這是護(hù)患有效溝通的關(guān)鍵。同時注意安慰性語言，禮貌性用語的應(yīng)用。注重知識結(jié)構(gòu)的完善，充實(shí)病人由于其家庭環(huán)境、文化、修養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)、地位、職業(yè)等的不同，其心理狀況，所需獲得的信息，內(nèi)容，量也不同，這就要求護(hù)士具有豐富的醫(yī)學(xué)，心理學(xué)以及其他邊緣學(xué)