【正文】 ~ ~2 ~3 （D） ，可評估為低血壓（D）% % % % X型題（ABCDE） （ABCD）（PCWP）（CVP） （ABCE）（90mmHg）（20mmHg）~ 第七章 嚴重創(chuàng)傷 下列傷員中屬于重傷的是(C)A 呼吸 10次/min，脈率=120次/min，意識障礙嚴重 B呼吸 35次/min，脈率E 傷后并發(fā)癥和感染發(fā)生率高 火器引起的肝破裂、脾破裂屬于(A)A 多發(fā)傷 B 多處傷 C 復合傷 D 聯(lián)合傷 E 一傷都不是 5 在傷員轉送途中不正確的體位是(C)A 頜面部傷頭偏向一側B 胸部傷半位或傷側向下的低斜坡位 C 腹部傷仰臥位，膝下墊高 D 休克病人仰臥中凹位 E 顱腦傷平臥位 下面哪個表現(xiàn)提示病人發(fā)生腦疝(C)A 雙側瞳孔不等大，一側或雙側時大時小B 雙側瞳孔極度縮小，對光反應消失，并伴中樞性高熱C 一側瞳孔先縮小，繼而散大。教學模型是與醫(yī)學相關的用于教學上的一些模擬人體某部位的模型。教學模型醫(yī)用教學訓練很大程度的提高了護理臨床教學質量，有很好的可行性和實用性，值得推廣應用。教學模型是引導學生由平面視圖向立體實物 轉變且編寫正確的工藝步驟，根據(jù)學生的發(fā)展思維規(guī)律，從感知出發(fā)，通過分析，最后撇開 模型識讀圖紙的具體特點，鍛煉學生的抽象思維能力和分析問題的方法，還能培養(yǎng)學生觀察 力和創(chuàng)造力。醫(yī)學模擬人卻能模擬到各種傷病狀況，使培訓者能夠在操作時能夠及時獲得模擬人所發(fā)出的信息，教學模型讓訓練者能夠知道自己的操作是否正確。大部分是由PVC材料制成，教學模型形象逼真顯示人體某些部位的功能和特性。情景教學激發(fā)學生學習興趣，培養(yǎng)學生自主學習的能力；情景模擬教學有助于護生評判性思維能力的培養(yǎng)、有利于提高護生的人文素質、提高護理臨床帶教水平及護生對帶教的滿意度；更重要的是情景模擬教學法有利于提高護生的綜合素質和能力。臨床訓練模型情景教學模型實驗組學生理論考試成績、迷你臨床演練評量表評分、學習積極主動性評估、護理病例書寫成績明顯優(yōu)于對照組，且兩組同學的反饋調查表的調查結果顯示：學生臨床實習總體滿意度、與患者的溝通能力、臨床實習教學方法的滿意程度、臨床實習教學方法感興趣的程度、臨床學習內容安排滿意度等方面，實驗組、對照組存在顯著差異，差異有統(tǒng)計學意義。人類生活方式的反復無常導致醫(yī)學上一些護理和急救措施難以應對，以至于醫(yī)學從業(yè)人員必須具備必要的護理和急救技能和意識。護理就是用于平時護理操作或者參加護理學習、實習的一種醫(yī)學模型。而且，在操作過程中，每次胸外按壓一次，心跳在液晶屏上顯示一次，操作成功后，電腦顯示器的液晶屏上顯示正常動態(tài)心電圖。第一篇：教學模型急救護理臨床分析教學模型急救護理臨床分析教學模型急救（模擬人）一般模擬標準氣道放開、胸外按壓、人工呼吸等主要功能。并將操作程序分為：初學訓練、單人考核、雙人考核。模擬人人體上有頸動脈自動搏動，心臟自動恢復跳動的聲音，瞳孔由散大自動縮小恢復正常，成績報告打印等功能。人類在護理學術上的發(fā)展促使護理模型的問世，護理模型在醫(yī)學上的地位也漸漸進入人們的視眼。護理模型、急救模型、嬰兒模型、心肺復蘇模擬人以及各類醫(yī)學模型的誕生正好補缺了人類對護理操作訓練、急救操作訓練的渴望，從而，我們在日常生活中就能熟知和練習必要的護理和急救操作和技能。醫(yī)用模擬人 教學訓練教學模型很大程度的提高了護理臨床教學質量，有很好的可行性和實用性，值得推廣應用。教學模型是與醫(yī)學相關的用于教學上的一些模擬人體某部位的模型。第二篇：教學模型臨床診斷教學教學模型臨床診斷教學教學模型臨床訓練模型情景實驗組學生理論考試成績、迷你臨床演練評量表評分、學習積極主動性評估、護理病例書寫成績明顯優(yōu)于對照組，且兩組同學的反饋調查表的調查結果顯示：學生臨床實習總體滿意度、與患者的溝通能力、臨床實習教學方法的滿意程度、臨床實習教學方法感興趣的程度、臨床學習內容安排滿意度等方面，實驗組、對照組存在顯著差異，差異有統(tǒng)計學意義。教師要善于利用模型引導學生進行 綜合分析，逐步培養(yǎng)學生的抽象邏輯思維能力。心肺復蘇模擬人的語音反饋信息，以幫助培訓者了解到自己操作哪些方面有問 題。情景教學激發(fā)學生學習興趣，培養(yǎng)學生自主學習的能力；情景模擬教學有助于護生評判性思維能力的培養(yǎng)、有利于提高護生的人文素質、提高護理臨床帶教水平及護生對帶教的滿意度；更重要的是情景模擬教學法有利于提高護生的綜合素質和能力。大部分是由PVC材料制成，教學模型形象逼真顯示人體某些部位的功能和特性。對光反應差，而對側瞳孔早期正常，晚期隨之散大D 瞳孔散大固定，光反應消失E 病人生命體征紊亂的時間長，且無恢復跡象 7 下面胸部創(chuàng)傷的現(xiàn)場救護中，哪項是錯誤的(D)A徹底清除口咽腔血液、異物、分泌物B 有出血性休克應立即建立靜脈通道，盡快補血輸液 C 有骨折者，應過伸仰臥位搬運，防止繼發(fā)性損傷 D 讓病人適量飲水，幫助補液E 反常呼吸者，加壓包扎，控制反常呼吸 8 血腹提示有(A)A 實質性臟器或血管破裂傷 B 胃或結腸破裂 C 膀胱破裂 D 膽囊破裂 E 小腸破裂X 型題 廣義的創(chuàng)傷是指機體受到外界（ABC）致傷因素作用后引起的組織結構的破壞。今天下午突然惡心、嘔吐數(shù)次，隨之抽搐而昏迷，急診入院?？赡艿脑\斷是(C)A 破傷風B 苯巴比妥那中毒 C 有機磷中毒 D 腦血管意外 E 低血鉀 該病的臨床表現(xiàn)最突出的是(C)A 惡心、嘔吐 B 呼吸困難C 呼出氣體有特殊蒜臭味 D 興奮、躁動 E 腹痛、腹瀉 下列哪項護理措施是不正確的(C)A 高錳酸鉀溶液洗胃 B 清水或生理鹽水洗胃 C 立即注射止嘔劑 D 監(jiān)測生命體征 E 取側臥位12假設患兒是鼠藥（磷化鋅）中毒，應采取下列哪種洗胃液(此題無答案，正確是2%～5%硫酸銅)A 生理鹽水B %高錳酸鉀溶液 C 溫開水D %~1%鞣酸溶液 E 2%~4%碳酸氫鈉液 小兒口對口人工呼吸時下列哪項不對（C）A 置仰臥位 B 一手托下頜 C 頭后仰成直角 D 另一手捏鼻E 如是小嬰兒則不必墊高肩背部 14 雙側瞳孔散大可見(E)A 有機磷中毒 B 氯丙嗪中毒 C 水合氯醛中毒 D 巴比妥中毒E 阿托品類藥物中毒X 型題 有機磷農藥中毒的早期癥狀以下列哪些系統(tǒng)為主(ACE)A 呼吸系統(tǒng) B 循環(huán)系統(tǒng) C 消化系統(tǒng) D 泌尿系統(tǒng) E 神經系統(tǒng) 下列哪幾種疾病病人不宜使用催吐法(ABD)A 嚴重心臟病 B 小兒病人 C 潰瘍病D 食管靜脈曲張 E 慢性胃炎 急性中毒病人使用利尿劑的作用是(BD)A 保持水電解質平衡 B 沖淡毒物 C 促進排尿 D 保護腎臟E 增加解毒排毒作用 處理眼部酸堿燒傷最重要的一步是(C)A 局部和全身使用抗生素 B 1%阿托品眼膏散瞳 C 在現(xiàn)場徹底沖洗眼部D 應用膠原酶抑制劑，防止角膜穿孔 E 以上都不是 眼部酸堿燒傷后，用清水沖洗眼睛，沖洗時間不得少于(B)A 40min B 30min C 20min D 60min E 70min 5口服毒藥中毒如吞入強酸毒藥者可服(AC)A 鎂乳 B 碳酸氫鈉C 氫氧化鋁凝膠 D 果子汁 E 食用醋 急性中毒時出現(xiàn)心率過速應考慮哪些毒藥中毒(AE)A 阿托品類 B 洋地黃 C 毒D 顛茄類 E 麻黃堿 下列哪些是診斷小兒呼吸心跳驟停的依據(jù)(AE)A 心跳停止B 頸動脈、股動脈搏動消失、血壓測不到 C 尿量E 呼吸停止、呼吸音消失 嬰兒胸外心臟按壓操作時，哪些是正確的(CD)A 按壓兩乳頭連線中點上一橫指處 B 按壓頻率為120~140次/min C 按壓力度使胸骨下陷3~4cm D 雙手掌重疊，借助體重的力量垂直向脊椎方向按壓 E 按壓與人工呼吸次數(shù)之比是5：1較合適 將超高熱危象病人的提問迅速、有效降至（D），是處理超高熱危象的重要環(huán)節(jié)。A 140~150/90~100 B 180~200/120~130 C 120~130/80~90 D 160~180/100~110 E 100~110/70~80 4 高血壓危象降壓藥首選(A)A 硝普鈉 B 肼苯噠嗪 C 酚妥拉明 D 速尿 E 以上都不是 5 超高熱病人必有得臨床表現(xiàn)是體溫大于(D)A 38℃ B 39℃ C 40℃ D 41℃ E 42℃ 6 甲亢危象最常見的誘因是(A)A 甲狀腺手術B 驟?？辜谞钕偎幬?C 碘造影劑D 精神刺激、疲勞等應激 E 嚴重感染 甲亢危象病人病情評估最主要的依據(jù)是(B)A 病史 B 臨床表現(xiàn) C 實驗室檢查 D X線檢查 E B超檢查 糖尿病酮癥酸中毒（DKA）為（C）的英文縮寫。狹義：專指有通訊、運輸和醫(yī)療基本要素所構成的專業(yè)急救機構，在病人到達醫(yī)院前實施的現(xiàn)場救治和途中監(jiān)護的醫(yī)療活動。包扎要求：快準輕牢。特殊傷包扎注意事項：開放性氣胸、腹部內臟脫出、腦膨出、異物刺入傷、開放性骨折的骨斷端院外急救的基本原則是先救命后治病。體檢順序：1測量病人的血壓，脈搏，呼吸，體溫，確定病人的意識狀態(tài)。3應用基本物理檢查方法進行檢查。急診科的任務：急診、急救、培訓、科研。2搶救工作均要有相應的時間要求。4急診科應配備與其任務、功能、規(guī)模相應的急診搶救藥品與器材。6建立常見病、成批傷病員的搶救預案。8積極采取措施，防止各種醫(yī)護差錯事故的發(fā)生。CVP：即中心靜脈脈壓監(jiān)測：中心靜脈壓是指胸腔內上下腔靜脈的壓力。并發(fā)癥防治1心率失常2氣囊破裂3血栓形成和栓塞4肺栓塞5導管扭曲6肺出血和肺動脈破裂7感染。顱內壓監(jiān)測1測壓方法腦室內測壓經顱骨鉆骨在顱底室外耳道水平，將導管插入側腦室，然后連接換能器，再接上監(jiān)護儀即可。動脈血氧飽和度正常值96%100%。猝死：是指平素健康的人或病情穩(wěn)定或正在改善中的患者，突然發(fā)生意料之外的循環(huán)呼吸停止，在發(fā)病6小時內死亡。心搏驟停的類型1心室顫動2心臟停搏3心電機械分離?；A生命支持ABC BLS步驟1判斷心搏，呼吸驟停2患者體位3暢通氣道4人工呼吸吹氣頻率，成人1416次/分，兒童1820次/分，幼兒3040次/分。5建立有效循環(huán)：心前區(qū)捶擊、胸外心臟按壓進一步生命支持：1明確診斷。3氧療和人工通氣。有單手擠壓法、雙手擠壓法、單手胸骨擠壓法。6電除顫（電功率選擇：成人首次200W，不超過360W。7體外心臟電起搏。2降溫深度：亞冬眠35C或冬眠32C水平，腦部的溫度每降低1C，%。）4腦復蘇藥物應用5高壓氧應用腦死亡診斷：1持續(xù)深昏迷2無自主呼吸3無自主運動，肌肉無張力4腦干功能和腦干反射大部或全部喪失。創(chuàng)傷：廣義：機體受到外界某些物理性、化學性或生物性致傷因素作用后所引起的組織結構的破壞。創(chuàng)傷分類：危重傷（表現(xiàn)：1呼吸小于10次min或大于35次/min。3脈率≥120次/min 或小于50次/min。創(chuàng)傷記分（TS）：一種通過觀察人體呼吸系統(tǒng)功能、循環(huán)功能和中樞神經系統(tǒng)對創(chuàng)傷的生理和病理反應來評價損傷嚴重程度。多處傷：同一解剖部位或臟器有兩個以上的損傷，如火漆傷引起的肝破裂、脾破裂或小腸多處破裂與穿孔。聯(lián)合傷：又稱胸腹聯(lián)合傷，創(chuàng)傷造成膈肌破裂，既有胸部傷，又有腹部傷。腦損傷：腦震蕩、腦挫裂傷、原發(fā)性腦干損傷。顱腦創(chuàng)傷非手術處理：1頭位與體位：頭部抬高15。3嚴密觀察病情變化：監(jiān)測生命體征、神經系統(tǒng)體征變化4顱內壓監(jiān)護5對抗腦水腫：脫水治療、激素（給藥宜早、劑量宜大、療程宜短、停藥宜緩）、過度換氣（呼吸機作控制性過度換氣）、對抗高熱（物理降