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醫(yī)患溝通記錄-在線瀏覽

2024-10-08 05:07本頁面
  

【正文】 預見、不能避免并不能克服的醫(yī)療風險。進一步檢查措施、建議或會診要求:▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁目前病情及預后:患者孕期檢查結果▁發(fā)現高危因素▁▁,目前產程進展▁▁▁▁,胎心監(jiān)護結果▁▁,產婦宮縮▁▁,精神狀態(tài)▁▁,估計陰道分娩可能性▁▁▁。手術并發(fā)癥及防范措施:胎兒娩出時如宮縮異常、產力過大或胎兒偏大等易致產道裂傷,胎兒宮內窘迫、新生兒損傷、產時產后出血、羊水栓塞等風險,產時做會陰保護,必要時做會陰側切助娩,如有產道裂傷及時行修補術,如有新生兒損傷、窒息,需轉上級醫(yī)院診治,產后密切觀察生命體征及宮縮情況,及時排空膀胱,預防產后出血,加強會陰護理,避免會陰切口愈合不良。醫(yī)療費用:▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁患方意見和要求:▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁特殊病情交代:▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁ 10備注:▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁經診醫(yī)生就上述內容與患方進行了詳細溝通,以尊重國家法律所要求的患方享有的知情、選擇權及同意權的權利,我院醫(yī)務人員嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德,采取必要的、積極的
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