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2024-10-06 01:54本頁面
【正文】 共四十八頁。 第十三頁，共四十八頁。 維生素 D缺乏 骨骼鈣化缺乏 軟骨不能及時 骨硬度不夠 鈣化而生長過度 負重后 骨樣組織堆積 骨骼畸形 如：下肢彎曲、肋骨串珠、手腳鐲 病理變化 第十五頁，共四十八頁。 長骨干骺端病理改變 正常 VitD缺乏 已鈣化 骨小梁 類骨質(zhì) 第十七頁，共四十八頁。 活動期 6月 ：以顱骨病變?yōu)橹? ?顱骨軟化 craniotabesbones 乒乓 感 PingPongball sensation 第十九頁，共四十八頁。 其他表現(xiàn) 赫氏溝〔 Harrison’groove 〕 O、 X、 K型腿〔 bowlegs or knockknees〕 前囟閉合延遲、萌牙遲等 全身肌肉松弛，肌張力、肌力下降 第二十一頁，共四十八頁。 正常嬰幼兒腕、膝部 X片 活動期佝僂病 X片 第二十三頁，共四十八頁。 后遺癥期 多見于 2歲以后的兒童 血生化正常 X線有骨骼畸形 第二十五頁，共四十八頁。 ?正常兒童 ?某些具有佝僂病類似表現(xiàn)和體征的疾病 ?其他原因?qū)е碌呢E病 鑒別診斷 第二十七頁，共四十八頁。 治 療 目的在于活動期，防止骨骼畸形 〔 1〕一般治療： 〔 2〕 VitD制劑：以口服治療為主 〔 3〕 鈣補充：食物、 Ca制劑。 VitD 缺乏性手足搐搦 tetany of vitamin D deficiency 第三十頁，共四十八頁。 典型病癥 ManifesTetany 驚厥 convulsion 手足搐搦 carpopedal spasm 喉痙攣 laryngospasm 好發(fā)于嬰兒期 隱匿型表現(xiàn) Latent Tetany 面神經(jīng)征 Chvostek’ s sign〔 +〕 腓反射〔 +〕 陶瑟征 Trousseau sign 〔 +〕 第三十二頁，
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