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呼吸衰竭-2-5-在線瀏覽

2024-10-06 01:19本頁面
  

【正文】 、肺性腦??? ? II型呼吸衰竭主要病因是什么? ? 第七頁,共七十一頁。 一、病因與發(fā)病機(jī)制 第九頁,共七十一頁。 〔二〕誘因 〔最常見〕★ 、麻醉劑對呼吸中樞的抑制 :如寒戰(zhàn)、高熱、手術(shù)、 合并甲亢等 第十一頁,共七十一頁。 第十三頁,共七十一頁。 ▲ 缺 O2和 CO2潴留均可刺激心臟,使心率加快,心搏量增加,血壓上升; ▲ 缺氧使右心負(fù)荷加重; ▲ 長期缺 O2可使心肌發(fā)生變性、壞死和心肌收縮力降低,導(dǎo)致心力衰竭; ▲ 缺 O CO2潴留還可引起嚴(yán)重心律失常。 嚴(yán)重缺 O2時(shí),機(jī)體產(chǎn)生能量少,無氧酵解 增加,乳酸堆積導(dǎo)致代謝性酸中毒 ▲ 缺 O2可直接或間接引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶上升 ▲ 缺 O2使腎血管痙攣,引起腎功能障礙 第十六頁,共七十一頁。 第十七頁,共七十一頁。 臨床表現(xiàn)主要與缺氧和高碳酸血癥有關(guān) 呼吸困難:最早,最突出的病癥 發(fā)紺:紫紺是缺氧的典型表現(xiàn) 精神神經(jīng)病癥:肺性腦病又稱二氧化碳麻醉 第十九頁,共七十一頁。 谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、蛋白尿、紅細(xì)胞尿、尿素氮升高、上消化道出血等 第二十一頁,共七十一頁。 ★ 動脈血?dú)夥治隹勺鳛樵\斷的重要依據(jù) 可出現(xiàn)各種電解質(zhì)紊亂 痰液涂片與細(xì)菌培養(yǎng) 第二十三頁,共七十一頁。 第二十五頁,共七十一頁。 為什么氣道通暢是糾正缺 O2和 CO2潴留的先決條件? 第二十七頁,共七十一頁。 第二十九頁,共七十一頁。 五、護(hù)理診斷 /問題 第三十一頁,共七十一頁。 第三十三頁,共七十一頁。
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