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5消化系統(tǒng)-肝硬化-在線瀏覽

2024-10-05 20:56本頁面
  

【正文】 增生并大量產生膠原纖維 liver cirrhosis 纖維間隔形成 : 肝細胞再生結節(jié)形成 : 肝細胞增生 ,呈結節(jié)狀團塊 肝臟血液循環(huán)的改建 : 血管網減少和異常吻合支形成 第八頁,共七十七頁。 liver cirrhosis 肝小葉切面圖像模式圖 第十頁,共七十七頁。 liver cirrhosis 假小葉形態(tài) 第十二頁,共七十七頁。 liver cirrhosis 假小葉形態(tài) 纖維間隔 肝細胞索排列紊亂 中央靜脈 偏位 第十四頁,共七十七頁。 ? 肝細胞索排列紊亂 : 肝細胞可有變性、壞死、增生,甚至異型增生。 肝臟血液循環(huán)的改建 : ? 肝內血管網減少 : 血竇及肝靜脈直接破壞或受壓,造成血管網減少 ? 異常吻合形成 : 纖維間隔內肝動脈與肝靜脈、門靜脈分支形成異常吻合 liver cirrhosis 第十六頁,共七十七頁。 portal cirrhosis 病理變化 第十七頁,共七十七頁。 portal cirrhosis 病理變化 第十八頁,共七十七頁。 portal cirrhosis ? : 纖維增生壓迫 → 肝內血液循環(huán)異常 → 門靜脈回流受組 → 門靜脈高壓 . ? : → 肝細胞大量變性壞死 →肝功能不全 . 第二十頁,共七十七頁。 門脈高壓癥的原因 ? 靜脈受壓 : 肝纖維化使小葉下靜脈、中央靜脈、肝竇受壓 。 portal cirrhosis 第二十三頁,共七十七頁。 門脈高壓癥的病癥和體征 portal cirrhosis 第二十五頁,共七十七頁。 portal cirrhosis : (1)食道下靜脈側支 : 食道下靜脈曲張、胃冠狀靜脈曲張,嘔血 第二十七頁,共七十七頁。 portal cirrhosis 食道下靜脈曲張、胃冠狀靜脈曲張,出血 第二十九頁,共七十七頁。 portal cirrhosis : (3)腹壁靜脈側支 : 腹壁靜脈曲張、 海蛇頭現(xiàn)象 第三十一頁,共七十七頁。 :漏出液 第三十三頁,共七十七頁。 portal cirrhosis 第三十四頁,共七十七頁。 第三十六頁,共七十七頁。 : 血漿白蛋白減少,球蛋白增多 ,清球比倒置 : 出血傾向 :肝臟合成凝血酶原、凝血因子 Ⅴ 、 纖維蛋白原下降,脾功能亢進,血 小板破壞增多。 第三十九頁,共七十七頁。 (肝昏迷 ):晚期肝功能衰竭引起的精神 神經綜合癥。 相當于 大結節(jié) 或 大小結節(jié)混合型 肝硬變。 壞死后性肝硬變 postnecrotic cirrhosis 第四十二頁,共七十七頁。 第四十四頁,共七十七頁。 第四十六頁,共七十七頁。 ? 匯管區(qū)纖維組織及小膽管增生,向小葉間伸 ? 展。 第四十八頁,共七十七頁。 原發(fā)性肝癌 Primary carcinoma of liver 第五十頁,共七十七頁。 Eggel(1901年 )分
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