caprini血栓風險評估量表簡介-在線瀏覽
2024-10-04 05:56本頁面
【正文】 VTE高?；颊咧械陌踩院陀行?。VTE常見的獲得性高危因素有：高齡、肥胖、近期手術和/或創(chuàng)傷史、腫瘤、妊娠、口服避孕藥或激素替代治療、中風、急性感染、心臟或呼吸衰竭、靜脈曲張、活動受限、長時間旅行、VTE病史等。造成VTE的危險因素包括易栓傾向和獲得性危險因素。我國目前尚缺乏準確的VTE流行病學資料，過去曾將其視為少見疾病，但隨著臨床醫(yī)師診斷意識和水平的不斷提高，國內(nèi)PTE和DVT診斷治療的病例數(shù)均逐年大幅提高。在沒有任何預防措施的情況下，內(nèi)科和手術住院患者中VTE的發(fā)病率更是高達10%～40%。 VTE的流行病學據(jù)統(tǒng)計，普通人群中VTE發(fā)病率為13/1000[4, 5]，在西方國家PTE被列為常見的三種心血管疾病之一，因其具有“發(fā)病率高、死亡率高、漏診率高”的特點，被稱為“21世紀亟待解決的十大心肺疾病之一”。由于PTE與DVT在發(fā)病機制上存在相互關聯(lián)，兩者是同一疾病在不同部位的表現(xiàn)，也是同一疾病的不同階段, 因此統(tǒng)稱為靜脈血栓栓塞癥（VTE）。據(jù)報道10%的院內(nèi)死亡為PTE所致 所有入院患者中有1% 死于PTE[13]。深靜脈血栓形成(DVT):約占VTE的三分之二，可發(fā)生于全身各部位靜脈,以下肢深靜脈為多,臨床上常無癥狀。 概念靜脈血栓栓塞癥（venous thromboembolism, VTE):指血液在靜脈內(nèi)不正常地凝結,使血管完全或不完全阻塞,屬靜脈回流障礙性疾病。在西方發(fā)達國家的相關驗證研究已表明該量表的有效性，其在中國也有很好的應用前景，本文將對該量表進行一個簡要介紹。摘要：靜脈血栓栓塞癥（VTE）包括深靜脈血栓（DVT）和肺血栓栓塞（PTE），因“發(fā)病率高、死亡率高、漏診率高”已成為世界性的公共健康醫(yī)療保健問題；但同時，這一疾病也被認為是“最有可能預防的一種致死性疾病”。易群四川大學華西醫(yī)院呼吸科 陳啟敏 Caprini血栓風險評估量表簡介發(fā)布時間：20130604 15:07:42 所屬欄目:指南與共識周海霞 Caprini血栓風險評估量表是一個個體化的VTE風險評估量表，它根據(jù)一系列先天性和/或獲得性危險因素對患者進行評分，據(jù)此將患者分為低危、中危、高危、極高危四類，并推薦相應的預防措施。關鍵詞：靜脈血栓栓塞癥；深靜脈血栓；肺血栓栓塞；caprini血栓風險評估量表；預防 1．靜脈血栓栓塞癥概述包括兩種類型:深靜脈血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)和肺血栓栓塞癥(pulmonary thromboembolism, PTE),即靜脈血栓栓塞癥在不同部位和不同階段的兩種臨床表現(xiàn)形式。下肢近端(腘靜脈或其近側部位)深靜脈血栓形成是肺栓塞血栓栓子的主要來源,預防深靜脈血栓形成可降低肺血栓栓塞癥的風險。肺血栓栓塞癥（PTE）:指來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支導致的肺循環(huán)和呼吸功能障礙疾病,是導致住院患者死亡的重要原因之一。全球每年確診的PTE和DVT患者約數(shù)百萬人，美國VTE的發(fā)生例數(shù)每年超過90萬，其中三分之一直接導致死亡[6]。VTE發(fā)生后，除了有很高的病死率之外，也可以導致存活患者持續(xù)存在嚴重慢性并發(fā)癥，如靜脈瓣膜功能不全和慢性肺動脈高壓，發(fā)生率可以高達20% [7],嚴重影響存活患者的生活質量。易栓傾向包括因子 V leiden 導致蛋白C活化抵抗、凝血酶原20120A基因突變、抗凝血酶Ⅲ缺乏、蛋白C/S缺乏以及ADRB2和LPL基因多態(tài)性等。Anderson 及其同事研究指出血栓形成風險隨著患者具有的風險因子的增加而顯著增加[8]。VTE因“發(fā)病率高、死亡率高、漏診率高”已成為世界性的公共健康醫(yī)療保健問題，但同時，這一疾病也被認為是“最有可能預防的一種致死性疾病”。通過采取及時合理的VTE預防措施，
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