【正文】 長(zhǎng)／醫(yī)務(wù)科／科主任。③ 隊(duì)員：職業(yè)病科醫(yī)師1 名、護(hù)士2 名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師l 一2 名、外科系統(tǒng)醫(yī)師l 一2 名。② 隊(duì)長(zhǎng)：1 人（l 晦時(shí)確定）。呼吸系統(tǒng)傳染病：① 領(lǐng)隊(duì)：院長(zhǎng)／副院長(zhǎng)／醫(yī)務(wù)科／科主任。③ 隊(duì)員：呼吸科醫(yī)師1 一2 名、護(hù)士2 名、傳染科醫(yī)師1 名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師1 名、外科系統(tǒng)醫(yī)師1 名。立即通知醫(yī)生，配合搶救。及時(shí)清除血跡，污物，必要時(shí)用高壓吸引器清除氣道內(nèi)的分泌物。做好心理護(hù)理，關(guān)心、安慰病人，及時(shí)清除血跡、污物。準(zhǔn)確記錄出入量。熟練掌握三腔二囊管的操作和插管后的觀察護(hù)理。對(duì)于采用冰鹽水洗胃仍出血不止者，可胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素，即冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg，30分鐘后抽出，每小時(shí)一次，可根據(jù)出血程度的改善，逐漸減少頻率度，直至出血停止。因此施行確實(shí)的預(yù)防措施，防止抗癌藥物外漏是必要的。向皮下注入解毒劑，常用的解毒劑有：%硫代硫酸鈉或生理鹽水。用冰袋局部冷敷6—12小時(shí)，以便血管收縮，減少藥液向周圍擴(kuò)散?；颊甙l(fā)生猝死時(shí)的應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時(shí)通知值班醫(yī)生、科主任，必要時(shí)通知總值班。向院總值班或醫(yī)務(wù)科匯報(bào)搶救情況及搶救結(jié)果。注意對(duì)同室患者進(jìn)行安慰?！绢A(yù)防措施】值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，定時(shí)巡視患者，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。儀器及時(shí)充電，防止電池耗竭。急診患者突發(fā)呼吸心跳驟停時(shí)的應(yīng)急預(yù)案急診患者做檢查或住院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要詳細(xì)向護(hù)送人員和家屬交待患者病情，以及途中可能出現(xiàn)的情況，電話通知所去科室，交待患者病情，囑其做好各方面的準(zhǔn)備。患者一旦出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，應(yīng)立即就地?fù)尵龋瑢⒒颊哳^向后仰，暢通氣道，做人工呼吸及心臟按壓。在離住院病區(qū)較近時(shí)，首先通知病房醫(yī)護(hù)人員接應(yīng)搶救患者，同時(shí)通知急診室，急診室醫(yī)護(hù)人員去病房共同參加搶救，患者初步搶救成功后，方能返回急診室。解開衣領(lǐng)、衣扣、頭偏向一側(cè)，及時(shí)洗痰和給氧，必要時(shí)行氣管切開。放置床檔，以防墜床、保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激。發(fā)作期，應(yīng)專人守護(hù)。待病人意識(shí)恢復(fù)后，護(hù)士應(yīng)給患者做好： 1）清潔口腔，整理床單位，更換臟床單及衣物。3）指導(dǎo)患者按醫(yī)囑正規(guī)用藥，避免自行減量、加量、停藥等，以免加重病情。將纏有紗布的壓舌板放入上下臼齒之間，以防舌咬傷并便于擦拭及抽吸口腔及氣道內(nèi)分泌物。給氧吸入、備齊急救藥品，配合醫(yī)生實(shí)施搶救。建立靜脈通道，～,一次最大量不超過10mg靜脈緩注或肌注（注射后1～3min發(fā)揮作用），必要時(shí)20min重復(fù)一次；10％水合氯醛每次50～60mg/kg加等量生理鹽水灌腸或鼻飼。伴有高熱者，應(yīng)采取藥物降溫及物理降溫?；颊甙l(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案當(dāng)患者突然發(fā)生躁動(dòng)時(shí)，立即制動(dòng)約束患者，防止意外發(fā)生，并通知醫(yī)生。對(duì)麻醉恢復(fù)期出現(xiàn)躁動(dòng)的患者，與家屬進(jìn)行溝通，以減輕他們的緊張心理，取得合作。加強(qiáng)生活護(hù)理，增加患者舒適感，減少不良因素對(duì)患者的刺激。護(hù)理人員對(duì)于躁動(dòng)患者實(shí)施保護(hù)性約束時(shí)，要注意動(dòng)作輕柔，以免對(duì)患者造成損傷，同時(shí)要經(jīng)常觀 被約束患者的肢體顏色。患者自殺后的護(hù)理應(yīng)急程序發(fā)現(xiàn)患者自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救藥品及物品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場(chǎng)。如搶救無效，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)（病房?jī)?nèi)及病房外現(xiàn)場(chǎng)）。協(xié)助醫(yī)生通知家屬。做好各種記錄。患者發(fā)生墜床的應(yīng)急程序?qū)τ谟幸庾R(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)加床欄，并有家屬陪伴。對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上。向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)及協(xié)助醫(yī)生通知家屬。及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情，認(rèn)真做好交接班。判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。醫(yī)生到場(chǎng)后，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。對(duì)于摔傷頭部，出現(xiàn)意識(shí)障礙等及生命的情況時(shí)，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴(yán)格觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救措施。對(duì)于皮膚出現(xiàn)瘀班者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。加強(qiáng)巡視，及時(shí)觀察病情變化及治療效果。向患者了解摔倒時(shí)的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識(shí)，盡可能避免再次摔傷。通知醫(yī)務(wù)部和護(hù)理部，夜間通知院內(nèi)總值班及護(hù)理部值班。盡可能查找患者去向，必要時(shí)通知保衛(wèi)處協(xié)助尋找患者，24小時(shí)尋找未果報(bào)警。若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物，貴重物品、錢款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存?；馂?zāi)應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，夜間電話通知院總值班。發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全。組織患者撤離時(shí)，不要乘坐電梯，可走安全通道。工作人員針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗?！绢A(yù)防措施】醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)特別注意防止被污染的銳器劃傷。突然停電的應(yīng)急預(yù)案在手術(shù)過程中，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施，以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。如果是全科停電，立即啟動(dòng)各種儀器的備用蓄電池暫維持功能，同時(shí)通知電工班、總務(wù)科等相關(guān)科室進(jìn)行發(fā)電，若無蓄電裝置的儀器，可行手工操作。將各種用電儀器關(guān)閉，以免突然來電時(shí)損壞儀器。護(hù)理人員將停電經(jīng)過、時(shí)間、原因及患者的特殊情況，準(zhǔn)確的記錄于巡回記錄單上或書寫報(bào)告交有關(guān)科室。儀器蓄電池應(yīng)保持長(zhǎng)期備用狀態(tài)，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，以保持應(yīng)急使用消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。立即通知保衛(wèi)科，總值班并及時(shí)撲救。集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢(shì)擴(kuò)大。在保證人員安全撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。關(guān)閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘（由消防中心或電工室人員操作）?！绢A(yù)防措施】做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉(cāng)庫，電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室，消除隱患。第三篇：醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案一、目的為快速、有效合理地對(duì)院前、院內(nèi)產(chǎn)生的突發(fā)事件進(jìn)行緊急處理，盡可能避免因突發(fā)事件給就醫(yī)患者帶來的傷害、最大限度降低醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的損失，緊急控制事態(tài)發(fā)展，全力保證患者的安全和醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全，特制訂如下突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案?？傊笓]由院長(zhǎng)擔(dān)任。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部牽頭。組員的構(gòu)成：外科醫(yī)生2名，麻醉師1名，內(nèi)科醫(yī)生2名，檢驗(yàn)師1名，藥劑師1名，護(hù)士5名。以上人員要求責(zé)任心強(qiáng)，技術(shù)熟練，身體好。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)全院緊急突發(fā)事件醫(yī)療救護(hù)方案的審核、批準(zhǔn)，并組織實(shí)施。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織大型的緊急醫(yī)療救護(hù)。保衛(wèi)部人員負(fù)責(zé)火警、匪警、以及行兇打架、酗酒鬧事、閑散人員無理糾纏等院內(nèi)意外事件緊急情況的處理。醫(yī)院各部門醫(yī)務(wù)人員在緊急突發(fā)事件來臨時(shí)，配合負(fù)責(zé)部門工作，需要轉(zhuǎn)移患者時(shí)要負(fù)責(zé)患者安全。院內(nèi)若接到如群體中毒、疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件患者時(shí)，應(yīng)堅(jiān)決按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《傳染病疫情報(bào)告管理制度》執(zhí)行。同時(shí)要及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示匯報(bào)。接到上級(jí)衛(wèi)生行政部門下達(dá)指示或“120”指令后，院總值班或急診科應(yīng)在第一時(shí)間迅速通知急診室、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、急診救護(hù)人員和救護(hù)車司機(jī)。一線參與出診搶救醫(yī)護(hù)人員和司機(jī)應(yīng)在1分鐘出車參與院前搶救。信息科負(fù)責(zé)突發(fā)時(shí)間發(fā)生時(shí)的通訊聯(lián)絡(luò)，確保通訊聯(lián)絡(luò)的及時(shí)和通暢。（三）應(yīng)對(duì)傳染病流行性疾病突發(fā)事件依法對(duì)傳染病、流行性疾病疫情實(shí)行封鎖、隔離，防止疫情擴(kuò)散、環(huán)境污染和醫(yī)務(wù)人員的自身感染。對(duì)疫病疫情的處理過程要進(jìn)行認(rèn)真、完整的記錄，詳細(xì)掌握第一手資料，對(duì)密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施。（四）醫(yī)療廢物流失、滲漏、擴(kuò)散或發(fā)生意外事故的應(yīng)急處理當(dāng)發(fā)生下述情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)匯報(bào)：1）實(shí)驗(yàn)室所用的菌落及病原株培養(yǎng)基和保菌液丟失、滲漏，其濃度和數(shù)量足以對(duì)人致病的；2）傳染病人的血液、體液、排泄物等造成大面積污染。4）過期淘汰的藥品、疫苗、血清丟失。6）放射性核素污染。同時(shí)在48小時(shí)內(nèi)醫(yī)院要向衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督、環(huán)保局等上級(jí)部門匯報(bào)事件經(jīng)過。工作人員穿戴工作衣帽，口罩、手套、防護(hù)鞋、防護(hù)鏡。貼上標(biāo)識(shí)，由醫(yī)療廢物處置單位焚燒處理。對(duì)具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應(yīng)性或遺傳毒性的醫(yī)療廢物滲漏處置：要立即封鎖現(xiàn)場(chǎng)。醫(yī)療廢物丟失的處置辦法：通知環(huán)保局或報(bào)警。（五）對(duì)停電的緊急處理醫(yī)院配備雙路供電系統(tǒng)，在一路斷電的情況下，在3分鐘內(nèi)立刻啟動(dòng)院內(nèi)發(fā)電機(jī)組，迅速恢復(fù)全院供電。醫(yī)院供電設(shè)備設(shè)施、由后勤負(fù)責(zé)統(tǒng)一維護(hù)、保養(yǎng)和修理，確保電線電纜電器不被故障而造成的停電事故。（六）對(duì)火警的緊急處理一旦發(fā)生火警，立即撥打“119”報(bào)警，并派人在道路路口帶路。做好防火隔離措施，迅速轉(zhuǎn)移住院病人，有秩序地把所有病人及時(shí)轉(zhuǎn)移到安全地帶。后勤要經(jīng)常對(duì)醫(yī)院各類電器、電線電纜、煤氣等火源設(shè)備要加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)的管理。（七）公共設(shè)施緊急處理管道破裂：在院內(nèi)當(dāng)遇水管暴裂時(shí)，應(yīng)立即有發(fā)現(xiàn)人通知后勤，由后勤根據(jù)水管損壞情況，迅速組織水電維修人員負(fù)責(zé)首先處理此類事件。如需對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)移，由護(hù)理部組織實(shí)施。值班人員接到求救電話后，應(yīng)立即抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)解決技術(shù)事故，同時(shí)后勤要通知患者所在科室派醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，防止意外事件的出現(xiàn)，必要時(shí)可以立即實(shí)施搶救。突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，要反應(yīng)及時(shí)，各部門要相互合作，各負(fù)其