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冠脈介入術(shù)-在線瀏覽

2024-10-03 16:01本頁面
  

【正文】 脈 左主干 LM 左前降支 LAD 左盤旋支 LCX 左冠狀動脈供給左室、左房、右室前壁和室間隔前 2/3~3/4的心肌 右冠狀動脈 RCA 供給:右房,右室前壁,25~35%左室 第八頁,共三十二頁。 冠狀動脈介入術(shù) ? 肱動脈途徑:少用 肱動脈:少用 尺動脈:極少用 2 撓動脈 股動脈 最常用 常用 第十頁,共三十二頁。是目前診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)〞。 2 第十一頁,共三十二頁。 冠狀動脈介入術(shù) 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療〔 PCI〕 是用導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動脈管腔,從而改善心肌的血流灌注的方法。 2 第十三頁,共三十二頁。 經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi) 成形術(shù) (PTCA) ? 它是在冠狀動脈造影的根底上,將球囊導(dǎo)管送到冠狀動脈內(nèi)靶病變處 ,對阻塞性病變進(jìn)行球囊擴(kuò)張 ,借助球囊擴(kuò)張和機(jī)械張力解除冠狀動脈狹窄 , 增加心肌供血,緩解病癥和改善心功能的一種非外科手術(shù)方法。 冠狀動脈介入術(shù) ? 肱動脈途徑:少用 PTCA是最早的冠脈介入治療 PTCA原理: 擠碎斑塊 擠壓和重新排列 斑塊 血管舒通 2 撓動脈 股動脈 最常用 常用 第十六頁,共三十二頁。 第十七頁,共三十二頁。 冠狀動脈介入術(shù) ? 適應(yīng)癥 ? 〔 1〕冠狀動脈不完全性狹窄,狹窄程度在 70%以上 ? 〔 2〕冠狀動脈單只或多只孤立、向心性、局限性、 長度15%的無鈣化病變 ? 〔 3〕有臨床病癥的 PTCA術(shù)后再狹窄 ? 〔 4〕新近發(fā)生的單支冠狀動脈完全阻塞 ? 〔 5〕冠狀動脈旁路移植血管再狹窄病變 2 第十九頁,共三十二頁。 7. 多只廣泛性彌漫性病變。 冠狀動脈介入術(shù) 2 第二十一頁,共三十二頁。 擬行股動脈穿刺者,觸診雙下肢足背動脈搏動,了解患者下肢血液循環(huán)及術(shù)后比照足背動脈搏動;擬行橈動脈穿刺者,術(shù)前行 Al
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