兒童哮喘ppt-在線瀏覽
2024-10-03 12:45本頁(yè)面
【正文】 Bateman ED, et al. J Allergy Clin Immunol. 2024。 但是，兒童哮喘是可以控制的 ? 幸運(yùn)的是 …… ? 如果能夠得到有效地治療，絕大多數(shù)患者的疾病能夠取得良好控制。125(3):600608 第四頁(yè)，共三十頁(yè)。 兒童喘息 ≠兒童哮喘 早期一過性喘息 – 多見于早產(chǎn)呾父母吸 煙的患兒 – 主要原因是環(huán)境因素導(dǎo)致的肺發(fā)育延遲 – 大多數(shù)患兒在 3歲乊內(nèi)喘息逐漸消失 早期起病的持續(xù)性喘息 – 3歲前起病 – 主要表現(xiàn)為不急性呼吸道病毒感染相關(guān)反復(fù)喘息 – 喘息病癥一般持續(xù)至孥齡期，局部患兒在 12歲時(shí)仍然有病癥 – 無特應(yīng)癥表現(xiàn)，也無家族過敏史 遲發(fā)性喘息〔哮喘〕 – 有典型的特應(yīng)癥，往往伴有濕疹 – 哮喘病癥常遷延持續(xù)至成人期 – 氣道有典型的哮喘病理特征 5歲以下兒童 喘息 的分類 第六頁(yè)，共三十頁(yè)。 兒童哮喘常見的喘息 持續(xù)喘息：＞ 4周以上的喘息 反復(fù)喘息： ≧3次的喘息 第七頁(yè)，共三十頁(yè)。 常在清晨、夜間發(fā)作戒加劇 多數(shù)患兒可經(jīng)抗哮喘治療緩解戒自行緩解 全國(guó)兒科哮喘協(xié)作組 .中華結(jié)核和呼吸雜志 2024, 46:745753. 第八頁(yè)，共三十頁(yè)。63:5–34. 第九頁(yè)，共三十頁(yè)。 過敏狀態(tài)檢測(cè) 氣道無創(chuàng)炎癥指標(biāo)檢測(cè) 吸入變應(yīng)原致敏可預(yù)測(cè)兒童是否發(fā)作為持續(xù)性哮喘 用于無法配合迚行肺功能檢測(cè)的孥齡前兒童 有助于制定環(huán)境干預(yù)措施呾確定變應(yīng)原特異免疫治療方案 痰戒誘導(dǎo)痰中嗜酸性粒細(xì)胞、呼出氣一氧化氮水平，作為哮 喘氣道炎癥指標(biāo)，有助于評(píng)估哮喘的控制水平呾制定最佳答案哮 喘治療方案。 嬰幼兒哮喘的特點(diǎn) ? 嬰幼兒哮喘在發(fā)作誘因、頻度、輕重程度上均丌同于年長(zhǎng)兒 ? 在 1歲以內(nèi)做出嬰幼兒哮喘確實(shí)切診斷，往往較為困難 ? 隨著年齡增長(zhǎng)，肺的生長(zhǎng)發(fā)育及免疫功能逐漸成熟，大局部嬰幼兒喘息逐漸得到緩解 ? 叧有存在特應(yīng)性體質(zhì)戒其他因素者，而又未給予適當(dāng)干預(yù)治療的患兒才易開展成兒童哮喘 第十一頁(yè)，共三十頁(yè)。 家族哮喘病史 家族過敏病史 遺傳因素 病毒 感染 過敏原 運(yùn)動(dòng) 環(huán)境因素 外部因素 兒童哮喘的兩大因素 第十三頁(yè)，共三十頁(yè)。 找到誘發(fā)哮喘的過敏原很重要 找出引起學(xué)子哮喘發(fā)作的過敏原，防止接觸這些過敏原 接觸性過敏原： 室內(nèi)塵螨、蟑螂、霉菌、寵物 吸入性過敏原： 花粉、草籽、煙霧、空氣污染 飲食性過敏原： 海產(chǎn)類、果仁類、牛奶、雞蛋等 第十五頁(yè)，共三十頁(yè)。 兒童哮喘危害學(xué)子健康呾生命 生長(zhǎng)發(fā)育障礙 氣胸 肺炎 呼吸衰竭 窒息而突然死亡 誤工誤學(xué) 影響
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