發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例分享ppt概要-在線瀏覽
2024-10-03 00:58本頁面
【正文】 體格檢查 ?T:℃ P:80次 /分 R:19次 /分 BP:128/72mmHg 神志清楚，精神可，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，急性病面容， 雙側(cè)球結(jié)膜輕度水腫，面部及頸胸部皮膚潮紅， 全身皮膚、粘膜未見皮疹及出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)及瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，頸軟， 咽壁充血明顯，硬腭部可見點(diǎn)狀出血點(diǎn)， 雙側(cè)扁桃體無腫大，雙側(cè)甲狀腺無腫大，雙肺呼吸音清，心律齊，心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及， 肝區(qū)輕度叩擊痛 ，脾及雙腎區(qū)無叩擊痛，雙下肢無水腫，雙側(cè)巴氏征陰性。 第四頁，共十九頁。 ?血沉： 6mm/h。 ?EBIgM抗體 陰性。 ?呼吸道病毒系列 ：腺病毒 IgM抗體、呼吸道合胞病毒 IgM抗體 均陰性。 入院診斷 ?中醫(yī)診斷：高熱病 熱毒熾盛證 ?西醫(yī)診斷：病毒感染？ 社區(qū)獲得性肺炎？ 第六頁，共十九頁。 ?降鈣素原： 。 ?顱腦 MR平掃：腦 MR平掃未見明顯異常。 第七頁，共十九頁。 ?C反響蛋白 。 ?血常規(guī)： 白細(xì)胞 109/L，中性粒細(xì)胞 109/L，血紅蛋白 145g/L，血小板 71 109/L。 ?其他： 凝血四項(xiàng)、出血熱病毒抗體、麻疹病毒抗體、風(fēng)疹病毒抗體、巨細(xì)胞病毒抗體、單純皰疹病毒抗體、糞常規(guī) +隱血、抗核抗體譜、甲狀腺功能、甲狀腺超聲、心臟超聲、腹部及泌尿系超聲等均未見明顯異常。
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