兒童驗(yàn)光配鏡的基本流程和注意事項(xiàng)(省人醫(yī)版)-在線瀏覽
2024-10-01 20:58本頁面
【正文】 法 操作方法： 單眼前放置 10 △ ～ 15△底向下三棱鏡，觀察兩眼反響 假設(shè)鏡片后眼球上轉(zhuǎn)那么為持續(xù)性注視 第十七頁，共七十三頁。 19 標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表 ( ( ( ( ( 1` …….. 第十九頁，共七十三頁。 21 2歲 3歲 4~5歲 6~7歲 7歲以上 任何年齡兩眼視力相差不大于兩行 常用不同年齡兒童正常遠(yuǎn)視力標(biāo)準(zhǔn) 〔單眼裸眼視力下限〕 第二十一頁，共七十三頁。 23 常用不同年齡兒童正常屈光度標(biāo)準(zhǔn) ? 遠(yuǎn)視度 ? 3~5歲 + ? 5~6歲 + ? 6~7歲 + ? 散光度 ? 正軸散光 ? 斜軸散光 ? 任何程度的近視者視為不正常 ? 屈光參差〔球鏡或柱鏡〕不大于 第二十三頁，共七十三頁。 25 角膜映光法 令患者雙眼注視 33cm處筆燈； 觀察角膜映光點(diǎn)位置檢查有無顯斜視； 角膜映光點(diǎn)位于瞳孔中央記錄角膜映光正位； 角膜映光點(diǎn)位于 鼻側(cè)為外斜、顳側(cè)為內(nèi)斜 ? 瞳孔緣約 15186。斜視角 ? 角膜緣約 45186。斜視角 第二十五頁，共七十三頁。 ~15176。 ~30176。 ~45176。 27 交替遮蓋法查斜視 ?首先用交替遮蓋判斷是否斜視，但無法區(qū)分是顯性或隱性 ?交替遮蓋法觀察的是去遮蓋后的那只眼 第二十七頁，共七十三頁。 29 外斜 遮蓋右眼 遮蓋左眼，出現(xiàn)右眼拿開遮蓋后自外向中轉(zhuǎn)動(dòng) 右眼 左眼 再次遮蓋右眼，出現(xiàn)左眼拿開遮蓋后自外向中轉(zhuǎn)動(dòng) 第二十九頁，共七十三頁。 31 交替性上斜 遮蓋右眼 遮蓋左眼，出現(xiàn)右眼拿開遮蓋后自 上 向中轉(zhuǎn)動(dòng) 右眼 左眼 再次遮蓋右眼，出現(xiàn)左眼拿開遮蓋后自 上 向中轉(zhuǎn)動(dòng) 第三十一頁，共七十三頁。 33 去遮蓋法查隱性斜視 如果交替遮蓋法確定無斜視那么不需要做遮蓋和去遮蓋試驗(yàn) 如果交替遮蓋法確定有斜視，再區(qū)分隱性還是顯性 去遮蓋法觀察的是去遮蓋后的那只眼 第三十三頁，共七十三頁。 35 遮蓋左眼 右眼 左眼 去遮蓋后，出現(xiàn)左眼自內(nèi)向中轉(zhuǎn)動(dòng) 第三十五頁，共七十三頁。 37 遮蓋左眼 去遮蓋后，左眼自外向中轉(zhuǎn)動(dòng) 右眼 左眼 第三十七頁，共七十三頁。 39 遮蓋左眼 去遮蓋后，左眼自下向中轉(zhuǎn)動(dòng) 右眼 左眼 第三十九頁，共七十三頁。 41 遮蓋法查顯性斜視 如果去遮蓋試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)被遮眼未動(dòng)，那么再用遮蓋法檢查 遮蓋法觀察的是未遮蓋的那只眼 第四十一頁，共七十三頁。 43 外斜視 遮蓋一眼 未遮蓋眼出現(xiàn)自外向中轉(zhuǎn)動(dòng) 右眼 左眼 第四十三頁，共七十三頁。 45 旋轉(zhuǎn)性斜視 遮蓋一眼 未遮蓋眼自外向內(nèi)旋轉(zhuǎn)為外旋轉(zhuǎn)斜視， 自內(nèi)向外旋轉(zhuǎn)為內(nèi)旋轉(zhuǎn)斜視 右眼 左眼 內(nèi)旋轉(zhuǎn)斜視 外旋轉(zhuǎn)斜視 第四十五頁，共七十三頁。 47 ?分九個(gè)眼位觀察 ?內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)瞳孔緣與上下淚小點(diǎn)連線相切 ?外轉(zhuǎn)時(shí)角膜外
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