7醫(yī)療費(fèi)用控制制度-在線瀏覽
2024-09-26 14:44本頁(yè)面
【正文】 為了嚴(yán)格公司管理制度，合理控制公司經(jīng)營(yíng)費(fèi)用，根據(jù)公司經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的特點(diǎn)，特制訂制度。由各部門經(jīng)理負(fù)責(zé)本部門人員費(fèi)用報(bào)銷的實(shí)質(zhì)性、合理性的一級(jí)審查；由財(cái)務(wù)經(jīng)理對(duì)報(bào)銷票據(jù)的合法性進(jìn)行二級(jí)審查；由總經(jīng)理進(jìn)行最后的審核批準(zhǔn)。 第四條。 第五條：費(fèi)用發(fā)生過(guò)程中，當(dāng)事人應(yīng)充分取得費(fèi)用的相關(guān)單據(jù)，如：合約或協(xié)議、合法的票據(jù)等，如因未能取得合法（被稅務(wù)機(jī)關(guān)認(rèn)可）的票據(jù)而遭受財(cái)務(wù)經(jīng)理剔除的部分支出，公司原則上不予以承擔(dān)，由當(dāng)事人自行負(fù)責(zé)。 第七條。“費(fèi)用報(bào)銷單”的填寫一律不允許涂改，尤其是費(fèi)用金額，并要保證費(fèi)用金額的大、小寫必須一致，否則無(wú)效。當(dāng)事人應(yīng)將填寫完整、附件齊全的“費(fèi)用報(bào)銷單”和已經(jīng)審批過(guò)的“用款申請(qǐng)單”一起送交本部門經(jīng)理進(jìn)行審批，部門經(jīng)理應(yīng)重點(diǎn)對(duì)費(fèi)用發(fā)生的真實(shí)性、費(fèi)用預(yù)算金額與實(shí)際金額的差異合理性進(jìn)行審查，部門經(jīng)理審查無(wú)異議后，應(yīng)在“費(fèi)用報(bào)銷單”部門經(jīng)理一欄簽署審批意見(jiàn)并簽署部門經(jīng)理的名字。當(dāng)事人將取得經(jīng)過(guò)本部門經(jīng)理審批簽署后的“費(fèi)用報(bào)銷單”以及原審批的“用款申請(qǐng)單”送交財(cái)務(wù)經(jīng)理進(jìn)行審批，財(cái)務(wù)經(jīng)理應(yīng)重點(diǎn)對(duì)“費(fèi)用報(bào)銷單”后所附的原始發(fā)票和單據(jù)進(jìn)行合法性審查，對(duì)費(fèi)用金額的計(jì)算進(jìn)行復(fù)核稽查。 第十條?？偨?jīng)理一般僅從“費(fèi)用報(bào)銷單”的形式要素上進(jìn)行審查，看報(bào)銷審批程序和相關(guān)人員的簽字是否齊全、字跡是否真實(shí)。 第十一條。出納人員在審核無(wú)誤后方能付款。本管理制度的制訂、修改和解釋權(quán)屬于公司董事會(huì)。 第二條各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)為契機(jī)，以逐步減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有效緩解“看病貴”，的問(wèn)題為切入點(diǎn)，以推行基本藥物制度為抓手，維護(hù)和促進(jìn)廣大人民群眾身體健康，促進(jìn)縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展為目標(biāo)。 第五條各醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立以院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干組成的院內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)用控制領(lǐng)導(dǎo)小組，報(bào)縣衛(wèi)生局醫(yī)改辦備案。 第六條鎮(zhèn)合管站在醫(yī)藥費(fèi)用控制工作中履行下列職責(zé)： ㈠定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房（一周不少于三次），杜絕掛床病人； ㈡對(duì)外傷及服毒病人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，排除第三者責(zé)任；㈢對(duì)患者入院病情、住院指征等進(jìn)行初步現(xiàn)場(chǎng)稽查；㈣監(jiān)督村衛(wèi)生室單日費(fèi)用限額及是否合理用藥，有無(wú)違規(guī)收費(fèi)及搭售非治療物品等違規(guī)行為； ㈤負(fù)責(zé)定期公示患者醫(yī)藥費(fèi)用； ㈥監(jiān)督轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)價(jià)格、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度； 第三章控制措施 第七條實(shí)行住院病人次均費(fèi)用指標(biāo)管理。每月統(tǒng)計(jì)核算一次，超出指標(biāo)的相應(yīng)費(fèi)用，在當(dāng)月補(bǔ)償金額中扣除，扣除資金由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)，限期進(jìn)行整改。嚴(yán)禁小病大治，掛床住院，下列情況視為掛床： ㈠病情輕，通常可在門診口服藥物治療或經(jīng)肌肉、靜脈簡(jiǎn)單給藥在門診能夠治愈的疾??； ㈡ 一、二級(jí)護(hù)理病人督查中任何時(shí)間不在醫(yī)院的；㈢三級(jí)護(hù)理病人白天治療時(shí)間不在醫(yī)院的。中草藥治療比例上浮5%，必須使用基本藥品目錄外自費(fèi)藥品，應(yīng)經(jīng)患者本人或直系親屬同意并簽署協(xié)議，且自費(fèi)藥品費(fèi)用鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能超過(guò)藥品費(fèi)用的5%，縣級(jí)醫(yī)院不超過(guò)10%。次日必須將前一日的費(fèi)用清單交給病人簽字認(rèn)可，日常督查未執(zhí)行的每例罰款100元，從當(dāng)月補(bǔ)償款中扣除。ct、彩超、胃腸鏡等超過(guò)100元的費(fèi)用的大型檢查的使用，陽(yáng)性率必須達(dá)到75%，每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的按每月從補(bǔ)償金中扣除超標(biāo)準(zhǔn)部分金額的30%。不得向患者提供不必須的治療手段，有低成本治療方案，不得選用高成本治療方案，有低成本耗材可滿足治療需求，不得選用高值耗材；護(hù)理等級(jí)不得高于病情需要，并根據(jù)病情變化及時(shí)提升或降低護(hù)理等級(jí)。要堅(jiān)持使用質(zhì)量可靠，性能穩(wěn)定，使用安全、療效確切的基本藥物，嚴(yán)格遵守《基本藥物制度》，嚴(yán)格掌握藥品的適應(yīng)癥，禁止無(wú)指征用藥，過(guò)度用藥。對(duì)使用三線抗菌素或價(jià)格較高（鎮(zhèn)日用量30元以上、縣級(jí)醫(yī)院50元以上的），占本單位抗菌素使用人次比
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