7醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書(shū)-在線(xiàn)瀏覽
2024-09-26 14:42本頁(yè)面
【正文】 傣醫(yī)學(xué) □ □ 其他 □ □ 附表3衛(wèi)生技術(shù)人員名錄姓名職稱(chēng)執(zhí)業(yè)證書(shū)編號(hào)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí) 業(yè) 范 圍 注： 請(qǐng)?zhí)顚?xiě)所有在崗衛(wèi)技人員信息，此頁(yè)不夠可復(fù)印。 檢驗(yàn)、藥、技人員不用填注冊(cè)情況。醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)校驗(yàn)承諾書(shū)承諾人：年月日上級(jí)主管部門(mén)意見(jiàn)評(píng)審日期：年月日評(píng)審結(jié)論：合格不合格審查人員意見(jiàn)7 2011年度校驗(yàn)結(jié)果（劃√）合格（ ）不合格暫緩暫緩至年月日暫緩原因： 不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》 評(píng)審不合格 未參加評(píng)審 為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自對(duì)社會(huì)開(kāi)放 發(fā)布非法醫(yī)療廣告 使用未經(jīng)核準(zhǔn)的名稱(chēng) 限期改正期間違反《條例》、《細(xì)則》和《衛(wèi)生部實(shí)施〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例〉辦法》其他條款再次校驗(yàn)日期年月日再次校驗(yàn)結(jié)論合格不合格（ ）校驗(yàn)機(jī)關(guān)（章）經(jīng)辦人（簽名）處室意見(jiàn)簽字年 月 日 主管領(lǐng)導(dǎo) 意見(jiàn)簽字年 月 日 局長(zhǎng)核批簽字年月日8附表6校驗(yàn)核準(zhǔn)登記事項(xiàng) 執(zhí)業(yè)許可證登記號(hào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)別所有制形式名稱(chēng)地址法定代表人主要負(fù)責(zé)人注冊(cè)資金郵政編碼服務(wù)對(duì)象經(jīng)營(yíng)性質(zhì)分類(lèi)診療科目床位數(shù)牙椅數(shù)有效期靜脈用藥登記同意□不同意□9 附表6
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