【正文】 管理、 科學(xué)管理的全方位管理工作平臺，落實醫(yī)院管理責(zé)任。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合我省實際，遵循醫(yī)院管理的基本規(guī)律，本著既堅持以往行之有效的做法，又積極構(gòu)建醫(yī)院管理長效機制，省衛(wèi)生廳提出了建立三項長效機制的 “ 監(jiān)、管、建 ” 工作思路，即建立醫(yī)院評審的管理機制、臨床重點專科建設(shè)機制和醫(yī)療服務(wù)信息公示的監(jiān)督機制。即做好臨床藥事管理、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和醫(yī)療機構(gòu)校驗工作，加強護理管理、臨床實驗室管理和醫(yī)療廣告管理。 （三）建立長效機制，實施三項制度 實施醫(yī)院管理評審制度，建立長效管理機制。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南》，通過廣泛征求意見和深入研究，省衛(wèi)生廳制定了《 XX省醫(yī)院管理評審辦法》和《 XX 省醫(yī)院管理評審標(biāo)準(zhǔn)》，計劃以 4年為一個周期開展評審，并根據(jù)評審得分情況分別給予優(yōu)秀、合格、不合格的等次。受評醫(yī)院通過加強內(nèi)涵建設(shè)，完善自我約束機制，構(gòu)建質(zhì)量效益型發(fā)展模式，在醫(yī)院管理、 醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進醫(yī)療安全、醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院績效 5 個方面取得了顯著進步。同時，全省要求市（州）級xx 縣級衛(wèi)生行政部門分別做好二級和一級醫(yī)院管理評審，全省已經(jīng)完成了對 17 家二級醫(yī)院的管理評審工作。 實 施臨床重點?？圃u審制度，建立長效建設(shè)機制。為此，省衛(wèi)生廳制定了《 XX 省臨床重點?？平ㄔO(shè)管理辦法》及其配套文件，實行省級、市（州）級、院級三級建設(shè)與管理體制。省衛(wèi)生廳將分別與這些?？扑诘氐男l(wèi)生局和所在醫(yī)院簽訂建設(shè)管理責(zé)任狀，進行 3 年的周期建設(shè)。重點?？平ㄔO(shè)使我省不但在部省級醫(yī)院培育出了一大批在全國有名的?？?，而且在市（州）級醫(yī)院培育出一批在全國有名的專科，如 xx 市一醫(yī)院的皮膚科、 xx 市三醫(yī)院的燒傷科、 xx 市四醫(yī)院的骨科、 xx 市八醫(yī)院的肛腸科等，其經(jīng)濟效益和社會效益日漸顯現(xiàn)，極大地帶動了醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)與發(fā)展，也更好地適應(yīng)了人民群眾日益增長的醫(yī)療需求服務(wù)。醫(yī)療 第 7 頁 共 19 頁 服務(wù)信息公示是 “ 監(jiān) ” ，融社會監(jiān)督、醫(yī)院相互監(jiān)督和衛(wèi)生主管部門監(jiān)督于一體，以增加醫(yī)療服務(wù)透明度，降低醫(yī)療服務(wù)成本，減輕社會醫(yī)療服務(wù)負擔(dān)，從宏觀上控制醫(yī)藥費用。并制定了《 XX 省醫(yī)療服務(wù)信息公示制度》，每年 8 月公示上半年的醫(yī)療服務(wù)信息，次年 2 月公示上一年的醫(yī)療服務(wù)信息。 2024年全年參加醫(yī)療服務(wù)信息公示的二級以上醫(yī)院達到 280 家，較2024 年增加 66 家，上升 %。藥品收入占醫(yī)療業(yè)務(wù)收入的比例在 30％以下的有 34 所醫(yī)院，占 ％， 30％～ 40％的醫(yī)院有 96 所，占 ％，從一定程度上減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān)。 （四）重視源頭，做好三個專項 加強臨床藥事 管理，執(zhí)行《處方管理辦法》。為此，省衛(wèi)生廳成立了 XX 省加強醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《 XX 省加強醫(yī)療機構(gòu)藥品使用管理專項工作方案》，開展了藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查，全面整頓和規(guī)范藥品使用環(huán)節(jié)秩序，增強醫(yī)務(wù)人員和社會人群合理用藥意識，構(gòu)建藥品安全使用與管理的長效機制。同時，認真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，規(guī)范抗菌藥物分級使用行為，動態(tài)監(jiān)測抗菌素的用量，努力做到預(yù)防應(yīng)用抗菌素合理、聯(lián)合應(yīng)用抗菌素正確。 加強器官移植管理， 規(guī)范醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入。根據(jù)《人體器官移植條例》、《人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用管理暫行規(guī)定》，針對人體器官移植工作中存在的問題，省衛(wèi)生廳成立了以黃利鳴副廳長為主任委員、裘法祖為顧問的 XX 省人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用委員會，制定了《 XX 省人體器官移植臨床技術(shù)臨床應(yīng)用 2024— 2024 年規(guī)劃》和《省衛(wèi)生廳關(guān)于做好人體器官移植技術(shù)準(zhǔn)入工作的通知》，明確要求醫(yī)療機構(gòu)建立健全人體器官移植管理制度，完善相關(guān)設(shè)施，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)規(guī)范和倫理原則，確?；铙w器官捐獻人和 人體器官移植患者的安全。對凡沒有批準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師，一律不允許開展器官移植工作，保證人體器官移植診療活動依法、科學(xué)、有序進行。 開展機構(gòu)校驗管理，規(guī)范機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。省衛(wèi)生 廳下發(fā)了《 XX 省醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)校驗管理暫行辦法》和《 XX省醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)校驗管理工作實施方案》，對全省市（州）、縣級衛(wèi)生部門和醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一進行了培訓(xùn)。二是醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)情況，包括醫(yī)務(wù)人員參加 “ 三基三嚴(yán) ” 訓(xùn)練以及對各項規(guī)章制度和崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況，開展特殊醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入情況，控制醫(yī)院感染情況和醫(yī)療廣告發(fā)布情況。校驗管理實行醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為累積記分方法，對醫(yī)療 機構(gòu)出現(xiàn)擅自設(shè)置 “ 中心 ” 、擅自開展特殊醫(yī)療技術(shù)、不規(guī)范使用機構(gòu)名稱、出現(xiàn)醫(yī)療事故、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等不良執(zhí)業(yè)行為，記載在校驗本上，根據(jù)累積計分情況限期整改，直至?xí)和?zhí)業(yè)活動甚至吊銷執(zhí)業(yè)許可證。 （五）強化責(zé)任，加強三個管理 加強護理管理。截至2024 年底，我省護士總?cè)藬?shù) 70608 人，護士占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的 32%，醫(yī)護比 1∶ ，每千人口擁有護士數(shù) 人。為加強臨床一線護士配備，省衛(wèi)生廳明確要求二、三級醫(yī)院病房護士與床位比至少達到 ：1，部省屬醫(yī)院和三級醫(yī)院病房護士與床位比要逐步達到 ： 1，重癥監(jiān)護室護士與床位比達到 － 3： 1。 加強臨床實驗室管理。為此，我省把臨床實驗室的專項評審納入醫(yī)院管理的日常評審統(tǒng)籌安排，將于近期組織對全省 136 家二級以上醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室進行評審，同時對 39 家申請臨床基因擴