兒科護(hù)理工作計(jì)劃-在線瀏覽
2024-09-16 00:41本頁(yè)面
【正文】 師，重視帶教質(zhì)量，安排科內(nèi)講課，做好出科考核。 兒科護(hù)理工作計(jì)劃 (二 ) 一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。 將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處，定期和不定 期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。 對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。 完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。 加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù)，組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》，制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。 二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。 加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。 認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。 三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。 不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。 每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。 對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。 利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。 每季度進(jìn)行急救技術(shù)演練，熟練掌握急救器材及儀器的使用。 兒科護(hù)理工作計(jì)劃 (三 ) (1)評(píng)估 相關(guān)因素，去除病因。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。 (3)做好消毒隔離，與其他患兒分室居住。 (1)防止體液繼續(xù)丟失通過調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染 。 (2)按醫(yī)囑補(bǔ)充液體糾正脫水 1)口服 0RS 液：適用于輕、中度脫水而無(wú)嚴(yán)重嘔吐者。繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。若嘔吐，可停 10min 再喂，每 2～ 3min 喂 ： ① 服用 0RS液期間應(yīng)讓患兒照常飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生 。③新生兒或心、腎功能不全，休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用 0RS 液。 ① 定量：補(bǔ)液總量包括三部分，即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。重度脫水 150～ 180m1/kg.上述補(bǔ)液量適用于嬰幼兒。低滲性脫水用 2/3 張溶液 。高滲性脫水用 1/3 或 1/5 張溶液。 ③ 定速 (輸液速度 )：要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。低滲性脫水時(shí)輸液速度應(yīng)稍快，高滲性脫水時(shí)速度宜稍慢。 ④ 注意事項(xiàng)： 竭及肺水腫，速度過慢脫水不能及時(shí)糾正。若 24h 患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù)，說(shuō)明脫水已糾正。若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫，說(shuō)明電解質(zhì)溶液比例過高。 、 24h 出入量，根據(jù)患兒基本情況，調(diào)整液體入量及速度。重型腹瀉按醫(yī)囑暫時(shí)禁食，待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食， 4～ 6h 后逐漸恢復(fù)進(jìn)食，但要注意由少量逐漸增多、少量多餐，可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。腹瀉停止后繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，每天加餐一次，共 2 周，可趕上正常生長(zhǎng)水平。 、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹，注意及時(shí)更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干，涂油，保持會(huì) *及肛周皮膚干燥 ，預(yù)防臀紅。 (1)補(bǔ)液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化，注意有無(wú)低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn) 。 (2)根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。若補(bǔ)液中出現(xiàn)抽搐，可靜脈緩慢注射鈣劑，時(shí)間不得少于 。 (1)眼部護(hù)理重度脫水患兒淚液減少，結(jié)膜干燥，昏迷病人眼瞼不能閉合，角膜暴露容易受傷引起感染。 (2)發(fā)熱的護(hù)理監(jiān)測(cè)體溫變化，體溫過高應(yīng)給予物理或藥物降溫，應(yīng)及時(shí)擦干汗液，更換潮濕衣被，多飲水，做好口腔及皮膚護(hù)理。 兒科護(hù)理工作計(jì)劃 (四 ) 過去的一年，在科室病人數(shù)量急劇增加的高壓狀態(tài)下，全科醫(yī)護(hù)人員共同努力，頑強(qiáng)拼搏，各項(xiàng)護(hù)理工作順利完成，特別是在二甲復(fù)審過程中，成績(jī)突出?，F(xiàn)將護(hù)理工作計(jì)劃如下： 一、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院、護(hù)理部及院感下達(dá)的各類制度及工作任務(wù)。 二、加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)室和新生兒病房的消毒隔離制度
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