3關(guān)于火災(zāi)事故現(xiàn)場緊急救護(hù)工作的調(diào)研分析-在線瀏覽
2024-08-26 16:04本頁面
【正文】 定，果斷行動，爭分奪秒 ” 。 千萬不能貪戀財物，以免耽誤了最佳逃生時間。 樓下著火，樓上的人應(yīng)關(guān)閉通向走廊和陽臺的門窗，在室內(nèi)或陽臺上等待，切忌跳樓和往樓下的火場里跑。 火災(zāi)初起時煙霧大，熱氣上升，應(yīng)注意自身防護(hù)，可沿著墻壁趴在地面匍匐前進(jìn)，上下樓梯也應(yīng)采用爬行姿勢，這樣可減少煙氣的襲擊，千萬不要乘坐普通電梯。 開門前應(yīng)先摸門把，判斷是否熱，以防開門時火苗竄入室內(nèi)。 受困人員要選擇在上風(fēng)處，用粗繩幫助自己或他人從不通風(fēng)處撤離。 1脫離火災(zāi)現(xiàn)場或通過過火處時，可將衣服打濕或用濕毯 第 4 頁 共 13 頁 子、濕棉被包裹沖出樓下。 1在高樓層居住，火災(zāi)危急時，應(yīng)大聲呼救或發(fā)出明顯信號，等待救援。 1夜間發(fā)生火災(zāi)時，應(yīng)先叫醒熟睡的人，盡量大聲喊叫 ，以提醒其他人逃生。 1救護(hù)人員要加強(qiáng)自我保護(hù)，進(jìn)而保護(hù)他人。 1對火災(zāi)現(xiàn)場要加強(qiáng)人員搜尋工作，便于早發(fā)現(xiàn)、早搶救、早轉(zhuǎn)送?；鹧婕案邿峥諝夂蜔熿F造成的吸入性損傷還可能使受困人員很快并發(fā)肺水腫而導(dǎo)致死亡。 輕度吸入性損傷?，F(xiàn)場傷員常出現(xiàn)喘息、聲音嘶啞、吞咽 困難、口鼻滲液多等呼吸道阻塞癥狀，小兒的這些癥狀會更明顯，可引起窒息死亡。指氣管隆突水平以上，包括喉和氣管損傷，臨床出現(xiàn)喘息、支氣管痙攣。指支氣管和肺泡單位水平以上的損傷。 現(xiàn)場判斷： 在密閉空間如建筑物內(nèi)及汽車、飛機(jī)等處發(fā)生火災(zāi)致燒傷者，有面部燒傷尤其是鼻周圍面頸部燒傷者，檢查可發(fā)現(xiàn)鼻毛燒焦或咽部粘膜燒傷。傷后不久即可聞及干、濕啰音， 第 6 頁 共 13 頁 多為雙側(cè)，嚴(yán)重時遍及全胸。 呼吸心跳停止須現(xiàn)場進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 立即給予氧氣吸入。 有支氣管痙攣者，常用氨茶堿 加入 10%生理鹽水20ml 中靜脈滴注。 ＋地塞米松 10mg＋沐舒坦 4ml＋慶大霉素 8 萬 u，進(jìn)行霧化，利于氣道濕化，有助于分泌物的排出等。 迅速轉(zhuǎn)入就近醫(yī)院醫(yī)療，必要時盡快施行氣管切開。燒傷引起的劇痛和皮膚滲出等 因素可導(dǎo)致休克。新九分法為：頭頸部 9%，雙上肢各 9%，軀干前后各 29% ，雙下肢各 29% ，會陰 1%，總計為 100%。 燒傷現(xiàn)場急救的原則是先除去傷因，立即脫離現(xiàn)場，脫去燃燒的衣服，就地滾翻，用水噴灑著火衣服；切勿奔跑，以防風(fēng)助火勢，越燒越旺；不宜用手撲，以防手部燒傷；不得呼叫，防止吸入性損傷；保護(hù)創(chuàng)面，維持呼吸道通暢，再組織轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救及治療。 現(xiàn)場救護(hù)： 用冷清水沖洗或浸泡傷處，降低表面溫度，同時緊急呼救，啟動 ems 系統(tǒng)。 一度燒燙傷可涂上外用燒燙傷膏藥，一般 3－ 7 日治愈。 嚴(yán)重口渴者可口服少量淡鹽水或淡鹽茶。 對呼吸窒息者應(yīng)行人工呼吸，如發(fā)生氣道梗阻，須及時做氣管切開；對呼吸心跳停止者應(yīng)立即施行人工呼吸及心臟按壓等；對伴有外傷大出血者應(yīng)予止血；對骨折者應(yīng)作臨時骨折固定。 四、化學(xué)性損傷 化學(xué)物品強(qiáng)酸強(qiáng)堿對組織 的損害與酸類、堿類的濃度、接觸時間長短、接觸量多少有關(guān)。但由于局部組織細(xì)胞蛋白被凝結(jié)，從而能夠阻止燒傷的繼
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