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4某年縣醫(yī)保中心述職述廉報告-在線瀏覽

2024-08-24 16:32本頁面
  

【正文】 三、業(yè)務工作情況 (一)、擴面基本情況分析 我們縣根據(jù)市醫(yī)保中心的總體部署,積極、穩(wěn)步推進擴面工作。 xx 年實際參保人員中,在職人員為 7584 人,退休人員為 1840 人,分別占參保人員總?cè)藬?shù)的 %、 %,在職與退休之比約為 4:1。在職 人數(shù)增加 547 人,增幅達 %。 全面加強醫(yī)療保險基金的征繳工作管理,在實際工作中,得 第 3 頁 共 8 頁 到了各部門的高度重視。核銷基本醫(yī)療保險住院報帳 744 人次,申報住院醫(yī)療費 萬元,統(tǒng)籌基金支付 276, 54 萬元,統(tǒng)籌支付比例 %,個人自付 %。歷年累計結(jié)余 萬元,其中:統(tǒng)籌基金結(jié)余 萬元,個人帳戶基金結(jié)余 萬元。 (三)、統(tǒng)籌基金專項檢查工作 xx年我們中心通過定期和不定期對全縣 18家定點醫(yī)療機構(gòu)和 6 家定點藥店總共 70 次 601 人次的檢查。對已經(jīng)出院的參保患者通過調(diào)查、走訪、核實所報相關報銷票據(jù)是否真實、有效等。根據(jù)計算機監(jiān)控與檢查人員突擊檢查相結(jié)合,購藥記錄檢查定點藥店費用的真實性。為 使我們縣的醫(yī)療保險軟件能得到及時更換,我們中心結(jié)合解放思想大討論活動,加班加點,全力以赴為全縣參保人員更換醫(yī)療保險ic 卡,截止 xx 年 8 月,已全部制作完成 9424 張并發(fā)放到各參保單位,并于 8 月 28 日啟用,使以前醫(yī)療磁卡容易掉磁、易損壞、可復制等導致?lián)Q卡頻繁,使用不便的現(xiàn)象不在發(fā)生,更好的服務各參保人員,切實維護參保人員利益。離休干部的醫(yī)藥費單據(jù)由老干局代收,統(tǒng)一送醫(yī)保中心審核, xx 年離休人員醫(yī) 療費用支出 萬元 。 (六)、大病補充醫(yī)療保險 xx 年參加大病補充醫(yī)療保險的職工人數(shù)為 9424 人,收大病補充醫(yī)療保險費 萬元,已上繳市醫(yī)保中心 萬元,已有 40 人獲得 萬元的賠付。參加企業(yè)生育保險的職工人數(shù)為 596 人,比上年的 44 人增加了552 人,增幅達 %,已收生育保險費 萬元(已全部上繳市醫(yī)保中心),已有 3 人生育獲得 萬元的賠付。 總之,以 “xxxx” 重要思想為指導,認真貫徹落實全市勞動和社會保障工作會
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