服降壓藥物注意事項-在線瀏覽
2025-04-09 00:32本頁面
【正文】 ? 特殊要求（如：運動員，近期打算受孕的婦女） 服降壓藥時的一般注意事項 ? 正確認(rèn)識藥品說明書 不要被羅列的諸多的不良反應(yīng)嚇到！ 口服降壓藥物的 不良反應(yīng) 一般較輕，發(fā)生率低，并不是每個人都會發(fā)生。 服降壓藥時的一般注意事項 ? 不可僅憑感覺服藥，而不監(jiān)測血壓。血壓過低也會出現(xiàn)頭暈不適，繼續(xù)服藥很危險。一般情況下，血壓應(yīng)平穩(wěn)、緩慢地得到控制，尤其是老年人。不能因為血壓降至正常就停藥。 ? 如果效果很好，沒有副作用， “效不更方”。頻繁改藥是血壓控制不好的重要因素。 ? 短效硝苯地平可引起血壓下降過速，冠脈灌注減少，由于反射性交感神經(jīng)興奮性增加，心肌耗氧增多，誘發(fā)和加重心肌缺血。 中效劑型 ? 中效作用藥物 ，大多數(shù)空腹服用較飯后服用起效快，一般應(yīng)選擇早晨及午后 2小時服藥，可降低日間活動后升高的血壓， 24小時平穩(wěn)降壓。 長效劑型 ? 一、緩釋劑型藥物； 在劑型上進(jìn)行了改進(jìn)，使短效藥物起到長效的作用，從而達(dá)到持續(xù)平穩(wěn)降壓的目的。 ①非洛地平緩釋片 (如波依定 )，清晨少量進(jìn)食后用水整片吞服較好，不能分割服用。 長效劑型 ? 二、控釋劑型藥物 ： 應(yīng)用激光打孔技術(shù)的硝苯地平控釋片 (如：拜新同 )：硝苯地平可在 24小時內(nèi)接近恒速釋放，且不受胃腸道蠕動和pH值的影響， 24小時服藥一次即可，不受就餐時間限制。 鈣拮抗劑 ? 根據(jù)作用位點， CCB分為二氫吡啶類 CCB （ **地平）與非二氫吡啶類 CCB（緩釋維拉帕米，緩釋地爾硫卓） ? 二氫吡啶類 : 常見不良反應(yīng)有面紅、頭脹痛、心慌，初始服用時最明顯 ? 非二氫吡啶類：對心臟有抑制作用，應(yīng)注意觀察心率，定期復(fù)查心電圖；一般不與 β受體阻滯劑等有心臟抑制作用的藥物聯(lián)合應(yīng)用；有心功能不全或明顯心臟傳導(dǎo)阻滯的患者慎用 鈣拮抗劑 ? 踝部水腫是 CCB較常見的不良反應(yīng)（有的患者會有牙齦水腫），這與其擴(kuò)張血管的作用機(jī)制有關(guān)，對身體無嚴(yán)重?fù)p害，但如水腫明顯，應(yīng)告知醫(yī)生，可換用踝部水腫作用相對較輕的 CCB或換用其他類型降壓藥物，理論上，與血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ **普利）或血管緊張素受體拮抗劑（ **沙坦）合用可減輕這一不良反應(yīng)。 ? 注意補鉀：食用含鉀豐富的食物如橘子、香蕉、瘦肉、魚類、菌菇類等。
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