hpv基因診斷試劑盒-在線瀏覽
2025-04-01 16:20本頁面
【正文】 ls)：非典型腺上皮細胞AIS（ Adenocarcinoma In Situ)：腺原位癌ACA（ Adenocarcinoma）：腺癌組織學(xué)檢查的分類：CIN（ Cervical Intraepithelial Neoplasm)：宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN I：輕度不典型增生 CIN II：中度不典型增生 CINIII：重度不典型增生、原位癌2023年版 TBS（ The Bethesda System)報告分類中常見的細胞學(xué)診斷宮頸癌前病變的幾個術(shù)語解釋：正常婦女HPV暴露主要是性傳播感染幾率： 40％HPV年齡 30歲一過性， 80％平均 8個月年齡 30歲平均 8~24個月CIN I（組織學(xué)）CIN II/III（組織學(xué)）無細胞學(xué)改變 /HPV消除子宮頸浸潤癌機體免疫機制輔助致癌因素圖 HPV感染與宮頸病變的自然過程潛伏感染期 亞臨床感染期 臨床癥狀期 HPV相關(guān)腫瘤期8－ 10年 臨床提示，從 HPV的持續(xù)感染到一般的宮頸癌前病變并最終發(fā)展為宮頸癌大約需要 810年。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的支持下，婦科醫(yī)生應(yīng)該大有作為。表：篩查間隔時間與陽性病變風(fēng)險系數(shù)表表： 不同的 篩查頻 率，可以降低的 宮頸 癌的累 積發(fā) 病率 篩查頻 率 累積發(fā)病率的降低（％）每年 篩查 一次 9093每兩年 篩查 一次 8691每三年 篩查 一次 7588一生 篩查 5次 6174一生 篩查 3次 3555一生 篩查 2次 2942一生 篩查 一次 1732摘自： Goldie SJ, et al. ；篩查策略所應(yīng)用方法包括： 1VIA檢查， 2HPV檢測， 3巴氏涂片。篩查對象 ： 三年以上性行為或 21歲以上有性行為的婦女。起始年齡 ： 經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)： 25～ 30歲，經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)： 35～ 40歲，216。216。延長篩查間隔時間至 5～ 8年。發(fā)達國家： 16—68 歲， HPV+TCT，間隔 3—5 年。 篩查方案： 基本方案：肉眼觀察＋冰醋酸試驗（碘液試驗）（農(nóng)村普查）smear檢測（二級及以上醫(yī)院） 檢查后隨訪對象 ：細胞學(xué)低度病變、 CIN I以上者、 “特殊職業(yè) ”婦女人群、年齡 30 歲以上的高危 HPV感染者，每年定期隨訪檢查。 注意事項 ： 月經(jīng)來潮后 10～ 18天為最佳檢查時間 檢查前 48h內(nèi)不要做陰道沖洗，不用使用陰道內(nèi)用藥物 檢查前 48h內(nèi)不要行性生活宮頸癌的常規(guī)臨床檢測方法臨床檢查：如肉眼觀察、陰道鏡等 操作簡便，但準確率和特異性有待提高 （ 5070％）細胞學(xué)檢測 ： 觀察宮頸上皮細胞的變異，常見方法有：巴氏涂 片、 LCT、 TCT等（ 70%以上 ） 1）長期宮頸糜爛可導(dǎo)致宮頸上皮細胞形態(tài)變異，但非 HPV引起的細胞形態(tài)異常與宮頸癌病變沒有直接聯(lián)系。 病毒學(xué)檢測： HPV DNA檢測（ PCR方法），常見方法有：基因芯 片分型檢測、 HC熒光 PCR等 特異性強、靈敏度高，操作簡便快捷 (98%)宮頸分泌物宮頸分泌物 HPV結(jié)果結(jié)果注：亞能和凱普均以 13種高危型別統(tǒng)計若以 23種型別計算，亞能 HPV陽性 129例，陽性率為 ％ ?！? 基因芯片（ GeneChip）就是將大量不同序列的探針分子固定于支持物的不同位置上，然后與已做標記的樣本進行雜交，通過檢測雜交信號的強度和分布來進行分析。 篩查并濃縮高風(fēng)險人群，便于進行有效監(jiān)控，早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌。 敏感性： 88－ 100％ 特異性： 98％ 陰性預(yù)測值：幾乎 100％HPV檢測的臨床意義圖： 德、法、英三個國家研究數(shù)據(jù)總概HPV（＋）是宮頸病變的重要依據(jù)，持續(xù)的 HPV感染是 CINII/CIN III的重要條件，相對于 TCT檢測， HPV檢測敏感度更高，更有臨床意義，在歐洲已經(jīng)作為首選篩查方法。 把具有潛在宮頸癌風(fēng)險的婦女從低風(fēng)險的婦女中區(qū)分出來，指導(dǎo)陰道鏡的合理使用。
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