電子政務之醫(yī)院信息系統(tǒng)總體設計-在線瀏覽
2025-03-22 23:37本頁面
【正文】 數(shù)字交換技術，遠程醫(yī)療的主要通信方式采用衛(wèi)星、無線通信技術，醫(yī)生工作站則采用固定聯(lián)網(wǎng)和移動通信技術。參見書 1 131頁的相關示意圖。同時為了比較好地解決由于系統(tǒng)改造提升或引進新子系統(tǒng)帶來的諸如異構數(shù)據(jù)庫、操作系統(tǒng)等問題，引入信息系統(tǒng)集成平臺。 10/ 52 目 第 5章 第 1節(jié) 結束放映 節(jié) 章 ? 1. 門急診管理系統(tǒng)業(yè)務概述 ? 雖然各醫(yī)院的管理模式有所區(qū)別，但門診的業(yè)務流程卻極為類似。身份登記后進行掛號，等候醫(yī)生診治。 11/ 52 目 第 5章 第 1節(jié) 結束放映 節(jié) 章 ? 2. 門急診系統(tǒng)各業(yè)務流程細分及功能分析 ? 病人的就診過程可以分解為（發(fā)卡）掛號分診、診室叫號接診、收費、發(fā)藥、標本處理等 5個環(huán)節(jié)（子系統(tǒng)）。病人進人診室后，即開始就診過程。參見書 135頁的圖 511醫(yī)生接診流程示意圖。 15/ 52 目 第 5章 第 1節(jié) 結束放映 節(jié) 章 ? (4)藥房發(fā)藥 ? 病人繳費后，藥房可自動（也可手動選擇）打印電子處方單（或稱為發(fā)藥單），藥劑人員配完藥后通過屏幕顯示的方式提醒病人前來取藥。流程見書 136頁圖 513發(fā)藥流程示意圖 。檢驗科室讀取標本容器上的條形碼或標簽，找到與標本對應的電子驗單，對標本進行檢測、檢驗。給病人指定時間去索取檢驗結果報告，流程見書 137頁圖 514標本采集流程示意圖。它包括：預約掛號、現(xiàn)場掛號和分診等流程。 19/ 52 目 第 5章 第 1節(jié) 結束放映 節(jié) 章 ? ? 主要子功能：①系統(tǒng)功能 ②收費操作功能 ? ③查詢功能 ④科室報表功能 ? ? 藥房發(fā)藥主要完成對處方的配藥、發(fā)藥、退藥等業(yè)務操作及對工作量統(tǒng)計的處理。 ? ? 主要功能：①根據(jù)醫(yī)生初診需要，填寫電腦技診驗單，交患者進行相關檢驗，轉入技診子系統(tǒng)。 21/ 52 目 第 5章 第 1節(jié) 結束放映 節(jié) 章 ? 隨著醫(yī)學信息技術的發(fā)展， 以病人為中心，以電子病歷為基礎的第三代醫(yī)院信息系統(tǒng) 正日益完善，電子病歷不僅包括了病人紙張病歷的全部內(nèi)容，而且儲存了病人的全部醫(yī)療信息，包括病人病史、各種檢驗檢查的診斷以及各種診療內(nèi)容等資料，形成海量的數(shù)據(jù)庫。 ? 人們逐漸嘗試對 OLTP的數(shù)據(jù)進行再加工，形成一個綜合的、面向分析的環(huán)境，以便更好地實現(xiàn)知識提取、數(shù)據(jù)挖掘和決策支持。數(shù)據(jù)挖掘也稱為數(shù)據(jù)庫中的知識發(fā)現(xiàn) (Knowledge Discovery in Database， KDD)，是 從大量數(shù)據(jù)中提取出可信、新穎、有效并能被人理解的模式的高級處理過程 。 數(shù)據(jù)挖掘技術的目標就是要智能化和自動化地將數(shù)據(jù)轉換為有用的信息和知識。 23/ 52 目 第 5章 第 1節(jié) 結束放映 節(jié) 章 ? ：① 統(tǒng)計分析類 –以統(tǒng)計模型、數(shù)學模型分析描述數(shù)據(jù)的統(tǒng)計特征；② 知識發(fā)現(xiàn)類 – 神經(jīng)網(wǎng)絡、決策樹、遺傳算法、規(guī)則發(fā)現(xiàn)、關聯(lián)順序等；③ 文本挖掘和 Web挖掘類 – 非結構化信息和互聯(lián)網(wǎng)上信息的挖掘算法；④ 其他 – 分類系統(tǒng)、可視化系統(tǒng)、空間數(shù)據(jù)挖掘（ GIS支持）、分布式數(shù)據(jù)挖掘（基于分布式數(shù)據(jù)庫的）、粗糙集理論。 “ Analysis Services”是 SQL Server 2023中的一個高效能工具，它 有兩個重要的功能 ： ? 1）建立和使用數(shù)據(jù)倉庫（ Data Warehouse）。 25/ 52 目 第 5章 第 1節(jié) 結束放映 節(jié) 章 ? 步驟 ：① 預處理數(shù)據(jù)② 搜索或選擇模型③ 評價輸出結果④生成結果報告和解釋結果報告。這些都要求數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)結構有合理的設計。 ? 醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫設計是根據(jù) HIS的需求，通過對 HIS的數(shù)據(jù)建模，進而設計 HIS數(shù)據(jù)庫的邏輯模型，最后建成 HIS數(shù)據(jù)庫。所以，在醫(yī)院信息處理過程中必須符合及時、準確、適用和通暢的要求。因此，在數(shù)據(jù)庫需求分析中必須注意在其中運作的數(shù)據(jù)元素的交織關聯(lián)的關系。在概念設計階段：第 1步就是調(diào)查用戶對數(shù)據(jù)庫的使用要求；第 2步是進行數(shù)據(jù)分析；第 3步是概念結構設計。參見下頁的醫(yī)院員工、病人、處方的 ER圖。邏輯設計階段包含識別記錄類型 (本質(zhì)上來講是實體到表的映射 )，識別記錄中的字段 (列和數(shù)據(jù)類型定義等 )，識別任意數(shù)據(jù)相關性，標準化數(shù)據(jù)庫和識別關鍵字等主要任務。 32/ 52 目 第 5章 第 2節(jié) 結束放映 節(jié) 章 ? ? 在進行完整數(shù)據(jù)庫的邏輯設計以后，就是數(shù)據(jù)庫的物理設計，或叫
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