【正文】 C、 醫(yī)院的戰(zhàn)略管理與有效執(zhí)行 醫(yī)院戰(zhàn)略的基本概念與步驟和方法： 缺乏戰(zhàn)略失敗案例： 案例一： 著名大型肉制品生產(chǎn)加工企業(yè)春都，全國(guó)市場(chǎng)占有率最高時(shí)曾達(dá) 70％以上，資產(chǎn) 29億元。然而，僅僅經(jīng)歷幾年短暫的輝煌，這家曾經(jīng)相當(dāng)于中國(guó)火腿腸代名詞的企業(yè)便跌入低谷：上百條生產(chǎn)線全線停產(chǎn)，企業(yè)虧損高達(dá) 6． 7億元，并且欠下 13億元的巨額債務(wù)。 進(jìn)入 20世紀(jì) 90年代，肉制品市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇，行業(yè)內(nèi)后來(lái)者迅速壯大。最后的結(jié)果是，主業(yè)丟棄，市場(chǎng)占有率跌至不足10％，完全失去了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)?？偨?jīng)理郭則理坦陳失誤之一是在產(chǎn)業(yè)上貪大求全，錯(cuò)誤地理解規(guī)模經(jīng)濟(jì)的理論，不顧企業(yè)自身的條件和環(huán)境，盲目追求上規(guī)模，爭(zhēng)排名，爭(zhēng)銷售增長(zhǎng)率。最后，不只是丟棄了主業(yè)，也使新上項(xiàng)目長(zhǎng)時(shí)間不能形成市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)，加重了企業(yè)的財(cái)務(wù)危機(jī)。即使 15億元都投到手機(jī)上，也無(wú)法與摩托羅拉抗衡。所以，廈華調(diào)整的主要思路就是做到 “ 有所為，有所不為 ” ，把一些獲利能力低、耗用資金量大、需要再進(jìn)行大規(guī)模投資的產(chǎn)業(yè) “ 嫁出去 ” ，通過(guò)與別人合資，甚至讓別人控股，由他們?nèi)?chuàng)造上市的機(jī)會(huì)，從而減輕財(cái)務(wù)上的壓力，加強(qiáng)核心產(chǎn)品生產(chǎn)的資源保障力度。 還有： 巨人集團(tuán)、秦池酒、三株、亞西亞 醫(yī)院戰(zhàn)略 小環(huán)境 : 企業(yè)文化 企業(yè)目標(biāo) 客戶 醫(yī)院 對(duì)手 大環(huán)境 調(diào)整自身實(shí)力與 資源配置與整合的活動(dòng) 醫(yī)院戰(zhàn)略： 是醫(yī)院對(duì)外部環(huán)境把握，認(rèn)清機(jī)遇來(lái)自何方？威脅來(lái)自何方？對(duì)自身能力把握，了解自己的優(yōu)勢(shì)何在？劣勢(shì)何在？在此基礎(chǔ)上確定的一個(gè)醫(yī)院如何競(jìng)爭(zhēng)和經(jīng)營(yíng)的總體謀略和規(guī)劃。 進(jìn)行科學(xué)戰(zhàn)略規(guī)劃， 構(gòu)架醫(yī)院持續(xù)發(fā)展 平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院目標(biāo) 隱性目標(biāo)： 改變企業(yè)生命狀態(tài) 企業(yè)戰(zhàn)略 改變科室生命狀態(tài) 科室規(guī)劃 成功醫(yī)院與成功的人生 改變個(gè)人生命狀態(tài) 個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃 沒有員工的成功就沒有企業(yè)的成功！ 醫(yī)院戰(zhàn)略 =雙贏、三贏戰(zhàn)略 ? 企業(yè)戰(zhàn)略層次 醫(yī)院職能戰(zhàn)略 醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略 醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略 指導(dǎo) 指導(dǎo) 支持 支 持 建 議 建議 征 詢 征 詢 常用的競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略 成本領(lǐng)先 ： （ 1）絕對(duì)比競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手價(jià)格低 （ 2）質(zhì)量還好 （ 3）醫(yī)院還要爭(zhēng)地域 差異戰(zhàn)略 （ 1）干與別人不同的，沒人干的（就沒有競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手） （ 2）同一項(xiàng)目，內(nèi)容，技術(shù)與別人不一樣 創(chuàng)造魅力因素，（產(chǎn)品，服務(wù)項(xiàng)目，銷售， 都下工夫與別人不一樣） 集中策略 （針對(duì)性強(qiáng) —某一產(chǎn)品、領(lǐng)域、時(shí)間等做強(qiáng)。 （ 2）讓后院起火： 跟隨戰(zhàn)略： 對(duì)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手不構(gòu)成威脅：不超過(guò)對(duì)手，只采用跟隨的辦法，得以生存下來(lái)。這個(gè)概念上的了解，幫助化解最初成員對(duì)共同愿景的恐懼；因?yàn)樗麄兤饺斩嗍窃趦r(jià)值觀和原則上進(jìn)行溝通，很少討論愿景，現(xiàn)透過(guò)“愿景系統(tǒng)”的學(xué)習(xí)，了解到價(jià)值觀、原則等原來(lái)是愿景的重要元素，可以支持他們不太清晰的愿景； 理念 價(jià)值觀 使命 戰(zhàn)略 愿景 ? 愿景描繪的是一種可能性，一個(gè)未來(lái) ? 她回答了“我們往哪走？”的問(wèn)題 ? 她展示了企業(yè)未來(lái)有多大多強(qiáng) ? 愿景展現(xiàn)一個(gè)明確的，我們應(yīng)該專注的方向 ? 愿景的陳述應(yīng)該具有鼓舞人心的力量 ? 愿景應(yīng)該是所有參與者的心聲的表達(dá) 個(gè)人使命定位 ? 使命 ==多方期待的結(jié)合體 ? 企業(yè)使命 ==利益相關(guān)者期待的結(jié)合體 ? 針對(duì)社會(huì)期待、領(lǐng)導(dǎo)的期待、外部客戶期待 自我期待、團(tuán)隊(duì)期待、家庭期待 ? 滿足了別人的期待，就實(shí)現(xiàn)了自我最大的價(jià)值；價(jià)值最大的人就是被更多的人需求的人 ? 滿足需求 ==價(jià)值感；如果你活著沒人需要，就沒價(jià)值 ? 所以說(shuō)：個(gè)人的信仰、價(jià)值觀可能超越于個(gè)人的能力，在決定個(gè)人的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)？？ 企業(yè)文化 = 企業(yè)成員共有的價(jià)值觀 + 想法（意識(shí)決定模式） 行為模式 + 結(jié)構(gòu)層 次 表層文化 深層文化 中層文化 企業(yè)文化 構(gòu)成要 素 企業(yè)視覺系統(tǒng) 企業(yè)理念系統(tǒng) 企業(yè)行為系統(tǒng) 顧 客 企 業(yè) 表現(xiàn)形態(tài) 物質(zhì)文化 工作場(chǎng)所 辦公設(shè)備 建筑設(shè)計(jì) 社區(qū)環(huán)境 生活環(huán)境 廣告文化 整體產(chǎn)品文化 營(yíng)銷文化 物質(zhì)設(shè)施 產(chǎn)品文化 制度文化 管理制度 企業(yè)組織結(jié)構(gòu) 行為文化 集體行為 個(gè)人行為 精神文化 企業(yè)價(jià)值觀 企業(yè)精神 企業(yè)理念 企業(yè)道德 企業(yè)目標(biāo) ?為此需要 ： 把企業(yè)的價(jià)值觀準(zhǔn)確地 表述出來(lái) 把這些價(jià)值觀貫徹在醫(yī)院 的診療服務(wù)、管理、 經(jīng)營(yíng)中去。 使得醫(yī)院的進(jìn)展有一個(gè)可以測(cè)度的標(biāo)準(zhǔn)。達(dá)到大膽的、積極進(jìn)取的業(yè)績(jī)目標(biāo)所帶來(lái)的挑戰(zhàn)往往會(huì)促使醫(yī)院變得更加富于創(chuàng)造力，更加迫切地改善和提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)業(yè)績(jī)和市場(chǎng)位置，在采取行動(dòng)時(shí)目標(biāo)更加明確、精力更加集中。 ?目標(biāo)是愿景引起的一定時(shí)空范圍的任務(wù)。 我們必須搞清愿景和目標(biāo)的區(qū)別： 將總目標(biāo)細(xì)化為一系列定性或定量的指標(biāo)，并組成醫(yī)院目標(biāo)體系。追求最大利潤(rùn)并不是企業(yè)唯一目標(biāo)，企業(yè)內(nèi)外不同利益部門向企業(yè)提出各自的要求，最終企業(yè)高層要在這些目標(biāo)間平衡。按照平衡記分卡的要求，醫(yī)院目標(biāo)需要涵蓋以下幾方面： 財(cái)務(wù)目標(biāo) ： 包括營(yíng)業(yè)額、利潤(rùn)、利潤(rùn)率、成本、床位使用率、床位平均住院天數(shù) 客戶層面： 顧客滿意度、門診投訴率、住院投訴率、醫(yī)療事故發(fā)生率 員工成長(zhǎng)： 中高層干部管理技能受訓(xùn)率、員工技術(shù)受訓(xùn)率（含學(xué)歷升級(jí)、進(jìn)修、短訓(xùn)及有學(xué)分的學(xué)術(shù)活動(dòng)）、學(xué)科帶頭人、專家、技術(shù)骨干人數(shù)、職業(yè)生涯規(guī)劃率、員工獎(jiǎng)金增長(zhǎng)率 學(xué)習(xí)與創(chuàng)新： 新技術(shù)引進(jìn)與創(chuàng)新、服務(wù)與醫(yī)療流程再造、科室制度完善、學(xué)習(xí)型組織建立 其他 ：如政治建設(shè)、安全穩(wěn)定、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等 案例 大港油田總醫(yī)院綜合目標(biāo)： 請(qǐng)為本醫(yī)院制定綜合目標(biāo) 課堂作業(yè) 請(qǐng)各小組展示最優(yōu)醫(yī)院課堂作業(yè) 請(qǐng)把本醫(yī)院綜合目標(biāo)做二次分解 制定醫(yī)院戰(zhàn)略常用的工具和方法 醫(yī)院發(fā)展趨勢(shì) 1. 醫(yī)院步入市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代； 2. 醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)變； 3. 爭(zhēng)奪出色人才的競(jìng)爭(zhēng)趨向白熱化； 4. 醫(yī)療市場(chǎng)由賣方市場(chǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)橘I方市場(chǎng)； 5. 醫(yī)院服務(wù)向星級(jí)發(fā)展； 6. 就醫(yī)方式將有所改變； 7. 醫(yī)務(wù)人員證據(jù)意識(shí)、契約意識(shí)加強(qiáng)； 8. 醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，優(yōu)勝劣汰在所難免； 9. 醫(yī)療行業(yè)職業(yè)培訓(xùn)盛行； 10. 醫(yī)院將進(jìn)行多元化醫(yī)療服務(wù)。 領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格 Style 組織結(jié)構(gòu) Structure 運(yùn)營(yíng)系統(tǒng) Systems 人力資源 Staff 激勵(lì) 醫(yī)院戰(zhàn)略 Strategy 價(jià)值觀 Shared Values 核心技能 Skills 方法論 — 7S框架 醫(yī)院遠(yuǎn)景