中國(guó)的醫(yī)療保健制度-在線瀏覽
2025-03-13 16:41本頁(yè)面
【正文】 國(guó)家機(jī)關(guān)及全民所有制事業(yè)單位的工作人員和退休人員。 ? 在華工作的外籍專家及其隨住家屬等。 4. 管理： 各級(jí)政府建立管理機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌統(tǒng)支。 1. 基本內(nèi)容：是國(guó)家以法律形式對(duì)暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力的勞動(dòng)者給予物質(zhì)幫助的制度，它保證勞動(dòng)者在不能勞動(dòng)時(shí)本人及其供養(yǎng)的直系親屬獲得基本生活需要。 勞保醫(yī)療享受范圍 ? 全民所有制的工廠、礦場(chǎng)、鐵路、航運(yùn)、基建、地質(zhì)、商業(yè)、外貿(mào)、糧食、供銷合作、金融、民航、石油、水利、國(guó)營(yíng)農(nóng)、林、牧等部門(mén)。 勞保醫(yī)療待遇 ? 企業(yè)職工本人患病時(shí)享受免費(fèi)醫(yī)療。 勞保醫(yī)療 的 享受水平 國(guó)家規(guī)定勞保醫(yī)療經(jīng)費(fèi)屬職工福利基金，它是按照企業(yè)職工工資總額和國(guó)家規(guī)定的比率在生產(chǎn)成本項(xiàng)下列支。 ? 1997年初：全國(guó)享受勞保醫(yī)療的職工約 。 （三）我國(guó)的農(nóng)村合作醫(yī)療制度 1. 合作醫(yī)療制度的發(fā)展與解體 ? 起源 于 1940年代陜甘寧邊區(qū)“醫(yī)藥合作社” （衛(wèi)生合作社）。 ? 發(fā)展 ： 1968年，毛澤東批示推廣湖北長(zhǎng)陽(yáng)縣樂(lè)園公社辦合作醫(yī)療的經(jīng)驗(yàn)，迅速發(fā)展。 ? 解體： 1980年代末，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)生了重大變化，合作醫(yī)療未能適應(yīng)形勢(shì)而跌入低谷，至 1989年，農(nóng)村合作醫(yī)療的行政村占全國(guó)行政村總數(shù) %。（還有教育和住房） ? 問(wèn)題多多： 總的看，“看病難” “看病貴” “因病致貧” “因病返貧” “醫(yī)療糾紛” 現(xiàn)象比較突出。 ? 順口溜：小病拖，大病扛，重病等著見(jiàn)閻王 救護(hù)車(chē)一響，一頭豬白養(yǎng) 衛(wèi)生事業(yè)管理 15 醫(yī)療保險(xiǎn)制度 ? 原因何在：與衛(wèi)生醫(yī)療體制改革，醫(yī)療活動(dòng)的特點(diǎn)以及醫(yī)療保險(xiǎn)（保障）制度有關(guān)。到 1993年，經(jīng)多因素分析取得一定收獲： ? 提出農(nóng)村健康保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)男履Ｊ郊肮芾磙k法。 ? 確定了入保原則。 衛(wèi)生部、國(guó)務(wù)院研究室 WHO合作，對(duì)加快合作醫(yī)療保健制度改革和建設(shè)問(wèn)題進(jìn)行了專題研究，結(jié)果認(rèn)為： （ 1）要明確建立農(nóng)村合作醫(yī)療保健制度指導(dǎo)思想： ? 以建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義理論為指針。 ? 以實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”為任務(wù)。 ? 以為人民服務(wù)為宗旨。 ? 建立合作醫(yī)療的目標(biāo)。 ? 建立合作醫(yī)療保健制度的原則 —分類指導(dǎo)、群眾自愿、服務(wù)、公平、節(jié)約、發(fā)展。 ? 補(bǔ)償機(jī)制： 補(bǔ)大不補(bǔ)小，補(bǔ)小不補(bǔ)大，大小一起補(bǔ)。 ? 1997： 《 關(guān)于發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療若干意見(jiàn) 》 ，掀起了合作醫(yī)療的高潮。1998：城市居民自費(fèi)醫(yī)療比重為 %；農(nóng)村自費(fèi)率為 %。 ? 風(fēng)險(xiǎn)性合作醫(yī)療利用風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制，保大不保小。 ? 合作醫(yī)療健康保險(xiǎn)： 做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作 衛(wèi)生部辦公廳 2023年 3月 24日 ? 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度 是 《 中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定 》 （中發(fā) [2023]13號(hào)）提出的減輕農(nóng)民疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為農(nóng)民提供基本醫(yī)療服務(wù)的重要政策措施。 ? 要重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的方案制定工作 —摸底調(diào)查；以收定支，量入為出，逐步調(diào)整，保障適度；堅(jiān)持大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助為主，努力減輕入保農(nóng)民的大病負(fù)擔(dān)，兼顧受益的廣泛性；適宜的補(bǔ)償和支付；完善管理制度。 （二）我國(guó)職工醫(yī)療保健制度改革 的目標(biāo)模式與主要內(nèi)容 1. 職工醫(yī)療保健制度改革目標(biāo) —建立社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，逐步擴(kuò)大覆蓋面
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