【正文】
Day 14: 75% Absorption: 180 days Caprosyn: Day 10: 30% Absorption: 56 days 74 Characteristics of NonAbsorbable Sutures Permanent Only used when long term support is required Removed when used for skin (. in A+E) Tissue reaction generally low (except silk) However silk, linen and even nylon will lose tensile strength over a period of time True nonabsorbable sutures include polyester, polyethylene, polybutester, polypropylene and steel 75 可吸收縫線 縫線名稱(chēng) 手術(shù)操作手感 剩余張力 打結(jié)牢靠程度 組織反應(yīng) 吸收時(shí)間V i c r y l 薇喬縫線(聚糖乳酸 910 )多股編織好 5 周時(shí)張力消失 好 很小 5 6 7 0 天P D S 普迪思縫線(聚二氧六環(huán)酮)多股編織尚好4 周時(shí)剩余5 0 % 7 0 % 張力好 很小 1 8 0 2 1 0 天Mo n o c r y l 單喬縫線(聚糖己內(nèi)先胺)單股好 4 周時(shí)張力消失 好 很小 9 1 1 1 9 天 人工合成可吸收縫線76 不可吸收縫線 縫線名稱(chēng) 類(lèi)型 手術(shù)操作手感 剩余張力 打結(jié)牢靠程度 組織反應(yīng)絲線 編織 / 紐織 很好 1 年后張力為 0 好 中度尼龍 N y l o n /愛(ài)惜良 Eth i l o n單股 尚好1 年時(shí)剩余20% 張力尚好 很小普理靈 P r o l e n e( 聚丙烯 )單股 尚好 永久支撐 差 很小愛(ài)惜邦 Eth i b o n d( 聚酯 )多股編織 很好 永久支撐 好 很小不銹鋼絲 單股 差 永久支撐 好 很小天然材質(zhì)人工合成不可吸收縫線77 縫合線 — 規(guī)格與張力強(qiáng)度 78 技術(shù) 優(yōu)點(diǎn) 缺點(diǎn) 縫線 歷史悠久 需要拆除 精確細(xì)致的閉合 需要麻醉 抗張力強(qiáng)度最大 組織反應(yīng)性最大 傷口裂開(kāi)率最低 最昂貴 操作緩慢 釘皮釘 應(yīng)用快捷 傷口對(duì)合精細(xì)度較縫線低 組織反應(yīng)性低 可能會(huì)被 CT或 MRI干擾 廉價(jià) 針刺風(fēng)險(xiǎn)低 組織粘合劑 操作快捷 抗張力強(qiáng)度較縫線低 感覺(jué)舒適 高張力部位 (關(guān)節(jié) )的傷口容易裂開(kāi) 可抵抗細(xì)菌孳生 無(wú)需拆除 廉價(jià) 無(wú)針刺危險(xiǎn) 手術(shù)帶 組織反應(yīng)性最低 抗張力強(qiáng)度較縫線低 感染風(fēng)險(xiǎn)最小 最易發(fā)生傷口裂開(kāi) 操作快捷 必須使用有毒性的添加劑 感覺(jué)舒適 不能用在有毛發(fā)的部位 廉價(jià) 必須保持干燥 無(wú)針刺危險(xiǎn) 79 A Comparison of Three Methods of Wound Closure Following Arthroplasty A Prospective, Randomised, Controlled trial Khan,RJK, Fick D, Yao F. J Bone Joint Surg Br, 2023, 88B: 23842 80 A Comparison of Thre